有關(guān)嬰幼兒在預(yù)防接種中探討

摘要：目的：探討舒適護(hù)理在嬰幼兒預(yù)防接種中的應(yīng)用效果。方法：選擇2011年3月—2011年4月來我院預(yù)防接種的嬰幼兒作為對照組，2011年5月—2011年6月來我院預(yù)防接種的嬰幼兒作為實(shí)驗(yàn)組，采用增加心理護(hù)理的方法增加?jì)胗變杭凹议L舒適感，降低不愉快的程度。結(jié)果：對照組和實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒及家長舒適感、不愉快的程度有顯著差異(P<0.01)。結(jié)論：對實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒及家長增加心理護(hù)理，可有效增加?jì)胗變杭凹议L舒適感，降低不愉快的程度。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理 嬰幼兒 預(yù)防接種

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0164-02

預(yù)防接種能有效預(yù)防和控制疾病，但注射時(shí)疼痛是一種常見的不舒適形式，致使嬰幼兒哭鬧。筆者就舒適護(hù)理能否給予嬰幼兒及其家長心理上的支持，降低不舒適程度進(jìn)行了探討?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2011年3月—2011年4月來我院預(yù)防接種的嬰幼兒100例作為對照組，男52例，女48例;2011年5月—2011年6月來我院預(yù)防接種的嬰幼兒100例作為實(shí)驗(yàn)組，男56例，女44例。年齡均為3個(gè)月至3歲，精神狀態(tài)良好，發(fā)育正常，無接種禁忌證。

1.2 方法。

1.2.1 接種方法及護(hù)理。對照組和實(shí)驗(yàn)組均按接種操作常規(guī)進(jìn)行操作。實(shí)驗(yàn)組增加以下心理護(hù)理:①接種者操作前可用和藹語言與嬰幼兒家長交談，詢問有否接種禁忌證，交代接種后的注意事項(xiàng)，安慰家長，與家長建立融洽的關(guān)系，在孩子周圍創(chuàng)造出溫馨平和的氛圍。②關(guān)心和愛護(hù)嬰幼兒:接種者用撫摸方式給嬰幼兒以身體上的接觸，說話時(shí)與嬰幼兒眼睛平視;注射時(shí)分散嬰幼兒注意力，如與嬰幼兒交談，讓家長用自帶玩具或手機(jī)音樂等逗引嬰幼兒，同時(shí)表揚(yáng)嬰幼兒。

1.2.2 評定方法。①對對照組和實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒的家長作滿意度調(diào)查;②對對照組和實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒所表現(xiàn)的哭鬧情況進(jìn)行評分。根據(jù)評價(jià)指標(biāo)，即在注射時(shí)嬰幼兒稍不愿意，但能較好地配合為0分;有哭聲，但在注射時(shí)不動(dòng)或有輕微躁動(dòng)為1分;哭聲大，注射時(shí)手腳躁動(dòng)明顯為2分;哭鬧嚴(yán)重，用腳踢，手抓或嘴咬護(hù)士，需要家長和護(hù)士強(qiáng)行按制后才能注射為3分。

2 結(jié)果

2.1 對照組和實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒家長滿意度調(diào)查(見表1)。

實(shí)驗(yàn)組增加心理護(hù)理后，兩組嬰幼兒家長滿意度調(diào)查比較有顯著差異(P<0.01)。

2.2 對照組和實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒所表現(xiàn)的哭鬧情況評分(見表2)。

實(shí)驗(yàn)組增加心理護(hù)理后，兩組嬰幼兒在哭鬧情況的表現(xiàn)上有顯著差異(P<0.01)。

3 討論

3.1 生理舒適。我院預(yù)防接種門診已達(dá)AA級，接種室每日專人檢查、清潔、消毒，室內(nèi)設(shè)有空調(diào)，按季節(jié)調(diào)節(jié)溫度，適宜的環(huán)境溫度、濕度、光線給嬰幼兒及家長帶來生理舒適感。

3.2 心理舒適。

嬰幼兒在生活上、情感上和心理上均依賴家長的照料。家長來到醫(yī)院也會(huì)焦慮、緊張。接種者的和藹可親可降低他們因緊張、焦慮帶來的不適。溫馨平和的氛圍和愛撫使嬰幼兒得到了充分的愛，情緒穩(wěn)定，并產(chǎn)生信賴感，減少了嬰幼兒恐懼心理。接種者說話時(shí)與嬰幼兒眼睛平視，能與其更好地進(jìn)行心靈交流，增加其舒適感。

3.3 分散嬰幼兒注意力可以減輕注射時(shí)疼痛 研究表明，人們在某一時(shí)刻只能把注意力集中在一件事上，如果把注意力從疼痛或伴有的惡劣情緒轉(zhuǎn)移到某種感興趣的事情上，就能阻斷條件刺激和反應(yīng)之間的聯(lián)系，而使人感受不到疼痛。注射時(shí)將嬰幼兒注意力轉(zhuǎn)移到他們感興趣的事物上，疼痛就會(huì)減輕，甚至?xí)杏X不到。表2可見，實(shí)驗(yàn)組增加心理護(hù)理后，得0分、1分的例數(shù)增加了，得2分的例數(shù)減少了，與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，說明嬰幼兒哭鬧的程度減輕了。

4 小結(jié)

舒適護(hù)理是一門綜合性的學(xué)科，其目的是使人在心理、生理、社會(huì)等方面達(dá)到愉快的狀態(tài)或縮短、降低不愉快的程度。將舒適護(hù)理應(yīng)用在預(yù)防接種服務(wù)中，全方位地為嬰幼兒及家長服務(wù)。由表1看出實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒家長滿意度增加。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 莫孫淑冰，廖進(jìn)芳，劉均娥與病人溝通的重要技巧——同感心［J］中華護(hù)理雜志，2004，39(2):96

［4］ 賀雄，孫美平.北京市預(yù)防接種工作技術(shù)規(guī)范［M］.北京:科學(xué)出版社，2007:243-244