淺議內部審計在醫院經濟管理中的作用

【摘要】隨著經濟改革的不斷深入，經濟管理工作已經成為我國醫院發展的生命線，其為醫院謀求健康有序穩定的發展夯實了基礎。因此，在醫院經濟管理落實內部審計制度也成為社會關注的重要課題。本文首先分析了醫院經濟管理中進行內部審計的必要性，然后闡釋了內部審計在經濟管理中的重要作用，最后提出全面發揮內部審計作用的措施，期待對提高我國醫院的經濟管理水平起到一定的積極作用。

【關鍵詞】醫院 經濟管理 內部審計 作用

一、醫院經濟管理進行內部審計的必要性

醫院在經濟管理過程中，進行內部審計已經成為一種必然，通過這種內部審計，才能更好地保障醫院向健康有序的方向發展。

（一）部分會計人員業務素質不高

醫院建設與百姓的生活息息相關，因此，醫院在謀求自身發展的過程中應當抓好各方面的管理工作。通常，醫院的職工部分都是專業人員，具備相應的專業素質和業務能力。然而，目前很多醫院，由于受到編制、待遇、資金等因素的影響，任用沒有專業資格的人員從事會計工作，降低了工作效率，影響了工作效果。同時，一些會計人員年齡偏大，精力有限，更無時間進行知識更新和工作手段更新，無法提高工作效率，無法保證工作質量。

（二）內部控制制度不健全

目前，我國有關醫院內部控制制度的相關法律法規較為欠缺，致使醫院在經濟管理工作中存在一定的不足和缺陷。在實際工作中，部分醫院的財務負責人由辦公室主任兼職，致使會計應有的作用無法正常充分的發揮。近年來，有關醫院的腐敗案件時有發生，財務工作人員挪用資金、攜款潛逃的案件經常出現，這是內部控制制度薄弱的后果。因此，很有必要實現醫院經濟管理工作的內部審計，以防止此類案件的發生。

（三）政府審計不能替代內部審計

目前，政府審計得到了社會的較多認可，并且被廣泛地應用于各種單位。因此，很多醫院覺得再無進行內部審計的必要，沒有給予其應有的重視。事實上，醫院內部審計更加注重醫院內部經濟管理工作的效率，在醫院尋求長遠發展的過程中發揮著無可替代的作用。

二、內部審計在醫院經濟管理中的作用

內部審計主要指通過對醫院經濟管理進行有效監督、控制，從而維護醫院資金穩定，實現經濟管理科學化的內部控制機制。其在醫院經濟管理中的作用舉足輕重。

（一）加強內部審計，有利于更好地補充其他監督手段的空白

內部審計在行政手段、經濟手段及法律手段之外發揮著重要的調整作用。內部審計工作人員來自醫院不同的工作部門，并需要在業務素質及職業操守方面達到一定標準，以此滿足醫院經濟管理工作本身的具體要求。內部審計能夠將監督管理作用滲透到醫院經濟管理的具體環節和細微之處，對醫院穩步前進發揮著積極的敦促作用。

首先，內部審計可以促使醫院嚴格按照物價部門的規定標準進行相關費用的收取，并確保收入的及時核算，保證核算信息真實客觀準確完整。同時，內部審計可以對財物的購進、轉讓情況進行監督查詢，確保醫院財物的有蹤可查，維護醫院的整體利益。此外，內部審計還可以對本醫院與其他醫院之間的經濟往來進行審計監督，保證資產安全。

其次，內部審計可以對工資數額及其他待遇的落實發放情況進行監督，保證相關數字的準確真實，并可有效查處工資待遇發放過程中出現的違法亂紀行為，在很大程度上實現工資待遇落實情況的合理性，維護了醫院工資人員的合法權益。

（二）加強內部審計，有利于發現并預防經濟違法犯罪行為，維護財經法律的應有效力和權威

當我國完成由計劃經濟向市場經濟的經濟體制轉換后，醫院的經濟體制和經濟管理方法也隨之更新。然而，隨著醫院經濟體制改革的不斷深入，違法違紀犯罪現象卻也層出不窮。這些不良現象已由最初的公開型轉為隱蔽型，由最初的單干型轉為“合作型”，由最初的偶然型轉變為蓄謀型，這些違法犯罪行為往往通過技術手段來完成，增大了查處難度。因此，加強內部審計監督，可以在醫院日常工作中及時發現不良現象的苗頭，大大增強了對違法違紀犯罪行為的預防作用，最終為醫院的經濟管理工作保駕護航。

（三）加強內部審計，有利于促進醫院經濟管理體制的革新，從而提高醫院的社會效益及經濟效益

醫院在自身謀求發展的過程中，既要注重和諧醫患關系的形成，注重社會效益的不斷積累；同時，也要充分考慮自身所追求的經濟效益。因此，醫院要將社會效益與經濟效益進行較為合理的兼顧。一方面要以病人為核心，以醫療服務質量為發展目標，從根本意義上滿足老百姓的醫療保健要求；另一方面，也應當清醒地認識到自己的發展態勢，盡量減少不必要的物質消耗，降低無用功勞動的數量。內部審計可以發揮其有效功能，對醫院的資金運行狀況加以適時的檢查監督，維護醫院在百姓心中已經樹立起來的形象；也能夠降低自身運營成本，最大化地實現預期經濟效益。

首先，內部審計能夠對醫院的業務收支、財務預決算情況進行較為到位的審計，從而較為準確地掌握醫院資金的活動情況，并根據審計結果制定相關措施，嚴格有效地控制醫院資金的分配，將費用的使用率降到最低，保證資金的合理利用。

其次，內部審計能夠監督醫院各項經濟管理制度的貫徹落實，并在經濟管理過程中杜絕無端浪費的行為，有效遏制醫院經濟管理過程中出現的不良現象；同時，能夠促使工作人員在各自的崗位上認真負起責任，維護醫院經濟管理的權威性，使醫院內部控制體系更為科學完善。

三、全面發揮內部審計作用的措施

內部審計不是空談，醫院應該在進行經濟管理過程中采取有力措施，確保內部審計作用的全面發揮。

（一）提高資金利用率，對財產實現嚴格控制

首先，醫院應當避免出現資金不良運作的情況；同時，還要對資金收回和支付時間進行科學準確的預測，這樣，內部審計才能在醫院經濟管理過程中正常的發揮作用。

其次，醫院應當建立健全財產物資管理的內部控制制度，對財產的管理做到有資料可查，做好財產利用和處分的記錄工作，這是內部審計對經濟管理人員的警醒作用和督促作用的體現。

（二）健全會計法律規范體系

在醫院經營發展中，應當嚴格按照《會計法》等相關規定辦事工作，對違法行為，應追究單位負責人及相關責任人的責任。這樣才能為內部審計作用的發揮開辟良好的土壤。

（三）加強會計人員職業道德教育

醫院經濟管理工作的順利開展，離不開會計工作人員的積極參與。因此，醫院應充分重視會計人員的職業道德修養。加強會計人員職業道德教育是提升其職業素質，確保內部審計工作有序進行的客觀要求。

（四）充分發揮政府應有職能，實現企業財務有效管理

首先，地方政府應當牢固樹立“以民為本”的管理理念和“三公”意識，為醫院的發展提供平等的競爭環境，實現醫院的特色經營、審計工作的良好管理。

其次，政府應當充分發揮職能作用，促使醫院樹立創新思維，實現創新管理，保證經濟管理信息的透明度，為醫院的誠信合法經營打下堅實的基礎，也為內部審計工作提供便利條件。

最后，在政府協助與醫院自身的共同努力下，實現內部審計工作的合理運行，促進醫院的經濟發展。

四、結語

總之，在改革浪潮穩步推進的經濟形勢下，抓好醫院的內部審計監督，能夠確保醫院經濟管理的有效性和權威性，提升醫院的經濟管理水準，從而堅決杜絕經濟活動中的職務犯罪現象，樹立醫院更好的對外形象，最終實現醫院預期社會效益和經濟效益的發展目標，實現醫院的全面發展。在實際的醫院內部審計管理中，還要注重對專業人員的培養，以適應多變的要求，從而使內部審計工作最大限度地發揮其應有的作用。從醫院的經濟管理與發展的角度出發，重視內部審計的作用也是非常重要而且必要的。

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作者簡介：韋定國（1965-），男，廣西河池人，中共黨員，廣西河池市第三人民醫院審計科科長，會計師、經濟師職稱，研究方向：醫院經濟管理，會計管理及內部控制管理。

（責任編輯：唐榮波）