探討社區老年人健康教育

關鍵詞 社區老年人健康教育探討

當今社會人們的壽命在延長，生育率在下降，老年人口所占的比例不斷上升，加強對社區老年人的健康教育，對于提高老年人的生活質量具有重大的社會意義，也是當今社區衛生服務的重要工作之一。

我國人口老年化狀況及帶來的問題

我國自推行計劃生育以來，第一批獨生子女已成家立業，“四二一”模式將成為普遍現象，近年來我國“空巢家庭”也呈現上升的趨勢。由于老年人口增多，社會生產力降低，加之老年人更易遭受疾病的困擾，具有慢性病患病率高，多種疾病并存的特點，這都將給社會及家庭帶來沉重的負擔，這一切都突顯老年人健康照顧的問題。

社區老年健康教育的重要性

“三高癥”是現代社會高發疾病之一，為遏制高血壓等心腦血管疾病的嚴重危害，近年來美國等西方國家將重點放在健康教育上，從控制行為危險因素進行干預，取得了驚人的成就。通過健康教育使得荷蘭、美國等國慢性病發病率下降30%～50%，澳大利亞躋身世界上國民健康水平最高的國家行列之中。發達國家的經驗表明，發展與健全健康促進體系是醫學模式改變后的最佳選擇，是低投入、高產出的事業。

世界衛生組織曾發布了一個健康的公式：健康=15%遺傳+10%社會因素+8%醫療+7%氣候因素+60%生活方式。可見，決定健康的主要因素是容易被人們忽略的生活方式和行為。社區衛生工作者是維護和促進社區健康的主力軍，通過開展社區宣教，改變老年人的不良生活方式，有助于減少老年人發病率，提高生存質量，減少急劇上升的醫療費用[1]。預防疾病、維持健康是21世紀社區醫療衛生工作的重點。

健康教育的目標

社區老年人健康教育就是以社區老年人群為教育對象，以促進老年人健康為目標，開展的有組織、有計劃的健康教育活動。通過健康教育達到以下目的：一學，學會一套自我護理和日常保健的方法；二改，改變不合理的飲食習慣和不良的生活方式；三減，減少用藥量、住院費、醫療費；四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風險因素。

老年人健康教育的實施內容

更新健康觀念：許多老年人傳統的健康觀就是身體沒有疾病，要在老年人中大力倡導新的健康觀，提高自我護理意識，引導他們健康老化。健康老化是指當一個人進入老年后，為了使老年余壽階段的身心健康及保持勞動力與參與社會的時間延長，使帶病、護理、病殘的時間縮短，各種功能障礙在盡可能的生命晚期出現，從而在軀體、社會、經濟、心理和智力等5種功能方面，能較長期地保持良好狀態，較長期地參與有意義的社會生活[2]。

倡導健康的生活方式：向老年人介紹其生理特點和衛生保健知識。如培養良好的飲食衛生習慣，遵循食物易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補充必需營養素四個原則。不嗜煙酒，作息規律，衣著舒適，保持口腔皮膚清潔，注意安全，防止摔倒。指導老年人參加符合其生理特點的體育鍛煉項目，做到量力而行，循序漸進。

普及老年病的防治知識：讓老年人了解多發病的致病因素，獲得疾病早期發現的知識及識別方法，掌握簡單的急救技能。如心肌梗死早期可出現的心前區疼痛或放射痛，若有即往史者此時要立即服用硝酸甘油等強心類藥物，并平臥休息，癥狀不緩解者需要緊急就診。通過指導，使老年人不會因輕微不適而恐懼，也不會對大病的先兆視而不見。指導老年人合理用藥，掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項；藥物的貯存方法和防止誤用的措施；誤用藥物和用藥過量時的應急解救措施；服食補藥和藥膳的適應證和注意事項；如何識別過期、變質藥物等，并要糾正老年人用藥過量和克服藥物成癮等問題。

維護與增進老年人的心理健康：教育老年人正確認識離、退休問題，樹立老有所為，老有所樂的新觀念，豐富精神生活；指導他們學習一些老年心理學的知識，樹立正確的生死觀，克服對死亡的恐懼；指導老年人安排好家庭生活，處理好“代溝”問題，培養良好的生活習慣，學習良好的心理養生技巧。

開展家庭健康教育：由于老年人的生理特點或長期患病而導致反應能力、記憶力等機能下降，所以還要對其家屬進行健康教育，掌握常用藥物的使用及保管、常見老年病的防治和簡單的急救常識，學習測量血壓、體溫的方法，學習對老人進行心理調適的技巧，掌握臥床老人的護理方法等。

老年健康教育的實施

要有重點地進行健康教育：要針對社區老年人所患疾病種類、教育背景、家庭環境等進行評估，優先進行社區居民最迫切需要的，并且教育效果最為明顯的問題。

針對老年人的特點采取健康教育：要突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性，在講授時要做到短小精干、重點突出、直觀生動，可以選用居民身邊的例子代替枯燥的說教，以提高講授效果。教育資料可以是宣傳畫冊、錄像等，錄像是聲、光、像多種宣教形式的綜合體，對社區老年健康人群更具吸引力。

因地制宜，充分利用社區資源：利用社區衛生服務站現有的設施開展活動，建立本社區老年人健康檔案，對重點人群進行定期隨訪。要與社區組織及居民搞好關系，這是順利開展健康宣教活動的基礎。社區經常組織一些保健性質或健康促進的活動，如老年合唱團、老年書畫社等，社區衛生工作者可通過協調把健康教育與這些活動有機地結合起來，開展豐富多彩的健康教育活動。動員熱心公益的老年人參與健康教育的組織實施工作，讓他們在參與的過程中掌握保健知識，而且老年人之間更易溝通和理解，讓老年人自己參與組織和實施則更有親和力和號召力。