陳曉峽 三峽大學第一臨床醫學院 宜昌市中心人民醫院,湖北省宜昌市 443000
新生兒濕疹是一種常見的,由內外因素引起的過敏性皮膚炎癥,我科自2011年1月-2012年1月,應用中藥皮外方治療43例新生兒濕疹取得了較好的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2011年1月-2012年1月我科診斷為新生兒濕疹患兒86例,年齡2~7d,病程2~5d,隨機分為治療組和對照組各43例。
1.2 治療方法 治療組給予中藥皮外方外擦治療,藥物組成:防風30g、威靈仙30g、荊芥30g、蛇床子30g,每劑加水250ml,煎取汁200ml,使藥液溫度略低于皮溫,用小毛巾浸藥液稍擰干,以不滴水為宜,外擦皮疹處,每次5~10min,每天3~4次。對照組給予0.5%的活力碘外擦新生兒濕疹,每天3~4次,治療5d后觀察兩組療效。
1.3 療效判斷標準 參照國家中醫藥管理局頒發的《中醫病證診斷療效標準》[1]:治愈:皮疹面積完全消退100%;顯效:皮疹面積消退>60%;好轉:皮疹面積消退>30%;無效:皮疹面積消退<30%。總有效率為臨床治愈加顯效計。
1.4 統計學處理 采用χ2檢驗,P<0.05為有顯著性差異。
2.1 臨床療效 見表1。由表1可見,兩組有效率比較有顯著性差異(χ2=5.01,P<0.05),治療組明顯優于對照組。2.2 不良反應 治療組在治療中,均未出現不良反應。
新生兒濕疹是一種常見的過敏性皮膚病[2],常發生于1~6個月的嬰兒,因新生兒從一個受保護的無菌液體環境出生到充滿各種物理、化學和生物刺激的環境中,嬰兒角質層薄,真皮中的膠原蛋白和彈性纖維密度低,皮膚屏障功能差,極易受到外環境中的不良刺激,加上年輕父母對新生兒的衣物過度加厚,因此,容易誘發皮膚炎癥,臨床表現以頭部、腋下、肚臍周圍、腹股溝等以栗粒樣小丘疹,如治療不及時,可出現較明顯的小膿瘡,很容易引起繼發感染。中醫認為,風邪、濕邪、熱邪、蟲淫等為致病的主要原因。中藥皮外方中的防風、威靈仙、荊芥具有祛風除濕、解表祛風,蛇床子具有祛風、燥濕、殺蟲。本方主要治療以疏風除濕、清熱解毒、養血潤燥為原則,以達到驅邪扶正為功效。本方治療新生兒濕疹經濟實惠,對新生兒皮膚刺激性小,見效快,值得推廣。
[1] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準〔S〕.南京:南京大學出版社,1994:1461.
[2] 趙辨.臨床皮膚病學〔M〕.南京:江蘇科學技術出版社,2001:603.