胰島素及各種常用胰島素筆芯的對比

關鍵詞 胰島素胰島素筆芯

胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療，胰島素注射不會有成癮和依賴性。

按來源不同分類，胰島素分為動物胰島素、半合成人胰島素和生物合成人胰島素?，F階段臨床最常使用的胰島素是生物合成人胰島素。利用生物工程技術，獲得的高純度的生物合成人胰島素，其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同。

按藥效時間長短分類，胰島素分為以下幾類：①超短效：注射后15分鐘起作用，高峰濃度1～2小時。②短效（速效）：注射后30分鐘起作用，高峰濃度2～4小時，持續5～8小時。③中效（低魚精蛋白鋅胰島素）：注射后2～4小時起效，高峰濃度6～12小時，持續24～28小時。④長效（魚精蛋白鋅胰島素）：注射后4～6小時起效，高峰濃度4～20小時，持續24～36小時。⑤預混：即將短效與中效預先混合，可一次注射，且起效快（30分鐘），持續時間長達16～20小時。

市場常見的有30%短效和70%中效預混，和短、中效各占50%的預混兩種。各種胰島素筆芯的不同比較，見表1。

注意事項：①從腹壁皮下給藥比從其他注射部位給藥吸收更快；②注射后枕頭應在皮下停留至少6秒鐘；③胰島素的需要量通常在妊娠早期減少，在隨之而來的妊娠中晚期逐漸增加，分娩后，胰島素的需要量迅速恢復到妊娠前的水平；④胰島素不能通過胎盤屏障，所以糖尿病患者在妊娠期間使用胰島素治療不受限制；⑤有些藥物可能會減少胰島素需要量，有些藥物可能增加胰島素需要量，請注意藥物的相互作用。

參考文獻

1靳德明，彭衛東，史紅梅.現代生物學基礎[M].北京：高等教育出版社，2000.

2藤香宇.新型胰島素類似物的研究進展[J].世界臨床藥物，2004，25：714—717.