化學性眼灼傷患者給予綜合護理的效果分析

摘要：目的：分析綜合護理對于化學性眼灼傷患者的臨床效果，探尋更好的護理方法。

方法：將我院2010年2月～2011年12月收治的46例化學性眼灼傷患者隨機分為兩組，對照組進行常規護理，干預組進行比較綜合的有針對性的護理。

結果：經過治療后兩組患者間視力的恢復情況進行比較，P<0.05，差異性顯著，干預組視力恢復效果要好很多。

結論：對于化學性眼灼傷患者給予綜合護理可以有效預防各種病癥，提高患者治愈后的視力。

關鍵詞：化學性眼灼傷 綜合護理 臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0162-02

化學性眼灼傷是一種職業性眼病，發病率比較高，在工業性職業病中占大約5%～20%[1]，主要治病因素為酸堿類的化學物質。患者的臨床表現為輕者結膜、眼瞼出現充血水腫，角膜上皮出現脫落現象，病情比較嚴重者則會造成白內障、繼發性青光眼、眼球萎縮、角膜炎潰瘍穿孔、眼球炎等[2]，嚴重影響著患者的視力，更嚴重者甚至失明。我院在對化學性眼灼傷進行治療的同時配合綜合的護理干預，取得了不錯的效果，現將其報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料。我院2010年2月～2011年12月收治了化學性眼灼傷患者46例，其中男35例，女11例，年齡為5歲～58例，單眼灼傷患者33例，雙眼灼傷患者13例，Ⅰ°灼傷患者30例，Ⅱ°灼傷患者9例，Ⅲ°灼傷患者7例。現將其隨機分為對照組和干預組，每組患者23例，對照組共29只眼灼傷，干預組30只眼灼傷。兩組患者間性別、年齡、灼傷程度等方面比較，P>0.05，差異無顯著性，兩組患者之間具有可比性。

1.2 護理方法。對照組：采用常規抗炎等護理。干預組：采用比較綜合的，有針對性的護理。

1.2.1 針對性護理。患者入院后應該先對患者進行緊急處理，用生理鹽水或者中和液沖洗患者的結膜囊，沖洗應該盡量的充分，將結膜囊內的化學物質盡可能的沖洗干凈。對于需要進行手術治療的患者，應該幫助患者做好術前的準備工作。化學性眼灼傷后容易出現瞼球粘連的現象，所以每日給患者換藥時要用專業的環狀瞼球隔離器或者消毒過的玻璃棒將創面隔離[3]，然后涂上適量的抗生素，最后再包扎好。

1.2.2 飲食護理。為了促進患者早日康復，加強飲食護理十分必要。患者在日常應該以高維生素、高營養并且容易消化的食物為主，例如：新鮮的水果蔬菜、豆制品、奶類、蛋類、瘦肉等。禁忌一些具有刺激性、辛辣、油炸食品、海鮮類的食物[4]，包括生姜、蒜、辣椒、煙酒、肥肉、燒烤等，以免加重病情。另外，還要注意各種營養的搭配，葷素食物的搭配，一定要保證汲取充足的營養，加快機體組織的自我修復。

1.2.3 心理護理。化學性眼灼傷往往是一種突發性的傷害，患者沒有心理準備，給患者心理造成很大的恐懼，擔心會出現失明或者治愈后視力明顯下降，出現焦慮、恐懼、煩躁等各種負面的情緒，不利于患者的康復。護理人員更應該熱情的服務，增加患者的信任感和對治愈的信心，另外應該給患者講解化學性眼灼傷的相關知識以及以往的成功案例，消除患者的各種顧慮，積極的配合醫護人員的工作。

1.3 統計學處理。將本次試驗所得數據錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料組間對比采用X²檢驗，組間對比采用t檢驗。取95%可信區間，當P<0.05時，為差異有統計學意義。

2 結果

對照組：治愈后視力≥3.0者20只（68.96%），2.0～3.0者7只（24.14%），1.0～2.0者3只（6.70%）；干預組：治愈后視力≥3.0者25只（83.33%），2.0～3.0者4只（13.33%），1.0～2.0者1只（3.34%），兩組患者間進行比較，P<0.05，差異性顯著，干預組視力恢復效果要好很多。詳細結果見表1：

3 討論

化學性眼灼傷一般是由于工業生產中的酸堿等化學物質造成的，因此患者入院時第一件事就是給患者充分的沖洗雙眼，減少化學物質的進一步傷害。加強飲食護理，保證患者攝入充足而且均衡的營養，以保障組織愈合所需的各種營養成分，早日得以康復。治療后在患者的恢復階段積極預防各種并發癥，保證患者預后良好是治療成功的關鍵。心理護理可以使得患者積極的配合醫護人員，同時良好的心態更有利于創口的恢復。

參考文獻

[1] 孫秀芳.化學性眼灼傷20例臨床特點及護理中的幾個問題[J].中國職業醫學，2005，32（6）：189-190

[2] 蘇錦瑜.額面手術碘伏消毒致化學性眼灼傷12例的護理[J].中國誤診學雜志，2008，8（32）：1265-1266

[3] 聞建范.化學性眼灼傷的臨床研究[J].中華勞動衛生職業病雜志，2002，20（2）：287-288

[4] 郭晉，段烈英，胡崢.化學性眼灼傷的護理體會[J].西南軍醫，2006，8（5）：329-330

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