溫州市120名留守兒童口腔衛生行為的現狀調查及分析

郭君怡，錢淑艷，徐愛華，張麗萍

（溫州醫學院附屬第二醫院，浙江溫州 325027）

溫州市120名留守兒童口腔衛生行為的現狀調查及分析

郭君怡，錢淑艷，徐愛華，張麗萍

（溫州醫學院附屬第二醫院，浙江溫州 325027）

目的了解溫州市留守兒童口腔衛生行為的現狀。方法從溫州市三個區隨機抽取5周歲留守兒童120人，同時選相應年齡段非留守兒童120人，參照第三次全國口腔健康流行病學調查方案設計的兒童問卷并結合溫州的特點，制定調查問卷，請照料者自行填寫。結果留守兒童與非留守兒童的口腔衛生行為比較，差異有統計學意義。結論溫州市留守兒童的口腔衛生行為差，留守兒童家長及學校、社區應重視這一問題。

留守兒童；口腔健康；行為；調查

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.006

留守兒童是指其父母雙方或者一方流動到其他地區，因而不能與父母生活在一起的兒童。近些年來留守兒童的教育、心理行為及健康等問題已經引起學校、家庭及社會越來越多的關注。世界衛生組織（WHO）將口腔疾病列為重點防治的慢性非傳染性疾病的第3位［1］，而目前留守兒童的口腔衛生行為問題較為突出，造成不能很好的咀嚼食物，導致恒牙不能按時萌出以及萌出不健康的恒牙，進而使牙齒及牙列畸形。為了解留守兒童的口腔衛生行為現狀，筆者抽取溫州市三個區的留守兒童120人進行調查，并與非留守兒童作比較，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象 選擇溫州市三個區的幼兒園，每個區隨機抽取5周歲留守兒童40人，三個區共120人，并按1∶1比例在留守兒童所在區選取年齡相同的非留守兒童120人，作為研究對象。本研究界定的留守兒童，是指父母雙方或一方經商或在外地工作，截止到調查時至少6個月，留守兒童在當地居住時間達到或超過6個月。留守兒童組120人中男66人、女54人，非留守兒童組120人中，男62人、女58人。

1.2 方法 參照第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案兒童口腔調查問卷內容［1］，并結合溫州城市的特點，制定兒童口腔衛生行為調查表，具體內容包括每天刷牙次數、飯后漱口情況及是否經常吃糖，由3位口腔科護士擔任調查員，調查問卷由照料者完成。發放調查表240份，有效回收240份，有效回收率100%。

1.3 統計學方法 所獲數據輸入SPSS 11.0軟件進行統計分析，采用檢驗，P＜0.01有統計學意義。

2 結 果

留守兒童與非留守兒童的口腔衛生行為情況，見表1。

表2 留守兒童與非留守兒童口腔衛生行為的比較（人數，%）

3 討 論

3.1 留守兒童口腔衛生行為的現狀分析 刷牙是最簡單最基本的自我口腔保健措施，是機械性去除菌斑最常用的有效方法［2］，漱口可以及時去除口腔中食物殘渣，飯后漱口、有效刷牙與齲齒的發生率有著密切的聯系［3］，David等［4］研究發現，齲齒與不刷牙間的優勢比為1.9。本調查顯示，大多數留守兒童沒有每天2次刷牙和飯后漱口的習慣，只有7.50%的留守兒童經常飯后漱口，有54.17%的留守兒童經常吃糖，口腔衛生行為明顯差于非留守兒童。分析原因：照料者的文化水平、保健觀念和行為對兒童口腔衛生行為有直接的影響，非留守兒童由父母監管，而留守兒童多數由祖父母照顧，祖父母年齡較大，受教育程度較低 ，缺乏口腔衛生知識；另一方面祖父母過于溺愛孩子，對兒童口腔不良行為不會嚴厲批評，同時祖父母還要從事家務勞動，因此無法全身心地照顧留守兒童。留守兒童也有一部分是保姆照顧，而保姆大部分來自農村，文化程度低，導致對孩子監督行為有限。

3.2 對策

3.2.1 家庭 父母對兒童口腔健康應持正確態度，認識到自身的責任和義務，要創造條件將子女帶在身邊，如確實無法帶在身邊，應增加聯系的方法，強化聯系的紐帶，使孩子感受到父母的關心和愛護，充分感受親情、愛和溫暖，盡量避免孩子因愛的缺失而產生不信任及不健康的生活習慣；父母外出不能履行監護職責的情況下，把孩子托付給責任心強、照料能力強的人照管，同時應明確雙方的權利和義務，切實履行監管責任，特別是孩子的健康、教育和心理方面的監管和引導。

3.2.2 學校和社區 開展口腔健康教育是改善人群口腔健康知識與行為的基本方法［5］。幼兒園兒童正處于接受學前教育的階段，是健康觀念和行為的形成期，在家庭教育功能弱化的情況下 ，學校教育功能應當及時補位，對兒童進行口腔衛生教育，促使他們獲得口腔健康知識，養成口腔衛生的良好行為，提高自我保健能力，預防口腔疾病的發生。社區聯系醫院要定期給留守兒童進行口腔檢查，定期做專業的口腔健康知識宣教，讓留守兒童都能了解口腔保健康知識，做到早教育、早發現、早預防、早治療，還留守兒童一副健康的牙齒。

［1］王瑞，程敏，劉東玲，等.東北地區12歲兒童口腔健康狀況調查報告［J］.口腔醫學研究2009，25（6）：788－789.

［2］張小平.家長口腔保健知識與兒童患齲情況調查分析［J］.護士進修雜志，2008，23（20）：1877－1878.

［3］楊鳳云，張金鳳.學齡前兒童口腔保健［J］.中外醫學研究，2011，9（2）：102.

［4］David J，Wang NJ，Astrm AN，et al.Dental caries and associated factors in 12year old schoolchidren in Thiruvanan thapuram，Kerala，India［J］.Int JPaediatr Dentm，2005，15（6）：420－428.

［5］洪凌，於琴飛，項張懿，等.健康教育路徑在成年口腔正畸患者中的應用［J］.護理與康復，2010，9（6）：542－543.

Investigation and analysis of oral hygiene behavior for 120left－behind children in Wenzhou city

GUO Jun－yi，QIAN Shu－yan，XU Ai－hua，ZHANG Li－ping
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College，Wenzhou Zhejiang 325027，China

ObjectiveTo study the current situation of oral hygiene behavior for left－behind children in Wenzhou.MethodSelect 120 5－year－old left－behind children and 120non－left－behind children of corresponding age randomly from 3districts of Wenzhou.Investigate them by self－designed questionnaire referring to children’s questionnaire from the third national epidemiologic study on oral healthy and combining with Wenzhou’s character.Caregivers filled out the questionnaire.ResultThere is significant difference on oral behavior between left－behind children and non－left－behind children.ConclusionOral behavior is poor among left－behind children in Wenzhou，which should be paid attention to by their caregivers，schools and communities.

Left－behind child；Oral Health；Behavior；Survey

R473.2

A

1671－9875（2012）08－0721－02

郭君怡（1980－），女，本科，碩士在讀，主管護師.

2011－10－11

張麗萍，溫州醫學院附屬第二醫院

溫州市科技局課題，項目編號：R20080075