血液透析室護(hù)士的壓力分析與對策

摘要：目的：針對血液透析室護(hù)士在工作中出現(xiàn)的各種壓力原因進(jìn)行分析，采取相應(yīng)對策緩解各種壓力。方法：找出壓力產(chǎn)生的原因，合理的控制和釋放壓力。結(jié)果：通過各種有效措施緩解各種壓力，從而提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。結(jié)論：減輕護(hù)士各種壓力，保持良好心態(tài)，維護(hù)自身健康，為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：血液透析室護(hù)士 壓力分析 對策

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0228-02

隨著社會發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，人們維權(quán)意識增強(qiáng)，對護(hù)理工作的質(zhì)量要求越來越高，對透析室護(hù)士的要求則更嚴(yán)格。血液透析室護(hù)士長期處于高度緊張的工作環(huán)境中，常常感到身心疲憊，各種壓力越來越多，現(xiàn)將血液透析室護(hù)士的壓力原因和應(yīng)急對策闡述如下：

1 血液透析室護(hù)士壓力分析

1．1 超重的工作負(fù)荷。血液透析室專業(yè)護(hù)士人員相對較少，每天的工作量大，血透中病人病情變化快，容易出現(xiàn)高血壓、低血壓、心腦血管意外，失衡綜合癥等各種突發(fā)狀況，死亡率極高。另外，血透室有許多急診、重癥患者，護(hù)士經(jīng)常加班，體力透支，注意力高度集中，工作責(zé)任心強(qiáng)，精神長期處于超負(fù)荷和生活無規(guī)律狀態(tài)，疲勞得不到有效緩解，易產(chǎn)生疲勞綜合癥，睡眠障礙等^［1］。因此，超重的工作負(fù)荷不僅影響護(hù)士的身心健康，而且影響護(hù)士的工作質(zhì)量和效率。

1．2 對血液透析室護(hù)士的職業(yè)技術(shù)要求過高。建立有效的血管通路是保持血液透析順利進(jìn)行的重要前提，而透析的先決條件就是穿刺術(shù)，如動靜脈穿刺術(shù)，動靜脈內(nèi)瘺穿刺術(shù)，股靜脈穿刺等，若穿刺失敗或按壓不正確導(dǎo)致瘺閉，會給患者帶來極大的痛苦，甚至?xí)绊懼委煛＊?/p>

1．3 職業(yè)危害的壓力。血液透析室是一個(gè)相對封閉的工作環(huán)境，血液透析室護(hù)士長期與患者的血液、分泌物以及各種消毒劑接觸，容易引起結(jié)膜炎，眼脹痛，損傷呼吸道粘膜引起呼吸道不適等。長期與患者血液接觸，一次職業(yè)暴露，如被使用過的針刺傷即可感染乙肝、丙肝、艾滋病等疾病，醫(yī)務(wù)人員由于職業(yè)關(guān)系，乙型肝炎的感染率最高^［2］，因此血液透析室的護(hù)理人員是易感染的高危人群，護(hù)士總會生出幾分擔(dān)心和壓力。

1．4 設(shè)備因素。一些老的血液透析機(jī)得不到及時(shí)更換，常常在透析過程中出現(xiàn)問題，導(dǎo)致病人會爭搶新的透析機(jī)，不聽護(hù)士安排，給護(hù)士也增加了無形的壓力。

2 相應(yīng)對策

2．1 合理排班，保證充足睡眠。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分意識到護(hù)士的工作壓力對護(hù)理工作的不利影響，因此，在條件允許的情況下應(yīng)按比例配給合適的護(hù)士，做好宏觀調(diào)控，根據(jù)工作量，合理安排人力，實(shí)行彈性排班制度，調(diào)節(jié)弛張，保證充足睡眠，減少護(hù)士疲勞和工作負(fù)荷，從而減輕壓力。

2．2 加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握透析技術(shù)。通過講解，操作考核，經(jīng)驗(yàn)交流，外出學(xué)習(xí)等方式來提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。熟練高超的技術(shù)不僅是提高護(hù)理質(zhì)量的前提，而且起到心理護(hù)理的作用，使患者及家屬產(chǎn)生信賴感和安全感^［3］，所以，護(hù)士一定要苦練透析和各種穿刺技術(shù)等。

2．3 加強(qiáng)護(hù)士的自身防護(hù)。保持透析室空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)和換氣，定時(shí)消毒。護(hù)士接觸患者血液，分泌物及各種消毒劑時(shí)應(yīng)帶口罩、手套、帽子、眼罩等。工作中井井有條，忙而不亂，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，針頭用過后及時(shí)妥善處理，避免針刺傷。

2．4 設(shè)備安全。對一些老的經(jīng)常出毛病的血液透析機(jī)應(yīng)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)更換和維修。護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，經(jīng)常巡視病人情況，對于透析機(jī)設(shè)備出現(xiàn)故障能夠保證在最短時(shí)間內(nèi)解決，確保透析患者順利進(jìn)行，增加患者信賴感和安全感。

作為一名透析室護(hù)士，我們會面臨各種各樣的無形壓力和有形壓力，面對壓力我們要積極面對，尋找有效的情緒宣泄途徑，樂觀積極向上的心態(tài)，維護(hù)自身健康，以促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高，同時(shí)也為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王健，朱莉.對254名護(hù)理人員心身耗竭綜合癥的調(diào)查［J］護(hù)理研究 2004，18（2）：218—220

［2］ 李映蘭，李麗.臨床護(hù)士針刺傷調(diào)查及職業(yè)安全管理探討［J］護(hù)理學(xué)雜志，外科版 2006，21（1）：52—54

［3］ 紀(jì)元英.兒科日輸液室護(hù)士的心理壓力及應(yīng)對［J］齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2008，29［6］：762