蘭州市某小學(xué)學(xué)生健康狀況分析

摘要 目的：調(diào)查分析蘭州市某小學(xué)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況，為制定促進(jìn)該市同齡兒童健康成長(zhǎng)策略提供科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)。方法：分別依照年齡別身高、年齡別體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血紅蛋白水平篩查調(diào)查人群消瘦、超重、肥胖與貧血所占比例，判斷調(diào)查人群營(yíng)養(yǎng)狀況。結(jié)果：調(diào)查對(duì)象貧血、超重及肥胖檢出率均較高，其中貧血檢出率高于超重檢出率（P<0.05），而超重檢出率高于肥胖檢出率（P<0.05），并且超重和肥胖檢出率總體上均隨年齡增加而增加；超重和肥胖檢出率男生均高于女生（P<0.05）。但營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題仍然存在，主要表現(xiàn)為消瘦，女生檢出率高于男生（P<0.05）。結(jié)論：提示衛(wèi)生、教育部門及社會(huì)重視兒童生長(zhǎng)發(fā)育，加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)戶外體育鍛煉，促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

關(guān)鍵詞 營(yíng)養(yǎng)狀況貧血小學(xué)生

資料與方法

采用隨機(jī)整群抽樣法對(duì)蘭州市某小學(xué)1～6年級(jí)1385名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，有效樣本1374名，其中男714名（52%），女660名（48%）。

調(diào)查內(nèi)容及方法：測(cè)量調(diào)查對(duì)象的身高（cm）、體重（kg），計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），所有測(cè)量均連續(xù)測(cè)量3次取平均值，由經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的調(diào)查員按照《中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研檢測(cè)細(xì)則》實(shí)施，現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制符合要求[1]；采左手無(wú)名指指端血，用微量吸管吸取10μl血置于稀釋液中，用氰化高鐵法測(cè)定血紅蛋白值，使用前儀器進(jìn)行校正，由檢驗(yàn)科經(jīng)驗(yàn)豐富的檢驗(yàn)師檢驗(yàn)[2]。

參考標(biāo)準(zhǔn)：①按年齡別BMI篩查“消瘦”，按年齡別身高篩查“生長(zhǎng)遲滯”，計(jì)算兩類營(yíng)養(yǎng)不良總檢出率[3]。②超重、肥胖按照中國(guó)學(xué)生超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)[4]。③貧血診斷參考WHO營(yíng)養(yǎng)性貧血診斷依據(jù)，6～14歲組血紅蛋白<120g/L[5]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)，各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)基本符合正態(tài)分布，采用（X±S）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。應(yīng)用X2檢驗(yàn)和組間比較等方法進(jìn)行對(duì)比分析，α=0.05。

結(jié)果

調(diào)查對(duì)象男女生超重、肥胖、貧血及兩類營(yíng)養(yǎng)不良檢出率狀況：調(diào)查對(duì)象超重和肥胖總檢出率分別為12.37%、8.22%，且男、女生比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.00），均為男生高于女生。貧血總檢出率16.01%，男、女生檢出率分別為15.19%、16.89%，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.35）。調(diào)查對(duì)象兩類營(yíng)養(yǎng)不良總檢出率為7.64%，男、女生比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.02），女生高于男生。見(jiàn)表1。

調(diào)查對(duì)象各年齡組超重、肥胖、貧血及兩類營(yíng)養(yǎng)不良總檢出率狀況：調(diào)查對(duì)象超重與肥胖檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00），超重檢出率高于肥胖檢出率。調(diào)查對(duì)象超重和肥胖檢出率各年齡組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且檢出率總體上均隨年齡增加而增加；貧血檢出率各年齡組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00），其中6、8、11、12～13歲組貧血檢出率均達(dá)到20%左右，7歲組檢出率最低，為9.51%；兩類營(yíng)養(yǎng)不良總檢出率各年齡組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.25），12～13歲組檢出率最高（13.64%）。以消瘦、生長(zhǎng)遲緩、“生長(zhǎng)遲緩+消瘦”作為營(yíng)養(yǎng)不良分類，男、女生各年齡組均以消瘦為主，生長(zhǎng)遲緩和“生長(zhǎng)遲緩+消瘦”檢出率均較低。見(jiàn)表2。

討論

本研究發(fā)現(xiàn)學(xué)齡期兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)的諸多問(wèn)題，例如消瘦、超重、肥胖、貧血等在蘭州市小學(xué)生中依然存在。提示在制定與實(shí)施針對(duì)該人群成長(zhǎng)的區(qū)域性和國(guó)內(nèi)健康促進(jìn)策略中，應(yīng)在注重營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題改善的同時(shí)高度關(guān)注營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的體格發(fā)育障礙問(wèn)題。建議學(xué)校、家庭、社會(huì)合力重視、宣傳并糾正兒童挑食、偏食的不良飲食習(xí)慣，適當(dāng)增加膳食鐵的攝入量，增加兒童戶外活動(dòng)時(shí)間，促使其養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，從社會(huì)、家庭、學(xué)校等多方面關(guān)注兒童成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

1中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研組.2005年中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告[M].北京：高等教育出版社，2007.