中藥雙利肝沖劑對非酒精性脂肪肝的治療效果分析

摘要：目的：觀察中藥雙利肝沖劑對非酒精性脂肪肝的治療效果。方法：我院中醫科治療的非酒精性脂肪肝患者72例，采用隨機分組法分成治療組和對照組各36例，兩組患者均給予降酶保肝藥物治療，治療組在此基礎上給予中藥雙利肝沖劑治療。結果：治療組患者的ET、BS、TG及TC均明顯高于正常人（P＜0.05），而HDL和LDL與正常人相比無明顯差異（P＞0.05）；治療組患者治療后TG、TC、ET、ALT及AST較治療前均有明顯降低，而對照組只有ALT和AST較治療前有明顯降低（P＜0.05）；而治療組患者治療后TG、TC、ET、ALT和AST的改善程度明顯優于觀察組（P＜0.05）。討論:中藥雙利肝沖劑在治療非酒精性脂肪肝上有良好的效果，值得在臨床廣泛應用。

關鍵詞：中藥雙利肝沖劑 非酒精性脂肪肝 治療效果

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0184-02

非酒精性脂肪肝（Non-Alcoholic Fatty Liver disease，NAFLD）是指排除酒精及其他明確病因的脂肪肝，主要特征是肝細胞大泡性脂肪樣變。隨著目前人們的生活方式及飲食結構的改變，非酒精性脂肪肝的發病率越來越高^［1］，如果治療不及時，最終會發展成為肝硬化，嚴重危脅著人們的健康。我院中醫科采用中藥雙利肝沖劑治療非酒精性脂肪肝患者36例，取得了滿意的療效，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2009年11月～2011年11月期間在本院中醫科就診的符合中華肝臟病學會脂肪肝學組制定的《非酒精性脂肪性肝病診斷標準》的非酒精性脂肪肝患者72例，其中男性患者56例，女性患者16例；年齡12～67歲，平均年齡47.86歲。將72例患者平均分為治療組和對照組各36例。兩組患者在性別、年齡、視力和病程等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法：兩組患者均給予降酶及保肝藥物治療，包括：肝太樂、維生素C、維生素E、復方益肝靈片等。對照組患者只給予上述治療，治療組患者除上述治療外給予中藥雙利肝沖劑治療。

1.3 觀察指標：兩組患者于治療前后進行血漿內毒素（ET）、肝功能（ALT、AST）、血糖、血脂及肝炎病毒標志物HBsAg，同時進行B超檢查。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，數據資料用t檢驗，組間對比用X2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療組與正常人各項生化指標的比較：治療組患者的ET、BS、TG及TC均明顯高于正常人（P＜0.05），而HDL和LDL與正常人相比無明顯差異（P＞0.05，見表1）。

2.2 兩組患者間各項指標的比較：治療組患者治療后TG、TC、ET、ALT及AST較治療前均有明顯降低，而對照組只有ALT和AST較治療前有明顯降低（P＜0.05）；而治療組患者治療后TG、TC、ET、ALT和AST的改善程度明顯優于觀察組（P＜0.05，見表2）。

2.3 B超檢查：兩組患者治療前后及組患者肝臟B超檢查結果無明顯差異。

3 討論

非酒精性脂肪肝的發病機制尚不明確，有研究認為其發病機制可能與酒精性脂肪肝相同。臨床上對于非酒精性脂肪肝的防治，以控制飲食、適當運動、逐漸減輕體重為主，還常常應用降脂^［2］和保肝藥物。

中藥雙利肝沖劑的主要成分為大黃和丹參等。大黃性寒、味苦，具有攻積導滯、瀉火、涼血、活血祛瘀、利膽退黃等功效。目前學者普遍認為大黃具有保肝、調節血脂、利膽、瀉下、抗感染等作用^［3］，包括：大黃可以促進人體干攏素的生成，加快病毒的清除；大黃可以雙向調節血脂；大黃可以有效的清除人體內的自由基降低肝細胞的損傷。丹參味苦微寒，歸心、肝經，主要功能為祛瘀止痛、活血通經、清心除煩。其可以促進肝細胞的修復與再生；可以抗肝細胞的纖維化；可以調節免疫分解肝內脂肪。

綜上所述，中藥雙利肝沖劑在治療非酒精性脂肪肝上有良好的效果，值得在臨床廣泛應用。

參考文獻

［1］ 范建高.中國非酒精性脂肪性肝病的流行病學［J］.中國醫師進修雜志，2010，33（1）：4-6

［2］ 袁洋，卜平，孔桂美，等112例非酒精脂肪肝癥候病機的研究［J］.中西醫結合肝病雜志，2007，17（1）：40-42

［3］ 曾民德.降血脂藥在脂肪肝治療中的應用［J］.中華肝臟病雜志，2000，8（2）：116-117