關于提高綜合醫院醫務人員幸福感的探討

　　摘 要： 本文在對江西省贛州市綜合醫院醫務人員幸福感調查的基礎上進行總結，分析了綜合醫院醫務人員幸福感的現狀，以及影響醫務人員幸福感的因素，提出提高醫務人員幸福感的一些措施。
　　關鍵詞： 醫務人員 幸福感 研究 探討
　　隨著市場經濟的發展及醫療衛生體制改革的深化，醫療市場競爭變得越來越激烈，醫療行業的高風險、高強度環境給廣大醫務人員帶來了巨大的壓力。目前，我國醫院管理水平整體不高，雖然有不少醫院提出了“以人為本”的管理理念，但這里的“人”，只強調了“患者”，而忽視了對醫務人員的關懷，忽視了醫務人員的需求和情感滿足。
　　1.醫務人員幸福感現狀
　　中國醫師協會公布的一項調查結果顯示，醫療從業體檢者中亞健康檢出率為93.74%，報告稱醫務工作者將比普通人提前大約5年進入亞健康狀態[1]。健康是幸福的基礎，醫務人員健康狀況折射出他們的幸福感現狀。經對贛州市部分醫院的醫生進行抽樣問卷調查發現，目前贛州市綜合醫院醫務人員幸福感現狀主要表現為：第一，醫院管理意識有待加強，醫務人員幸福感被忽視。醫院管理者一方面強調職工的無私奉獻和犧牲個人服務大局的價值理念，追求醫院的宏觀利益。另一方面忽略醫務人員的情感需求，把醫務人員的職業發展和個人幸?？闯墒莻€人的事情。第二，醫院人才考核與激勵機制不健全，抑制了醫務人員積極性。多數醫院年度績效考核制度比較僵化，不能反映專業的差別，不能體現出不同崗位人員的業績。同時，醫院的激勵手段較為單一，除了用物質刺激外，往往忽視了醫務人員心理需求方面的滿足。第三，片面理解“艱苦奮斗、無私奉獻”的蘇區精神，無條件地要求醫務人員愛崗敬業，無私奉獻，從而忽視了他們的心理需求。
　　2.醫務人員幸福感的影響因素
　　2.1醫院重視效益的提高，忽視醫務人員的個人發展。
　　受市場經濟的影響，醫院重視經濟效益的提高，管理上片面突出“以患者為中心”，過分強調醫務人員的無私奉獻，強調行業的特殊性。各項業務考核指標與激勵機制都圍繞經濟效益，管理環境呆板壓抑，忽視醫務人員個人發展。
　　2.2醫療環境惡劣，醫療任務繁重，醫務人員身心壓力大。
　　醫療手段的局限性與醫療資源的匱乏性導致醫務人員無法滿足患者及其家屬對醫院過高的期望值，很容易引發醫患矛盾，往往失控導致事態、升級，正常的醫療秩序遭到破壞，醫務人員的人身安全面臨威脅，甚至遭受意外傷害。在這樣的環境下，醫務人員身心俱疲，壓力重重。過大的壓力對醫務人員的生活和工作產生消極的影響，從而降低他們的幸福感。
　　2.3社會大眾對醫務人員缺乏基本的信任和支持。
　　據衛生部統計，2006年全國醫鬧事件共發生10248件，2009年上升為16448件，2010年進一步上升至17243件，較五年前增長68.3%。2012年，惡性傷醫事件連續頻發。哈醫大王浩事件、北大人民醫院邢志敏事件、湖南衡陽女醫生辦公室被殺事件，每一起事件過后人們的第一反應不是同情醫生，而是質疑醫院、質疑醫務人員。社會大眾普遍對醫務人員缺乏信任，致使醫務人員倍感失望，極度缺乏安全感，缺乏幸福感。
　　3.提升醫務人員幸福感的措施
　　3.1完善激勵機制，營造醫務人員發展環境。
　　薪酬作為現代社會中的一種市場信號，能夠向人們傳遞一種個人信息。在醫院內部，員工薪酬水平的高低，往往也表明他在醫院內部的層次和地位，從而成為對員工個人價值和成功進行識別的一種重要信息。建立科學的績效考核體系和薪酬體系，按照貢獻做出科學而準確的評估并使薪酬具有公平性、競爭性，使醫務人員在橫向、縱向參照對比時產生積極正向的心理影響。醫生的薪酬越高，消極情感就會越低，對工作的滿意度也會得到增強，進而形成一種良性循環。制訂科學合理的用人和晉職晉升制度有利于醫務人員朝既定目標努力，即使得不到晉職晉升，醫務人員也會因制度公平而心悅誠服。
　　3.2加強醫務人員的人文關懷。
　　目前，很多醫院管理者都看到了對患者需要進行人性化服務，給予人文關懷，但卻忽視了對人性化服務提供者——醫務人員的人文關懷。例如某醫院規定：靜脈輸液未“一針見血”者一次扣200元。結果是在遇到血管狀況不好的患者時大家都互相推諉，最后患者非常不滿投訴至醫務科，護士也很無辜，雙方都不滿意。鑒于此醫院管理者在制定醫院制度時，應該充分考慮到醫務人員的實際困難，而不是一味地處罰。
　　醫生是高學歷、高智商、高素養的社會群體，他們擔負沉重的社會責任的同時，也有對“情感的、精神的、物質的、生理的、心理的”全面的社會關懷要求。醫院管理者應該增強提升醫生工作幸福感意識，把“人文關懷”貫穿于整個醫院活動的始終[2]。尊重醫務人員的人格，滿足他們的合理訴求，理解他們的生活方式，將醫務人員安排在最適合他們的位置上。創造親和與相互關愛的氛圍，激發他們的潛能。同時通過發揮工會、黨團等基層組織作用，開展各項文體活動，使廣大醫務人員在繁重的工作中之余，身心能夠得到充分放松。
　　3.3加強“三基”培訓，提高醫療質量，改善醫患關系。
　　醫療質量是醫院發展的生命線，臨床“三基”培訓是提高醫務人員業務素質的基本途徑和提高醫療質量的主要環節。根據醫院的工作任務和各類醫務人員的崗位職責，大力開展強基礎、練技術、抓服務的崗位培訓活動，切實增強各類醫務人員的基礎知識、基本理論和基本技能，提高履行崗位職責的能力，為患者的健康安全提供可靠的醫療服務，構建和諧的醫患關系。通過培訓達到以下三個目標：一是醫務人員的法規意識、服務意識、奉獻意識進一步增強，醫學專業知識進一步強化，臨床操作技能進一步提高，能力素質全面適應崗位要求。二是醫療行為更加規范。有關衛生法律法規、規章制度和技術規范得到落實，醫務人員自覺做到依法行醫、合理檢查、合理用藥、因病施治。三是醫患關系不斷改善。醫務人員語言文明禮貌，服務熱心周到。落實醫患溝通制度，加強醫患感情交流。尊重患者知情同意權和選擇權，自覺維護患者的合法權益，從而使醫患糾紛明顯減少，醫患關系更加和諧。
　　3.4加強先進事跡宣傳，贏得社會理解與支持。
　　醫院以創建和開展“全國百姓放心示范醫院”、“三好一滿意”活動為契機，加強醫務人員先進事跡的宣傳。同時舉辦“義診進社區”，“送醫藥下鄉”等各類社會公益活動，關注百姓健康，贏得社會大眾對醫務人員的理解和支持，減少群眾對醫務人員的錯誤認識。
　　3.5加強紅色教育，增強醫務人員的奉獻精神。
　　贛州作為中央蘇區的紅色根據地，醫院應充分利用贛南蘇區的紅色資源，通過組織醫務人員參觀蘇區革命紀念館等地，加強醫務人員的紅色教育，增強醫務人員的奉獻精神，通過與老紅軍革命者溝通交流，憶苦思甜，提高醫務人員工作的滿意感、幸福感[3]。
　　參考文獻：
　　[1]馮楓.注重情感激勵提升醫務人員職業幸福感[J].東方企業文化，2012（2）：144-146.
　　[2]陳健，陸妹娟，尹弘青.新時期醫院加強人本管理的實踐[J].江蘇衛生事業管理，2009（4）：36.
　　[3]顏劍，甘雅芬.紅色文化在校園文化建設中的運用實踐[J].贛南醫學院學報，2008，（5）.
　　本文系2012年贛州市社會科學研究課題“贛州市綜合醫院醫務人員幸福感研究（編號12236）”成