初探新形勢下兒科護士能力的要求

兒科護理的特點是護理患兒，為患兒代言，當好患兒與家屬的老師，指導患兒如何盡快康復和預防疾病，與患兒密切配合，協(xié)調(diào)患兒與工作人員的關系，幫助患兒適應醫(yī)院環(huán)境，及時收集患兒的意見，并及時補救，觀察分析患兒的心理需求。因此，兒科護士應當具備多方面的能力，才能服任本職工作。現(xiàn)淺談如下：

1 敏銳的觀察能力

兒童患者一般不能陳述自己的患病過程，兒科護士敏銳的觀察力能夠從患兒身上獲取直觀資料。因此，作為兒科護士要善于通過患兒的意識狀態(tài)、面部表情、身體姿勢、語調(diào)、語言量、步態(tài)、眼神等來觀察病情，從中察覺病情變化。在病情觀察中要做到及時，細致、準確，時間就是生命，不貽誤時間、不貽誤病情，是病情觀察的主要原則;其次，觀察病情時要十分認真、仔細、不遺漏、不忽視病情變化的任何細小環(huán)節(jié);遇急危重癥患兒時，搶救人員的到位，藥品、搶救器材的準備，搶救中的配合，搶救中的各種技能快、準、輕、穩(wěn)的應用，為此，兒科護士必須具備“四勤”即眼勤、手勤、嘴勤和腿勤，積極主動，在保質(zhì)的提下縮短搶救時間，挽救患兒生命。

2 獨立思考的能力

過去那種醫(yī)護人員無需獨立思考的觀點是錯誤的，因為工作對象是互不相同的患兒，患兒回答問題大多似是而非，每個患兒的疾病又時刻處于動態(tài)變化之中，護理人員如果像機器人那樣執(zhí)行醫(yī)囑，缺乏思維的獨立性，會在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)差錯事故，因而要獨立思考，具體護理問題具體對待，對不同年齡階段的患兒，所應重視的問題各不相同。對幾個月的小兒，他們與自己的親人朝夕相處，家長的配合尤為重要。在進行各項護理操作時，請患兒最親密的人逗他們玩，跟他們聊天。對于12個月至2、3歲的小兒他們有一定的語言表達能力，對周圍的事物充滿了興趣，護理操作時，可以利用周圍的環(huán)境來轉(zhuǎn)移他們的注意力。對于2～4歲的小兒他們能夠理解大人的意思，對事物有一定的認識，護理操作時，可以給他們一定的承諾，采用一些鼓勵性的話語或者分散其注意力。

3 知識更新的能力

隨著醫(yī)學的發(fā)展，兒科護理技術已發(fā)展到具有比復雜的臨床護理技術、搶求技術及先進的檢查技術。兒科護士必須具備豐富的科學知識及熟練的操作技巧，必須不斷的學習、更新知識，掌握先進的護理知識及精湛的護理實踐技能，才能確知兒童生長發(fā)育過程中的生理、心理變化和社會的需要而給予全面的護理；掌握各年齡組兒童對疾病的心理及情緒的不同反應，注意身心兩方面的客觀征象及主觀癥狀，具備健康教育的知識及能力，才能深刻了解兒科常用的劑量，作用及用法。兒科護士必須熟練掌握這些相關技術，才能減輕患兒的痛苦，從而取得最佳的護理效果。 4 人際溝通的能力

兒科護士除了善于觀察病情變化，具備良好的護理操作技術外，還要不斷與患兒及家長交流信息，全面了解患兒的生理、心理和社會情況，按年齡段分期有針對性的實施心理護理，才能有效地做好各項工作，促進患兒身心的全面恢復，關心體貼患兒，耐心解答患兒提出的各式各樣問題，并盡量在不違背醫(yī)療原則的情況下，滿足患兒的身心雙方面需求，運用各種新技術及健康宣教，滿足患兒及家屬的要求，主動、靈活、多樣、恰如其分地與醫(yī)生、患兒及家長溝通，共同完成治療、護理，早日康復，縮短住院時間，減輕家庭經(jīng)濟支出。

5 維護醫(yī)患雙方合法權益的能力

護理人員在整個醫(yī)療過程中處于人際交往的中心地位，扮演著舉足輕重的特殊角色，患兒疾病治療效果好壞，護理操作是否規(guī)范是患兒家屬最敏感和關心的問題。隨著患者維權意識的增強，護理人員應主動學習有關的法律法規(guī)，學會運用法律知識維護醫(yī)患雙方的合法權益，觀注媒體法律欄目有關醫(yī)療糾紛案件的報道。在工作中養(yǎng)成及時、客觀、真實、規(guī)范地完成護理記錄的習慣。兒科患者大多敘述問題不全面、不徹底、不細致，進行某些治療和護理時，難免患兒家屬不在場，這樣患兒家屬可能在有關方面無端懷疑，可以拿出護理記錄作為依據(jù)，來平息針對性的事件。

6 科學的管理能力

護理工作絕部分是管理工作。每護士都是個“小管家”，兒科護理也同樣離不開管理，隨著新業(yè)務、新技術的開展，新生兒相關疾病診療儀器的增多，多功能監(jiān)護儀、各電子儀器的應用，給兒科護理工作增加了難度，人、財、物只靠護士與總務護士是不可能管好的，只有人人參與管理，各負其責，分工協(xié)作，兒科病房的管理才能跟上發(fā)展的需要。如治療護士對各類儀器的一級保養(yǎng);責任護士整個病房的頭皮靜脈穿刺;護理班對眼部、臍部、肛門等護理;書寫護理文書等單項進行全面負責就是管理。工作離不開管理，沒有科學的管理能力，就會造成人力、物力的浪費工作的忙亂，甚至影響兒童的診療效果。

目前，醫(yī)學科學技術的發(fā)展對護理學科的發(fā)展提出了更高的要求。作為一名兒科護士，除了具備扎實的理論基礎，熟練的護理技能，掌握兒童的心理過程及心理特征外，還必須學習社會學，倫理學，管理學，甚至還要了解藝術，美學，法律法規(guī)等方面的知識。只有掌握了豐富的知識，才能對患兒施行全面的、優(yōu)質(zhì)的身心護理，使患兒早日恢復健康。

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