中藥熏蒸治療72例骨質疏松癥患者的護理體會

摘要：目的：探討中藥熏蒸治療骨質疏松癥患者的護理體會。

方法：對2011年12月—2012年4月期間的72例骨質疏松癥患者進行中藥熏蒸治療。

結果：痊愈25例，好轉42例，無明顯好轉5例，有療效的占患者數的93.2%。

結論：有效的護理措施能促進骨質疏松患者的康復。

關鍵詞：中藥熏蒸 骨質疏松 護理體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0127-01

隨著人均壽命延長及老年人口的不斷增加，作為中老年退行性疾病之一的骨質疏松癥已成為一個嚴重的社會問題備受關注。骨質疏松癥是以骨量減少、骨小梁變細、斷裂，數量減少，皮質骨多孔、變薄為特征，以致骨的脆性增高及骨質危險性增加的一種全身性骨病[1]。骨質疏松癥的主要癥狀以腰背痛多見，疼痛的性質從酸痛至劇痛不等。我科根據中醫辨證療法選用有效熏蒸藥方對腰背部進行熏蒸，療效讓患者滿意，治療報告如下所示。

1 臨床資料

2011年12月—2012年4月這段時間，我科收治了72例骨質疏松患者。其中男39例，女33例，年齡52歲—85歲，平均年齡67.7歲。病程10天—5年不等。骨質疏松癥均以影像報告及骨礦密度（BMD）測定為評判標準。通過中藥熏蒸7天后，一日二次，均能不同程度地緩解疼痛癥狀，其中痊愈25例，好轉42例，無明顯好轉5例。有療效的占患者數的93.2%。

2 治療方法

以紅花10g，伸筋草15g，木瓜10g，川芎10g，田七9g，當歸10g，牛膝10g，獨活10g，羌活6g，防風6g，秦艽10g，桑枝10g為方劑，將這些中藥顆粒劑放入熏蒸治療儀中，加入適量水（熏蒸鍋為五分之四滿為宜），調節至所需壓力和時間。一般治療時間為30分鐘，壓力在25Kpa左右，進行預熱5分鐘，待蒸汽噴出，再將蒸汽熏蒸腰背部，距離為30—50cm。

3 護理措施

3.1 治療前的心理護理?；颊叽蠖鄶祵χ委煷嬖谝蓱]，且有擔心、害怕心理，護理人員要做好耐心解釋工作，消除患者的緊張心理；向患者詳細介紹中藥熏蒸的療效，注意事項等，讓患者心中有數，好積極配合治療。另外，熏蒸前要詳細詢問患者有無皮膚過敏史；要仔細檢查腰背部皮膚情況，如有破潰感染等，忌熏蒸。

3.2 熏蒸時的護理。讓患者俯臥位充分暴露熏蒸部位，調節好熏蒸治療儀與腰背部皮膚的距離。經常詢問患者的感受，檢查熏蒸部位皮膚情況，隨時調整與熏蒸部位的距離，以防燙傷。熏蒸皮膚周圍應加用干毛巾鋪墊，以防熏濕衣服床單位。熏蒸過程中觀察患者的反應，如有頭暈、胸悶或局部皮膚反應，立即停止治療，并遵醫囑處理，做好記錄

3.3 熏蒸后的護理。治療完畢，用軟質棉毛巾擦干腰背部皮膚，再次觀察皮膚情況，詢問患者的感受，并囑患者注意保暖，臥床休息半小時后再外出以防感冒。

3.4 飲食護理。指導患者多食強肝腎、補筋骨食物。鼓勵患者進富含蛋白質及含鈣豐富食物，如牛奶、豆制品、蔬菜及水果類等，患者的飲食應營養均衡。同時告知患者勿食辛辣刺激之品，減少鈉鹽攝入及少吃腌制食物，如榨菜、罐頭食品等，可減少鈣質流失[2]。

3.5 出院后護理。指導患者出院后應適當活動，因為運動能促進鈣的吸收，減少骨的丟失，室外活動更能增加維生素D而促進鈣的吸收。但要告知患者不能劇烈活動，同時注意安全，以防跌倒。

4 小結

中醫認為骨質疏松是因年老體弱，肝腎不足，腎虛元氣不足，致血液運行無力，不能溫養血脈，寒而血凝，虛而成滯[3]。中藥薰蒸使皮膚玄府洞開，藥力經毛竅而入，直達病所，達到祛寒通瘀、舒筋通絡和理氣止痛等功效。薰蒸還能使局部血管擴張，血液循環加快，解除軟組織的痙攣，從而緩解疼痛。在臨床通過中藥熏蒸治療聯合飲食調節，患者的疼痛癥狀一般均能不同程度的緩解。關鍵做好熏蒸護理及飲食護理，以提高患者的生活質量，并讓患者對我們祖國醫學滿意。

參考文獻

[1] 胥少汀，等.實用骨科學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：1081

[2] 石鳳英.康復護理學[M].北京：人民衛生出版社，2002：160

[3] 孫廣仁.中醫基礎理論[M].北京：中國中醫藥出版社，2004：268-269

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