摘要 目的:探討本地區孕產婦保健的應用情況。方法:采取整群抽樣方法,對150例分娩婦女的相關情況進行調查研究。結果:經過調查,孕產婦產前檢查的覆蓋率96.7%;順產60.7%,剖宮產59.3%;96.7%的人對分娩醫院醫務人員的醫療水平和服務態度認可。結論:本地區在獲得孕產期保健的時候遇到了社會經濟和衛生保障方面的障礙,為此需要完善婦幼衛生網絡建設,重點照顧本地區孕產婦健康狀況,保證母嬰安全,提高人口生活質量。
關鍵詞 孕產婦保健孕期產前檢查分娩情況
保障婦女兒童健康,提高出生人口素質,關系到國家的富強、民族的興旺和社會的穩定發展。近年來,各級婦幼保健機構為保障婦女兒童 的身體健康和生命安全作出了不懈的努力[1]。2010年,我國孕產婦死亡率4.40/10萬,嬰兒死亡率2.60‰,5歲以下兒童死亡率2.95‰,均提前達到我國婦女、兒童發展規劃所提出的2010年規劃目標[2]。但是本地區的衛生專業人員有限,醫療機構有限,孕產婦主要以被動的方式獲得衛生知識,孕產期保健水平低于全國平均水平[3]。為此,根據當今臨床生產的孕產婦的健康狀況,生活習慣和分娩情況進行了流行病性調查,探討了本地區孕產婦保健的情況,現報告如下。
資料與方法
采取整群抽樣方法,對2011年1~8月來醫院分娩的孕產期,樣本個數150例。入選標準:本區戶籍孕產婦和非戶籍居住于本區的孕產婦。
調查方法:先由研究人員向調查對象說明目的和保密原則,然后進行訪談式問卷調查,問卷由研究人員填寫。
調查內容:本文使用了《母嬰保健情況調查問卷》進行調查,主要調查內容:①家庭一般情況包括孕產婦的年齡、文化程度、職業、孕產婦保健知曉率、孕產婦保健參加率。②孕產保健與孕產史的調查內容包括孕產婦懷孕次數、是否做過產前檢查、新生兒個數、新生兒的出生日期和性別、出生體重,對產前檢查服務提供滿意度。③產時保健情況的調查內容包括分娩方式、分娩費用、對醫院分娩服務提供滿意度。共完成問卷調查150份,納入統計的有效問卷150份,有效率100%。孕產婦年齡16~46歲,平均27.59±6.21歲。
統計學處理:數據采用SAS19.0軟件進行分析,P<0.05代表差異有顯著性。
結果
產前檢查情況:經過調查,孕產婦產前檢查的覆蓋率96.7%(145/150),產前檢查次數的中位數6次,接受過5次及以上產前檢查的覆蓋率46.7%(70/150),孕早期檢查率53.3%(80/150),首次產檢孕周中位數為第10周。
住院分娩的分娩方式:在150名住院分娩的孕產婦中,順產60.7%(91/150),剖宮產59.3%(59/150)。
服務滿意度:96.7%(145/150)的人對分娩醫院醫務人員的醫療水平和服務態度認可,94.0%(141/150)的孕產婦對他們提供的服務滿意。
討論
為加強本地區孕產婦保健管理,降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率,保障母嬰安全,本地區對本市本區戶籍孕產婦和非戶籍居住于本區的孕產婦進行早孕建卡、產前檢查、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等系統保健管理[4]。有些孕婦的妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產者,屬于高危妊娠,為此我院專門出臺了《高危妊娠管理辦法》。據悉,經過幾年努力,本地區高危妊娠管理工作已步入規范管理的軌道。各醫療保健機構嚴格按照《高危妊娠管理辦法》規定,對高危孕產婦實行“三專(專科、專人、專檔)”管理轉診,嚴禁為了經濟效益截留高危孕產婦。對高危孕產婦的保健管理,有效降低了孕產婦的死亡率。產科質量建設是保證母嬰安全、降低孕產婦和新生兒死亡的關鍵環節,我院在對高危孕婦進行專門管理的同時,還不斷加強產科質量建設并不斷提升產兒科救治水平。十分重視產、兒科人員 的培訓,定期都會請專家過來培訓,推廣“五項婦幼適宜技術”,提高基層助產人員知識技能和產科急救能力[5]。
總之,孕產期保健是整個婦幼保健工作的關鍵,為此需要完善婦幼衛生網絡建設,重點照顧本地區孕產婦健康狀況,保證母嬰安全,提高人口生活質量。
參考文獻
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4黃小林,賈艷紅,陳燕燕,等.促進社區母乳喂養成功的對策研究[J].中國兒童保健雜志,2009,7(3):159.
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