老人為什么容易跌倒?
這是一個既簡單又復雜的問題。說簡單,是因為我們都知道人的平衡能力會隨著年齡的增長而衰退,但具體到老年人的個體情況來說,它又很復雜。因為,視力減退,臀部和腿部力量變弱,姿勢不良或脊髓變性,以及藥物相互作用引起的頭暈或低血壓、內耳神經失調帶來的頭暈,都會導致老人跌倒。
衛生部發布的《老年人跌倒干預技術指南》顯示,跌倒已經是我國老年人受到意外傷害或死亡的首位原因。跌倒不僅會導致老年人身體損傷而引發功能障礙,還會使他們因害怕再次跌倒而失去自信,進而自我限制每天的正常活動,比如不愿意出門走動,盡可能減少排便次數等,這些會使生活質量大幅下降,也易引發其他疾患。
平衡能力反映了身體的肌肉力量及其協調能力、中樞神經系統處理信息的速度、各種感覺器官的功能及靈敏程度,是一個人身體綜合素質的體現。平衡能力與年齡密切相關,老年人平衡能力強弱的分水嶺是60歲,60歲之前較穩定,60歲以后每年下降16%或更多。但經常進行身體鍛煉,可以增加下肢力量,提高和改善協調能力及平衡能力,幫助老年人免除和減少跌倒的危險。
平衡力的提高不是一朝一夕的事,所以,人到中年時,就應該選擇有效的方式開始鍛煉。平衡力的鍛煉并非我們想象的那么復雜,它既不需要像雜技演員一樣幾十年如一日,也不需要像運動員一樣有教練的專門指導,只需在日常生活中有意識地“插空”鍛煉。
鍛煉平衡力的方法很多,一般采用反常規運動,以刺激人體做出平衡反應,達到鍛煉的目的。下面介紹幾種簡單的方法:
1.“十”字形體位站立
兩腳分開與肩同寬,雙臂向兩側平舉。然后先向左側擺動上半身,再向右側擺動。隨著平衡能力的提高,可逐漸將兩腳向一起靠攏,使身體形成一個“十”字形,以增加鍛煉難度。
2.“士”字形體位站立
右腳腳尖抵住左腳腳跟,雙腳呈一條直線站立,兩臂側平舉,使身體呈一個“士”字形,維持此體位10秒鐘(或盡可能維持最長時間)。如果平衡能力較好,可使兩臂自然垂于體側,維持10秒鐘。
如以上兩個動作均能順利完成,可改為在閉目狀態下進行。
3.“金雞獨立”
微閉雙眼,兩手自然垂放在身體兩側,任意抬起一只腳,試著站立幾分鐘。在此過程中不要睜開眼睛,否則,就不是靠調動大腦神經來進行平衡調節,而是靠雙眼和參照物之間的協調來完成平衡調節了。
4.異側手腳站立式
雙臂與肩同寬向上伸展,直至與身體呈90°,然后雙手撐墻,深呼吸,接著松開右手抬起左腳,再深呼吸,20秒后把腳放下來,改抬右腳,松左手。
5.原地轉圈
原地順時針轉3圈(最好3步完成一次轉圈),停下后閉目站立30秒;再逆時針方向轉3圈,停下后閉目站立30秒。
6.頂物走
在地面上畫一直線(可將家中的地板縫或地磚縫作為參考線),頭頂一本書或一個枕頭沿著直線走,同時注意保持頭上的東西不脫落。在平衡能力得到提升后,可以將直線改為曲線。
7.抬手下蹲式
雙手置于身體兩側直立,然后弓步下蹲,同時雙臂上舉,手心相對,保持上身直立不動,盡可能堅持這個動作40秒以上。
8.眼球練習
將一側手臂抬起與肩同高,手握拳,大拇指向上豎起;將手從胸前方逐漸移回鼻尖處,再慢慢移回胸前方,在此過程中,保持頭與頸部不動,雙眼視線隨時追隨大拇指。完成3組后,再試著將手從偏向體側的方向移回胸前,目光仍然追隨拇指移動。
中老年朋友可以根據個人體力情況,選擇兩個或兩個以上練習,每天堅持10分鐘。為了避免練習的枯燥,可以找一些同伴進行比賽,但一定要量力而行,不可逞強。年歲偏大者練習時要注意安全,最好穿防滑性較好的鞋子,選擇旁邊有扶手的場地,在感覺平衡不穩的時候,及時將抬起的腳落地并抓住扶手,或者有家人在旁邊做保護。
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如何測定平衡能力
與力量、速度、柔韌性等其他身體素質一樣,一個人的平衡能力也是可以通過一些方法進行測定的,這樣也方便我們了解自己的身體狀況,進而采取有針對性的訓練。下面介紹一個簡單的平衡能力自測方法:
雙手叉腰,閉上眼睛,然后用自己平時習慣的腳做支撐進行單腳站立(可以先試試自己用哪條腿抬起來站得更穩),另一條腿屈膝抬腳,并從腳離開地面時開始計時,直到離地的腳落地或站立的腳移動的時候停止。測試的時候不要睜開眼睛。計時要以秒為記錄單位。
年齡≤40歲:閉眼單腳站立時間為>60秒;年齡在40~59歲:閉眼單腳站立時間為>30秒;年齡在60~69歲:閉眼單腳站立時間為>15秒;年齡>70歲:閉眼單腳站立時間為>10秒。如果低于相應的參考數值,就要想法改善了。
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防跌倒小知識
在日常生活中,跌倒更易發生于姿勢變化時,如起立、如廁、坐下、上下床、轉身以及下最后一級臺階或樓梯等。所以,老年人行動的速度宜慢,動作的幅度要小;盡量做到注意力集中,緩慢變換位置,避免多個動作和復合動作同時進行。
要積極治療一些相關疾病。比如,高血壓會對小腦和大腦功能產生有害影響;小腦和基底神經節梗死會使人控制姿勢的能力減退。因此,有效治療相關疾病,有利于預防跌倒的發生。
另外,學習正確的跌倒姿勢,可以最大限度地降低受傷可能性。正確跌倒姿勢是:下頜微微收緊,下巴抵向胸部;身體順著跌倒的方向傾斜,彎曲膝蓋,降低身體重心。不要用手臂或手腕撐地,應該讓肩膀和上背部首先著地,并順勢滾動身體,比如做個后滾翻或前滾翻,以防止所有的沖擊力集中到身體的某一點,有助于避免骨