新疆新源縣978例哈薩克族牧民乙肝表面抗原和表面抗體陽性率調查分析

關鍵詞 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）乙型肝炎表面抗體（抗—HBS） 陽性率

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性傳染病，主要經血和血制品、母嬰、經破損的皮膚和黏膜及性傳播[1]。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性是人體感染乙型肝炎病毒的重要標志；乙型肝炎表面抗體（抗—HBs）陽性說明體內有抗乙肝病毒抗體，能防御乙肝病毒的侵害，對乙肝病毒的感染具有保護性免疫作用。全球約20億人感染過乙型肝炎病毒（HBV），其中3.5萬人為慢性HBV感染者。我國有1.2億HBV攜帶者，屬HBV感染高流行地區，乙型肝炎當前是我國流行最為廣泛、危害性最嚴重的傳染病之一，一般人群的HBsAg陽性率9.09%，抗—HBs抗體的陽性率28.8%[2]。預計該人群中將有25%的發展為慢性乙型肝炎和肝硬化，少數人轉化為肝癌。哈薩克族是新源縣的主體民族，有14.1萬人，占全縣人口的42.2%，占全國哈薩克人口的1/10。為了解新源縣哈薩克族牧民HBsAg的攜帶率及抗—HBs抗體的陽性情況，對新源縣978例哈薩克族牧民進行了乙型肝炎表面抗原HBsAg和抗—HBs的檢測，并對檢測結果進行分析，了解新源縣哈薩克族牧民HBV的感染情況，為哈薩克族牧民制定和控制HBV感染有效措施和預防接種提供依據。

資料與方法

2009～2010年對978例哈薩克族牧民進行了HBsAg和抗—HBs的檢測。

試劑：HBsAg和抗—HBs試劑盒（有效期內使用）。

方法：采集哈薩克族牧民的血液標本3.5ml充分分離血清，所有試驗嚴格按照操作說明書操作。

結果判斷：每次測試均設陰性和陽性對照，樣品S/COV值≥1.0時說明該樣品的HBsAg檢測結果為陽性；樣品的OD值≥COV值時，說明該樣品的抗—HBs檢測結果為陽性。

結果

978例哈薩克族牧民檢查者中HBsAg陽性檢出率4.60%，抗—HBs陽性檢出率16.16%。見表1、2。

討論

從檢出結果可以看出新源縣哈薩克族牧民中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗體（抗—HBs）陽性檢出率明顯低于一般人群，符合董紅軍等新疆哈薩克族病毒性肝炎感染狀況的調查。HBV感染率牧區、偏僻地區較低，并有明顯的家族性。HBsAg陽性說明急性感染或乙型肝炎病毒慢性攜帶，抗—HBs陽性說明體內產生了保護性抗體。HBV感染可導致多種形式的急慢性肝病，目前已明確HBV是引起慢性肝炎、肝硬化、原發性肝癌的重要病因之一。國內對肝癌的研究中還注意到：肝癌高發區人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性者顯著高于乙型肝炎表面抗原陰性者[3]。新疆地處祖國西北，多民族聚居，新源縣哈薩克族牧民生活在特殊的環境中，與患有乙型肝炎患者接觸明顯減少，與乙型肝炎患者的血液、體液、唾液、淚液的接觸少、感染機率低。因此掌握我縣哈薩克族牧民乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的陽性攜帶率及乙型肝炎表面抗體（抗—HBs）的陽性情況，加強哈薩克族牧民的保護，有針對性進行乙型肝炎疫苗接種，增加哈薩克族牧民抗—HBs的陽性率，對哈薩克族牧民防治慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌的發生起到積極作用。

參考文獻

1傳染病學·病毒性肝炎流行病學.

2中華醫學會感染病學會.病毒性肝炎防治指南.中華肝臟病雜志，2005，13：881—891.

3中華醫學會肝病分會，中華醫學會感染病學會分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].中華傳染病雜志，2005，23（6）：421—431.