醫院檢驗科生物安全管理研究

摘要：醫院的檢驗科是醫院必不可少的一個部門，它承擔著醫院幾乎所有患者的體液、血液、排泄物等的常規檢驗和化驗，是醫院的病毒集散地，也是重要的生物病毒傳染源，其標本以及藥品都可能導致潛在的致病病原體利用各種傳播媒介進行擴散。檢驗科的安全性與科室人員的身心健康息息相關，工作人員每天都處于檢驗科的生物危害環境之下，如果生物安全未達標，那么極易造成具有重大傳染性病原體的傳播擴散，如肝炎病毒、結核桿菌、艾滋病毒、致病衣原體病毒等等。因此，加強醫院檢驗科的生物安全管理與防護對醫院和社會來說都十分重要。本文分析了當前醫院檢驗科生物安全管理存在的問題，并提出了加強其管理的防護措施，以防止醫院檢驗科病毒疾病的傳播以及標本的交叉感染。

關鍵詞：醫院檢驗科 生物安全 存在問題 管理措施

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0239-01

醫院檢驗科在醫院日常運行中地位特殊，作用也比較重要，但同時其危險性也是最大的，尤其是條件較差的醫院，其檢驗科生物安全防護現狀令人擔憂。檢驗科要負責醫院日常病原體標本的檢查、診斷，是醫院病原體的集散地和傳播源，尤其是對于檢驗科工作人員來說，其危害性則更大。因此，醫院檢驗科的生物安全就成為了科室管理的重中之重，尤其是檢驗科室的標本管理、廢棄物處理、人員安全操作管理及重大生物事故的應急處理制度管理等是我們廣大醫務工作者不可回避的重要問題。

1 生物安全與管理的概念

1.1 生物安全。檢驗科生物安全是指醫院檢驗科從事病毒微生物研究實驗的工作人員要保護實驗標本及材料免受污染，泄漏等，同時要避免病原體微生物對人員自身以及環境和人民大眾造成生物傷害。

1.2 生物安全管理。生物安全管理是指管理者使用一定的安全防護設備對實驗標本進行安全操作和日常維護，以防止其泄漏和交叉感染、出現不可控的局面。生物安全管理一般包括安全制度、應急預案兩個方面。

2 醫院檢驗科生物安全管理存在的問題

目前我國的醫院檢驗科在生物安全管理方面還存在不少的問題，集中體現在科室人員防護意識和知識水平上面，同時也由于我國對于生物安全的制度管理研究起步較晚，從而也導致了醫院對于生物安全管理經驗的缺乏。

2.1 檢驗人員的安全意識較差，對日常防護的準備不夠充分。一些醫院檢驗科的檢驗人員以及管理人員對于日常實驗室生物安全防護的意識認識不足，同時對發生生物災害時的處理意識不夠，尤其是基層醫院，其工作人員對實驗室的標本以及樣本等防護力度較弱，并且對個人防護和生物污染的意識不強，管理者往往并非專業人員，從而使得我國中下級醫院在檢驗科室的生物安全防護方面存在諸多問題。

2.2 對生物檢疫、防護的安全設備投入較少，不能形成完整的安全防護體系。一些醫院對于檢驗科的生物安全防護投入十分少，其安全設備、實驗設備以及檢驗設備等都非常陳舊，對于新式生物病菌并沒有多少防護能力，從而導致檢驗人員極易受到生物病菌的侵襲。

2.3 醫院檢驗人員對生物安全防護知識了解較少，未系統學習生物安全知識。在檢驗科室工作的人員大多偏向于專業的檢疫、檢查專業，他們并未真正、系統地研習過生物安全防護，對具體的防護措施操作缺乏經驗。

3 加強醫院檢驗科生物安全管理的措施

醫院檢驗科的生物安全關乎整個醫院乃至區域的安全，其安全管理必須得到最嚴格的執行，針對現階段我國檢驗科室存在的生物安全問題，我們可以采取如下措施：

3.1 加強資金投入，更新檢驗科室的安全設備、材料及檢驗設施。醫院要加大資金投入力度，重視檢驗科室的生物安全防護，管理人員要積極聽取檢驗人員的建議，對科室進行設備更新和采購。所有設備必須符合國家的要求物化標準，同時根據地方醫院實際情況配比安全防護設備，安裝符合生物安全的設備。并且要根據最新疫情來配比相應的防疫設備和檢驗設備，以便能夠及時檢測和防護最新生物疾病。

3.2 合理布局醫院檢驗科的地理位置，與其他科室有機統一起來，方便生物防護。醫院檢驗科的布局應該結合醫院的實際科室配比，將最有利于生物防疫的科室進行就近安排，發揮現有資源和其他檢測設備的潛在助力，同時要便于進行疫情的防疫、疏散、管理及日常診斷等。檢驗科要配置相應的消毒裝置、排風裝置、應急藥品、標本接受安全窗口、可感應水系統以及安全柜、醒目生物安全提醒標志等等。

3.3 檢驗科要做好生物標本的管理和安全防護。檢驗科室在進行日常檢驗時要做好標本的管理和防護，在生化實驗室、生物病菌檢測實驗室等敏感地區張貼醒目標志，并對進出進行嚴格管制。對體液、血清、尿液等標本在實驗后需消毒再冷凍保存，日常標本要進行安全的檢測，并準確貼上相應的檢測目錄及其他信息，妥善放置保存于安全標本架、生物容器、冷凍室等之中，對有重大傳染或其他生物病毒感染病史病人的標本要實行全面安全防護，避免檢驗科實驗室的其他標本和建驗人員受到感染。

3.4 加強檢驗人員的生物安全知識培訓，提升其防護意識。醫院定期對檢驗科室人員進行最新生物病毒知識培訓，系統地加強其生物安全技術防護能力，對日常安全操作進行記錄和評估，加強其對生化泄漏的應急處理能力，規范其日常安全操作行為。

3.5 嚴格執行檢驗科室的廢棄物處理規范。醫院檢驗科室的日常廢棄物必須按照特殊的處理程序給與處理，對檢驗本在收集時必須對其進行安全消毒和稀釋、滅菌處理，最后進行醫療廢棄物密封，由專業人員負責監督、執行、運輸，并在遠離人群地區進行焚燒、深埋處理，最大限度減少生物病菌的擴散和再次污染泄漏。

總結：醫院檢驗科是醫院的核心科室之一，其重要性對于醫院的日常運行來說是不言而喻的。醫院檢驗科的生物安全是醫院面臨的重要課題，生物病菌的泄漏將會導致不可估量的災難，必須引起醫學界乃至全社會的高度重視，如此，才能最大限度地發揮醫院的作用，降低生化病毒的侵襲，保護人民群眾的生命健康安全。

參考文獻

[1] 鄧云清，羅碧茹，李艷華.醫院實驗室工作人員生物安全防護中存在的問題和措施.現代預防醫學，2005，6

[2] 王平，喬冬梅.提高認識加強檢驗科生物安全的管理.實用醫技雜志，2007，14（12）：1611-1612