抗生素聯合康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病180例臨床觀察

盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，分為急慢性兩種，是婦科常見病之一，多好發于中年婦女。急性盆腔炎若不徹底治療和控制，常轉為慢性盆腔炎而反復發作，致使引起月經不調、輸卵管其他阻塞導致不孕。經反復多次使用抗生素治療也難以治愈，給患者造成極大的身心痛苦。采用抗生素聯合康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病取得良好效果，現報告如下。

資料與方法

2011年1月～2012年4月收治盆腔炎患者180例，隨機分兩組，治療組100例，對照組80例，兩組基本同質，具有可比性（P>0.05）。

臨床癥狀及婦科檢查：所有患者都具有以下一種或幾種癥狀及體征：反復下腹墜脹疼痛，腰骶部疼痛，白帶過多。婦科檢查：宮頸壓痛，單側或雙側附件區壓痛，單側或雙側附件區增厚。兩組表現差異無統計學意義（P>0.05）。

治療方法：從確診后即開始用藥，兩組均采用替硝唑200ml，1次/日靜滴，共14天。治療組：同時給予康婦消炎栓1枚，1次/日直腸給藥共3周。兩組療程結束后1周內復查：治療前檢查并記錄主要癥狀和體征，療程結束后檢查并記錄。

療效判斷標準：①顯效：自覺癥狀消失，白帶正常，盆腔無壓痛，附件區正常；②有效：自覺癥狀基本消失，白帶減少，盆腔檢查僅有輕壓痛或增厚的附件略有變薄；③無效：癥狀和體征無變化。

統計學處理：采用X2和t檢驗。

結果

兩組總療效的比較：治療組顯效52例，有效32例，無效16例，總有效率83.5%。對照組顯效26例，有效25例，無效29例，總有效率64.2%。治療組療效明顯優于對照組，差距有統計學意義（P>0.05）。

兩組治療后各種癥狀的療效比較：針對下腹脹痛、腰骶酸痛、白帶增多、子宮壓痛、附件壓痛、附件增厚等癥狀，治療組的治療效果均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P>0.05）。

討論

盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜炎的總稱，婦科盆腔的炎癥直接危害婦女生殖健康的常見病，常反復遷延發作。當機體抵抗力減弱時可發生急性發作，不可避免的會經常應用抗生素。單純的抗生素應用，尤其是不合理的反復應用抗生素，不但療效差，而且不良反應突出，致患者體質越來越差，故治療慢性盆腔炎以采取綜合治療為宜。對180例慢性盆腔炎患者在一般抗生素治療的基礎上加用康婦消炎栓治療，結果顯示療效優于單純抗生素治療。

康婦消炎栓由苦參、穿心蓮、柴草、地丁、敗醬草、蒲公英、蘆薈、豬膽粉等組成，具有清熱利濕、行氣、止痛、殺蟲止癢等功效。據2011年1月～2012年4月的觀察，康婦消炎栓治療盆腔性疾病用藥兩個療程，患者癥狀、體征可有明顯好轉，特別是對子宮一側呈片狀增厚或條索狀增粗，且伴有局部壓痛的患者效果明顯。直腸給藥使較高濃度的藥物直接滲透吸收，避免了有效成分受胃酸消化液及肝臟的破壞而直達病所發揮藥效，使療程縮短，療效提高。

替硝唑是抗厭氧菌藥物，它通過破壞DNA的合成達到抑菌效果，它可達到全身各臟器尤以腸道和泌尿系血藥濃度最高，二者毗鄰盆腔，因此可使盆腔達到足夠血藥濃度。所以本文選用它與康婦消炎栓治療慢性盆腔炎取得滿意療效，適用于婦科疾病需長期持續治療者，不良反應少，值得臨床推廣使用。