摘要:本文著重闡述了舒適護理在肛腸外科護理工作中的具體應用。
關鍵詞:舒適護理 肛腸外科
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0166-02
在現代護理學不斷發展的過程中,手術護理的各種先進觀念日漸增多。舒適護理的概念在臨床護理上已經被廣泛接受,作為一種比較先進的護理理念,舒適護理的目的是要使患者在接受治療和護理的過程中達到生理上的最佳狀態,還要達到心理上的愉悅情緒,盡可能的把身體和心理上的不適感和降到最低,否則可能會對患者的身體產生負面影響。舒適護理是在將基礎護理和護理研究進行了充分結合的基礎上提出來的,目的是要提高護理的質量,提高患者對于肛腸外科手術護理的滿意度和舒適度。肛腸外科疾病作為一種常見病和多發病,不僅給患者帶來了身體上的疼痛和不適,嚴重的影響到還債的日常學習和生活,同時還會給患者帶來心理上的壓力和不適。在肛腸外科疾病的治療過程中治療手段極容易發生創傷性,這也是導致肛腸外科疾病患者心理障礙的一個主要因素。各種因素的綜合作用可能會引起肛腸外科疾病的患者心理障礙和生理變化,也會因此影響到手術效果。
1 肛腸外科手術前的舒適護理
由于身體上的不適和對于陌生環境的恐懼,患者在入院時極易發生心理上的恐慌。從患者入院時開始護理人員便要遵守職業道德,用比較溫和的態度對待患者,切記不可給患者制造緊張氣氛。還要注意幫助患者熟悉病區的基本情況,使患者充分了解自己接受治療的環境和人員。還要把患者的主管醫師和護理人員做一個簡單介紹,鼓勵患者建立良好的人際交往關系。
同室病友經常會是患者心理上的支撐和安慰,所以患者應該在護理人員的幫助下增加與病友之間的交流,消除寂寞感。護理人員要讓患者明白手術治療是一種最佳方法,要幫助患者接受現實。當患者認識到手術是不可避免的必然會慢慢接受現實并且配合治療。此時,患者的心理較容易受到家屬情緒的影響。護理人員要向患者的家屬以及相關人員說明問題,一起幫助患者樹立信心,幫助患者得到更多的安慰和鼓勵,使患者可以安心接受治療。
手術必然會對患者產生一定心理上的創傷和影響,并且會存在一定的風險。為了避免意外情況的發生,護理人員應該在手術前做好充足的準備,理順手術的思路,對可能涉及到的和可能出現的意外情況做一個深入細致的列表,做到心中有數。同時,應該準備好應急措施以及時地應對突發狀況。如術前常規檢查、特殊檢查以及某些患者的營養支持等,這些工作都要做的及時和到位,讓患者感受到自己的手術是在做好充分準備的情況下進行的,可以增加戰勝疾病的信心。護理人員另外一個很重要的工作內容是對患者進行心理疏導,增強與患者之間的交流與溝通,及時地了解患者所存在的心理問題和障礙,以進行及時地疏導。在進行任何一項工作時都應該用親切和藹的態度與患者進行溝通,耐心和誠懇的解決患者提出的疑問,增強患者對于醫生和護理人員的信任,使患者在精神放松的狀態下進行就診。
同時,護理人員還可以組織病區內的患者之間進行交流,對于已經進行過手術并且恢復狀況較好的患者應該增強他們與其他患者之間的交流,以讓其他患者看到希望和曙光。但是,手術效果不理想的人員也會對其他患者產生負面影響,此時應該注重強調他人的優勢以及在手術中所具有的有利條件,這樣也可以幫助患者減輕恐懼感。
對于病情比較重、手術方案比較復雜而心理負擔特別重的患者,護理人員要在把握一定程度的基礎上,恰當介紹有關手術人員是怎樣通過反復研究和仔細斟酌,經過了反復的論證和確認才確定的惟一最佳手術方案,使患者知道我們對其病情的了解是深入的,對手術的重視,而且是經過充分準備的,防范措施是良好的,說明手術的成功率與預后都是良好的,使患者能夠身心放松,感到安全。護理人員要進行術前的自我介紹,對患者的疑問作出解答,加強與患者之間的溝通和交流,對待患者的態度要親切和藹。對患者很想了解的,可以具有選擇性的向患者做一個簡單介紹,如手術間的環境及麻醉手術過程,進行簡單介紹。手術間是安靜、整齊、清潔的,各種儀器、設備齊全是一流的,麻醉師是有一定經驗的,手術是在充分準備和嚴密規劃的前提下開展的。
2 肛腸外科手術中的舒適護理
進行手術的當日,巡回護士要在手術室門前迎接患者,讓患者看到護理人員的親切,自然會減輕緊張和無助的感覺。另外,一個會對手術產生重要影響的因素便是手術室的溫度和濕度,溫度和濕度都應該保持在合適的和一定的范圍之內。由于手術中會涉及到多種操作,所以護理人員應該主動與患者交談,轉移患者的注意力,使手術得以在患者的積極配合下開展。肛腸外科手術的不適主要會出現在術前探查過程中。擴肛時需要叮囑患者張口做深呼吸,盡量放松自己。由于肛腸外科手術體位特殊,往往需要暴露會陰,這是很多患者難以接受和感到心里不舒服的地方,所以護理人員要及時予以遮蓋。
對情緒特別緊張的患者護理人員要給與其心理安慰,可以在手術過程中緊握患者雙手,給與其足夠的支持、安慰和鼓勵。使患者在心理上感受保持良好狀態。護理人員在工作中要保持精神的高度集中和態度的極端嚴謹,認真按照各項操作規程進行操作,首先必須要保證的是醫療的安全。術中應盡量減少手術器械之間的碰撞,避免給患者造成不良聽覺刺激,產生恐懼感。在手術過程中一旦發生意外情況,比如出現患者病情變化或發生意外,醫護人員要以極具專業素養的態度保持冷靜,千萬不可出現慌張和急躁等不良情緒,,以免給患者造成恐懼和緊張。在肛腸外科手術中,護理人員要給患者擺好體位,在擺體位之前,應該充分考慮患者的身體需求,幫助患者找到適合自己的舒適的體位,不但要有利于手術的開展,還要有利于患者的身體舒適,使患者保持在一個較為放松和舒適的體位進行手術減輕患者手術中的疲勞感覺,以盡最大可能的配合手術。
3 肛腸外科手術后的舒適護理
在手術結束后應該及時的向患者及時地做出手術情況的說明,緩解疲勞和緊張的感覺,使他們內心深處感受到手術的成功,放下包袱,全心的考慮自己的康復問題,增加盡快康復的決心和信念,積極配合家人和護理人員的照顧。同時,護理人員還應該把手術后的日常護理中的注意事項和要點向患者的家屬做一個詳細說明,指導他們進行科學和有效的護理,提高患者康復的概率,減輕患者在手術后的痛苦。
4 結語
伴隨著醫學事業的不斷發展和不斷進步,各種嶄新的護理理念也是層出不窮,舒適護理作為其中一種具有代表新的先進護理方式正在逐步得到推廣,也正在逐步的得到廣大的醫護工作人員和患者的接受與認可。
在社會和經濟不斷發展的進程中,公眾對醫療質量要求的日益提高,對于患者手術后護理的質量娥效果也成為了一個衡量護理服務達標與否的重要標志之一?;颊邔τ谧o理的要求越來越高,使得護理人員可以在一定的壓力下積極的學習先進的護理知識,不斷地強化理論知識,不斷地熟練各項基本的臨床護理操作技能,從根本上保證和提高PPH手術護理的質量和效果。當今中國的醫患矛盾和護患矛盾都呈現出一種緊張的態勢,護理質量的高效開展將會大大有利于緩解護患矛盾,優化和改善我國的醫療環境??傊?,廣大的護理人員應該從實際出發給患者帶來好處。舒適護理作為一種極具先進性和有效性的護理方式,已經取得很好的臨床效果,在肛腸外科手術中的應用也開始被廣泛接受,得到患者和一線護理人員的好評,舒適護理的效果和質量是不容置疑的,值得臨床推廣和應用。
參考文獻
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