基礎護理在優質護理服務中的應用分析

摘要：對基礎護理在優質護理服務中的應用情況進行分析，對300例住院患者實施優質護理服務同時加強了基礎護理，自行設計調查問卷對這300例患者在實施前后的滿意度情況進行了比較分析。通過比較分析，加強基礎護理后住院患者的滿意度達到98.33%，好于實施前的88.33%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。加強基礎護理在優質護理服務中的效果明顯，提高了醫護人員的整體素質和患者對服務質量的滿意度。

關鍵詞：基礎護理 優質護理服務 應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0140-01

基礎護理是醫院護理工作當中非常重要的一項內容，它是臨床治療的前提，同患者的預后及康復密切相關，是評價醫院護理服務質量指標之一[1]。隨著社會的發展，以人為中心的護理原則深入到護理工作之中，提高服務質量是體現該原則的重要措施，也是醫院追求的目標。2010年全國開展了“優質護理服務示范工程”活動，其中的根本要求是要加強基礎護理，面對當前的形式和局面，開展優質護理服務來提高服務質量勢在必行[2]。護理本身就比較繁瑣，基礎護理這些基本的項目很容易被患者和護理人員所遺漏，因此加強基礎護理工作是保證優質護理活動順利進行的前提，我科2011年5月起對300例住院患者實施優質護理服務同時加強了基礎護理，取得了較好的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 資料和方法。2011年5月-2012年3月我科收治的300例患者，男性患者186例，女性患者114例，年齡在24歲-78歲之間，平均年齡43.86±4.38歲，所有患者的基本資料如年齡、性別、學歷等均無顯著差異。對300例患者在優質護理服務的基礎上加強基礎護理，自行設計調查問卷，內容包括護理接待、基礎護理服務技能、醫護合作、護理態度、生活護理等多方面，對加強基礎護理前后患者的滿意度進行對比分析。

1.2 基礎護理的難點。

1.2.1 患者拒絕。大多患者認為基礎護理沒有必要，一些患者比較害羞，男性患者居多，部分患者擔心費用問題拒絕護理，報道中指出該項比例約占75%左右[2]。

1.2.2 護理決策。護理人員進行基礎護理時面臨各種決策問題，例如給患者翻身導致其血壓下降、病情加重引起醫療糾紛；為患者擦洗導致其感冒，許多年輕護理人員害怕糾紛對基礎護理避而遠之。

1.2.3 護理管理。護理人數不足，職責分配不清，基礎護理質量監控過程缺乏主動性，管理體系不健全。

1.3 基礎護理。

1.3.1 完善基礎護理管理體系。醫院下發護理文件，科室主任支持，護理人員負責三位一體，成立基礎護理管理委員會，成立基礎護理質控小組，基礎護理管理委員會對基礎護理質量考核和標準進行指定并總結，基礎護理質控小組要定時的進行培訓考核。

1.3.2 強化護理人員的基礎護理意識。實行崗位責任制[3]，護理人員以“患者為中心”對所管患者提供全程護理，護理人員要對自己的語言和行為進行規范，提高服務態度，樹立服務意識，關愛患者的健康，要對患者的心理、文化背景等進行了解，更好的為患者提供服務。

1.3.3 提高基礎護理水平。要夯實護理理論基礎，加強護理人員的基礎護理培訓，使其熟練掌握臨床實踐技能，建立相應的獎勵懲罰機制以促進護理人員的積極性，以更好的服務患者。

1.3.4 其他的基礎護理。晨間護理人員根據患者的病情幫助患者整理床單、翻身等，保證其舒適感，協助洗漱、進食等；日間定期幫患者擦身、洗頭，與患者交流，對其進行健康宣教；晚間根據患者情況，保持床位整潔，保證患者舒適臥位、協助洗漱等。

2 結果

本次調查問卷的回收率為100%，加強基礎護理后住院患者的滿意度達到98.33%，好于實施前的88.33%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

3.1 基礎護理常見問題。研究表明在基礎護理上存在著較多的不足，主要問題有服務態度、醫護配合、基本技能、健康宣教等，本次調查證實了傳統的護理服務確實存在著上述問題。服務態度問題，實施前調查問卷中顯示對護理態度不滿的占1.33%，護理人員的態度冷淡，表現出敷衍、消極、懶散等；基本技能問題，對護理人員基本技能不滿的占1.67%，由于操作熟練度低給患者帶來了痛苦，這和護理人員護理技能不扎實相關，對患者滿意度影響較大；健康宣教問題，調查問卷顯示健康宣教水平不高，無法讓患者較好的了解自身疾病的詳細情況，造成患者一定的心理壓力，對患者院后的指導工作欠佳；醫護配合問題也是引起患者不滿的因素。

3.2 護理體會。護理服務的實質是要珍視人的生命健康，尊重人的尊嚴和權利，為患者提供高質量的健康服務[4]。已有大量的研究表明基礎護理對患者的治療和康復及醫院整體護理質量的提高有重要意義，本研究在對患者實施優質護理的基礎上加強基礎護理管理，符合2010年衛生部提出的根本要求，堅持了以人為本的護理原則。我科開展近一年的優質護理，提高了患者對護理質量的滿意度，提高了護理人員的整體素質，符合現今護理工作發展的方向。護理人員在進行基礎護理時面臨多種問題，熟練的技能和經驗是做出正確選擇的前提，年輕護理人員大多缺乏經驗，因此要注重護理培訓工作，使基礎護理在優質護理服務中的作用發揮出來，在護理工作中要加強管理，提高護理人員素質，為患者的治療和預后打好基礎[5]。

3.3 小結。加強基礎護理在優質護理服務中的效果明顯，提高了醫護人員的整體素質和患者對服務質量的滿意度，是優質護理服務的關鍵環節。

參考文獻

[1] 王曉華.實施優質護理服務中加強基礎護理的做法與體會[J].西南國防醫藥，2011，21（4）：422-423

[2] 高秀芳，田丹丹，辛俊穎，等.基礎護理周程化在優質護理服務工作中的應用[J].全科護理，2011，9（12）：3180-3181

[3] 王寶珠，付瑜.開展優質護理服務深化基礎護理內涵[J].護理研究，2010，24（10）：2614-2615

[4] 文香蘭，李慧敏，張瑤.優質護理服務示范工程活動中基礎護理落實的護理管理探討[J].護理實踐與研究，2011，8（11）：36-37

[5] 代后珍.基礎護理在優質護理服務中存在的問題及策略[J].中國醫藥導報，2011，8（23）：151—152