癌前干預治療乳腺良性疾病綜合療法臨床分析

摘要：目的：探討乳腺良性疾病采用癌前干預綜合治療的臨床效果。

方法：選擇我院2009年5月～2011年5月收治的乳腺良性疾病患者80例，對照組40例采用常規治療，觀察組40例采用癌前干預綜合療法，就兩組臨床資料進行回顧性分析。

結果：觀察組40例中，治愈36例，占90%；有效3例，占7.5%；無效1例，占2.5%。對照組40例中，治愈20例，占50%；有效10例，占25%；無效10例，占25%。觀察組總有效率為97.5%，對照組為75%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。

結論：乳腺良性疾病采用癌前干預綜合療法可顯著改善患者生活質量。

關鍵詞：癌前干預 乳腺良性疾病 綜合療法

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0090-02

近年來，社會經濟的飛速發展使人們生活節奏不斷加快，加之受環境污染等社會因素的影響，機體出現免疫力下降及內分泌紊亂，乳腺病發病人群逐年增多，乳腺良性疾病屬其中常見疾病類型，對患者的生命健康造成嚴重影響，選擇一種有效的方法干預治療是改善預后的關鍵[1]。本次研究選擇我院2009年5月～2011年5月收治的乳腺良性疾病患者80例，對照組40例采用常規治療，觀察組40例采用癌前干預綜合療法，就兩組臨床資料進行回顧性分析，現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本組患者80例，年齡22-60歲，平均（29.5±13.1）歲。乳腺增生76例，慢性盆腔炎、附件炎1例，需豐乳健乳者3例。病程0.4-4年。乳腺均有程度不等的脹痛，好發于月經前，患者中部分存在放射性肩背疼痛。采用紅外光透照實施檢查，以局部透光減低為主要表現，正常圖像也可見。體征檢查乳腺增厚可捫及節結，界線不清，質韌，乳頭偶見溢液，腋窩淋巴未見腫大。隨機分為觀察組和對照組各40例，兩組在年齡、病情、臨床體征等一般資料上比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組40例采用常規治療，觀察組40例避開月經期，采用乳腺治療儀（WH-270型），實施紅外光結合電刺激、離子導入貼方案。理療40min/次，為02波型，32-48光強，以患者自感有溫熱產生為度。從0開始，電刺激漸加大，最大程度至患者不可耐受，且漸增加量，使刺激量在患者治療過程中可得到有效保持，采用乳貼膜。將探頭在治療時于增生部位放置，各15min，每隔2-3min后行一次移動操作，以免發生燙傷意外。1次/d，1個療程為7d，通常行2-3個療程的治療，依據患者的病情程度對治療方案進行個性格增減。

1.3 效果評定。治愈：觸診呈正常表現，患者臨床自覺癥狀完全消失。血管采用乳腺紅外光透照檢查呈清晰表現，無暗區，走形較正常。有效：觸診仍有增生的結節可觸及，患者臨床自覺癥狀呈完全消失表現，行乳腺紅外光透照檢查未見明顯異常。無效：觸診仍有增生結節可觸及，患者存在自覺癥狀，行乳腺紅外光透照檢查有異常表現。

1.4 統計學分析。采用SPSS13.0統計學軟件，計量資料行t檢驗，計數資料行X²檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組40例中，治愈36例，占90%；有效3例，占7.5%；無效1例，占2.5%。對照組40例中，治愈20例，占50%；有效10例，占25%；無效10例，占25%。觀察組總有效率為97.5%，對照組為75%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

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3 討論

乳腺增生輕中度患者的治療中，應用WH-270型乳腺治療儀可獲得理想的效果，但針對重度乳腺增生患者治療時，療效并不明顯[2]。在工作過程中，治療儀通過對紅外光熱輔射進行發射，對末梢神經可起到良好的止痛效果，并促使局部血流加快，血管擴張，使靜脈淤血消除，對局部的血液循環有顯著的改善作用，加劇了代謝產物在局部的吸收，使炎癥得到較好的擴散。另外，可促使局部細胞代謝增強，活動更加旺盛，加快細胞的修復和再生。在紅光照射的同時，離子導入貼藥物揮發向乳腺增生部位滲入，臨床治療效果理想。對豐乳健胸、痛經、月經不調均有較好的預防和治療效果[3]。

本次研究中，觀察組40例中，治愈36例，占90%；有效3例，占7.5%；無效1例，占2.5%。對照組40例中，治愈20例，占50%；有效10例，占25%；無效10例，占25%。觀察組總有效率為97.5%，對照組為75%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組有效率顯著優于對照組（P<0.05）。觀察組患者在治療2-3次后，均有腋下、乳腺外側及胳膊酸脹的感覺。在行約5次的治療后，顯著改善了自覺癥狀，在治療1個療程后程度不等的好轉，同時個別患者有反跳情況發現，即病情在行6-7次的治療好轉，又有疼痛出血的情況，約占2%，可能與治療期間患者的勞動強度和情緒有關，同時個體差異也為對治療結果造成影響的因素。治療期間經量有普偏增多表現，且提高約1周，比平時經量多者約占7.5%。有健胸豐乳要求者可行局部理療，附件炎、慢性盆腔炎者可采用對婦科炎癥有治療作用的中成醫應用，配合局部理療，至臨床癥狀緩解。故乳腺良性疾病采用癌前干預綜合療法可顯著改善患者生活質量。

參考文獻

[1] Kiollias J，Pinder SE，Denley HE，et al.Phenotypic similarities in bilateral breast cancer[J].Breast Cancer Res Treat，2004，85（3）：255-261

[2] 寧連勝，方志沂，主譯.現代乳腺疾病治療學[M].第2版.北京：人民衛生出版社，2007：625-633

[3] 王艷，劉正華，王金霞.近紅外乳腺掃描影像與乳腺增生病辨證分型分系探討[J].護理學雜志，2006，21（5）：37-38