冠心病病人健康教育的幾點感受

冠心病是一種常見的身心疾病，由社會、心理等多種因素所使，導致冠狀動脈粥樣硬化使官腔狹窄及阻塞，導致心肌缺血、缺氧，而引起心肌梗死、心絞痛和心力衰竭等。該病多發生于40歲以上，近年有年輕化的趨勢。加強對冠心病患者的教育，對此類患者治療能起到事半功倍的效果。那么醫生護士怎樣才能了解患者的心理，獲得患者的信任，進行雙向交流，共同建立一種指導、參與型的醫患關系，使病人樂于接受治療。回顧總結，此類患者大致可有如下分型及對策。

我行我素型。此類患者對自己所患疾病毫不在意，依舊我行我素，覺得自己平時身體健康，癥狀輕微，又不影響生活的質量，覺得醫生說的都是危言聳聽、夸大其詞，對服藥控制疾病的發展沒有充分和足夠的認識，這就使此類患者潛在的危險率大。此類患者年齡多在35歲左右。對這類病人一定要讓這類患者對自己的病情有足夠的重視，要耐心的給他們講述冠心病的發展過程，和對身體的危害性，一定要引起患者對疾病有充分足夠的認識和理解。年輕患者對知識的理解以及接受能力比較好，通過細致講解后多能迅速轉變觀念，主動的接受治療。

工作狂熱型。此類患者大多人到中年，事業有成，是單位的骨干，家庭的頂梁柱，對工作及家庭認真負責，而忽視了自己的身體，即使有點不適的癥狀也覺得無所謂，沒有大礙，照樣不休息，照樣勞累，照樣按照之前的不規律的生活去過，還時常忘記了吃藥，對于這類患者要指導其家屬監督和督促他們吃藥，監督他們休息，并對患者本人反復講解按時吃藥休息的重要性，并用實例舉證，說明保護好自己的身體可以有更多的時間去更好的工作，對當面表示接受而實際不接受的患者可進行強化教育，反復講解此病的嚴重性及危害性。這些病人多數在領導崗位上工作，因此一定要注意引導教育的方式、語氣、態度、場合等。

自暴自棄型。此類患者平時對生活要么滿不在乎，要么過于熱愛，一旦發現自己得了這種“不治之癥”，認為自己的一生就徹底完了，每天郁郁寡歡，憂郁度日，對預防和治療也是極度不配合和不積極。此時要友善而漸進性的提醒和引導教育他們要對父母、子女及妻子負責，告訴他們這種病是可防可控可治的，要以友善的口氣告訴他們身后還有好多任務沒有完成，并介紹治愈的病例，鼓勵他們互相交流感受，請治愈的患者現身說法，使他們樹立起對治療的信心，同時動員家屬親友共同做好思想動員工作，多能湊效。

恐懼焦慮型此類患者大多平時過于注重自己的身體，一直小心翼翼，生怕自己身體有什么毛病死去，一旦有一天醫生告訴自已得了這種“不治之癥”。就感到天塌下來了，認為自已還很重要，什么事都還離不開自己，故誠惶誠恐，思想負擔很重。老是認為醫生給自己給的藥還不夠，總是自己偷偷加量服用，或是到處求醫，中藥西藥亂吃一通。結果是適得其反。對這類患者，教育時一定要做到語氣舒緩，平易近人，和藹可親，面帶笑容，避免使用過激的詞語，要多往好的方向去說去開導，告訴患者要有一個良好的心態，面對身體的疾病，要積極配合醫生的治療，聽醫生的話，并通過身邊真實治愈的病例使他們重新樹立起對疾病治愈的信心。鼓勵患者多做一些轉移注意力的事情，比如看一些柔情的電視劇等等。

總之健康教育在冠心病中的作用是一項很重要的工作，可以通過多種方式進行說教，避免簡單枯燥的說教，以病人樂于接受的方式達到教育的目的。醫生護士要以親切和藹的語氣，微笑的面容跟作者溝通，了解他們的心理想法，讓她們把內心的想法傾訴給我們醫生護士，以便于我們更好的指導患者，以病人親友的身份，在拉家常中融入教育內容，達到教育目的，提高患者對自身健康的正確認識。