清水縣2011年疾病譜分析

摘要 目的：了解清水縣2011年門診常見病、多發(fā)病的患病情況，掌握門診患者疾病年齡構(gòu)成、疾病譜構(gòu)成的規(guī)律和特點。方法：采用“甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)疾控進醫(yī)院信息平臺”統(tǒng)計2011年全縣醫(yī)療機構(gòu)門診患者81847人次資料，采用LCD—10進行疾病分類。結(jié)果：疾病分類系統(tǒng)前三位以消化、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病為主，累計發(fā)病占全年疾病的69.59%；單病種前三位是上呼吸道感染、感冒、病毒性上呼吸道感染，前十位累計占全年疾病的58.00%。結(jié)論：疾病控制的重點以消化、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)為主。

關(guān)鍵詞 疾病譜單病種排序構(gòu)成比

臨床資料

采用“甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)疾控進醫(yī)院信息平臺”統(tǒng)計2011年全縣醫(yī)療機構(gòu)門診患者初步診斷進行疾病分類統(tǒng)計，對病種按疾病分類系統(tǒng)、排列前三的單病種進行分類排序統(tǒng)計分析。

結(jié)果

全縣所有醫(yī)療機構(gòu)門診患者按疾病分類結(jié)果：門診患者前三位以呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)疾病為主；傳染病和寄生蟲病居第八。呼吸系統(tǒng)疾病以上呼吸道感染、肺炎、氣管炎為主；循環(huán)系統(tǒng)以高血壓、冠心病、心臟病NOS為主；消化系統(tǒng)以胃炎、慢性胃炎、消化不良、腸炎為主。見表1。

表12011年清水縣門診患者前十位疾病順序

疾病分類系統(tǒng)例數(shù)構(gòu)成比呼吸系統(tǒng)3156638.57%循環(huán)系統(tǒng)1325216.19%消化系統(tǒng)1213814.83%肌肉骨骼系統(tǒng)和

結(jié)締組織疾病829910.14%泌尿生殖系統(tǒng)疾病59737.30%臨床與實驗異常

不類于他處者26713.26%內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病17072.09%傳染病和寄生蟲病13481.65%神經(jīng)系統(tǒng)疾病10511.28%皮膚和皮下組織疾病10281.26%

門診患者單病種構(gòu)成分析：門診患者前三位為上呼吸道感染、感冒、胃炎，發(fā)病率分別為4%、3%、2%。見表2。

表22011年清水縣門診患者單病種前十位疾病排序

疾病分類系統(tǒng)例數(shù)構(gòu)成比上呼吸道感染1816722.20%感冒885410.81%胃炎44295.41%高血壓41995.13%腰痛NOS26843.28%附件炎（輸卵管

和卵巢炎）26203.20%低血壓NOS22982.81%慢性胃炎21232.59%冠心病21002.57%關(guān)節(jié)炎NOS17682.16%

單病種排列前三位的疾病（上呼吸道感染、感冒、胃炎）年齡分析：上呼吸道感染和感冒主要患者為0～5歲兒童，胃炎主要分布于45歲以上年齡段。見表3。

單病種前十位疾病性別差異分析：上呼吸道感染男性居多，低血壓女性居多，其余各病男性稍多。見表4。

表42011年清水縣門診患者單病種前十位

疾病性別差異

疾病分類系統(tǒng)總計構(gòu)成比（%）男女上呼吸道感染1816765.7934.21感冒885453.5746.43胃炎442956.4843.52高血壓419953.6046.40腰痛NOS268453.5446.46輸卵管和卵巢炎26200.00100.00低血壓NOS229840.7659.24慢性胃炎212351.5148.49冠心病210048.4551.55關(guān)節(jié)炎NOS176852.1347.87

討論

呼吸、循環(huán)、消化三大系統(tǒng)疾病是清水縣的是常見病和多發(fā)病，約占70%，這與相關(guān)文獻報道一致[1]。小孩老人應特別注意呼吸系統(tǒng)疾病（主要是上呼吸道感染和肺炎）的預防[2]，老年人還要注意心腦血管方面的疾病發(fā)生。醫(yī)療機構(gòu)在制定疾病防治策略、建立專科特色、引進人才方面，針對呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)疾病，建立專業(yè)性較強、技術(shù)力量較高的人才梯隊，加強宣教工作，健全體檢機制，做到預防在先，防治結(jié)合。重視心腦血管疾病的防研究，提高心腦血管疾病的醫(yī)療診治水平，宣傳和普及心腦血管疾病的預防知識，是保障身體健康、提高人類壽命的主要環(huán)節(jié)。

性別構(gòu)成男性發(fā)病明顯多于女性，可能與清水縣人口性別構(gòu)成比男性較大、吸煙、喝酒等生活習慣、飲食不規(guī)律、勞動強度及心理壓力較大等有關(guān)。因此，要重視男性青壯年的衛(wèi)生保健，嚴格執(zhí)行各種危險性職業(yè)的操作規(guī)程，改善工作環(huán)境；開展健康教育，建議他們定期體檢，有助于降低男性患者的發(fā)病率。

威脅老年人的主要疾病是消化道疾病、心血管疾病。隨著年齡的增長，人們抵抗疾病的能力也在下降，各種原因造成的損傷也日漸增多。在考慮對疾病治療同時，重視健康教育，指導人們保持良好的個人行為模式和生活方式，從青少年時期開始就養(yǎng)成良好的生活習慣，以期到達預防和減少老年疾病的發(fā)生。

兒童患病主要是呼吸道疾病。兒童抵抗力差，容易患細菌性及病毒性感染的疾病。學校及家長應該注意兒童的衛(wèi)生習慣，鼓勵兒童鍛煉身體，增強抵抗力，從而減少兒童疾病的發(fā)生。

本文為了解清水縣2011年門診常見病、多發(fā)病的患病情況，掌握門診患者疾病年齡構(gòu)成、疾病譜構(gòu)成的規(guī)律和特點，采用“甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)疾控進醫(yī)院信息平臺”統(tǒng)計2011年全縣醫(yī)療機構(gòu)門診患者81847人次資料，采用LCD—10進行疾病分類。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，疾病分類系統(tǒng)前三位以消化、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病為主，累計發(fā)病占全年疾病的69.59%；單病種前三位是上呼吸道感染、感冒、病毒性上呼吸道感染，前十位累計占全年疾病的58.00%。疾病控制的重點以消化、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)為主[3]。

參考文獻

1清水縣統(tǒng)計局.2011年清水縣戶數(shù)和人口[R].清水縣年鑒，2011：41—41.

2邱洪斌，田黎明.我國住院患者疾病譜構(gòu)成分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2002，5（8）：841—842.

3吳朝紅，吳吉林.2009年重慶市萬州區(qū)住院患者疾病譜分析[J].中國病案，2011，12（3）：52—54.