不同正畸黏結(jié)劑在正畸治療中的效果比較

摘要目的：對(duì)比分析不同正畸黏結(jié)劑在正畸治療中的效果。方法：收治進(jìn)行正畸治療矯正的患者500例，隨機(jī)分為兩組。甲組260例，采用3M化學(xué)固化黏合劑進(jìn)行正畸治療；乙組240例采用釉質(zhì)黏合劑進(jìn)行正畸治療，對(duì)比兩組的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療后對(duì)兩組進(jìn)行隨訪(fǎng)調(diào)查，兩組的正畸治療效果比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。結(jié)論：采用兩種正畸黏合劑進(jìn)行正畸治療的操作，均能較好地進(jìn)行正畸黏結(jié)。

關(guān)鍵詞正畸黏合劑正畸治療3M化學(xué)固化黏合劑釉質(zhì)黏合劑

進(jìn)行牙齒正畸治療是臨床上應(yīng)用較多的治療方法，口腔正畸固定矯治是臨床最常用的矯治技術(shù)，托槽的黏接簡(jiǎn)化了安放矯治器的操作過(guò)程，提高了治療質(zhì)量。但是，不同黏結(jié)劑的應(yīng)用對(duì)托槽的脫落具有一定的影響^[1]。為更好地進(jìn)行治療，現(xiàn)對(duì)在我院進(jìn)行口腔正畸治療的患者，分別采用兩種黏合劑進(jìn)行操作。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：2009年6月～2011年6月收治進(jìn)行正畸治療矯正的患者500例，隨機(jī)分為兩組，其中男260例，女240例，年齡17～24歲，平均19.5±3.5歲。所有患者經(jīng)門(mén)診詢(xún)問(wèn)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及口腔檢查，均明確診斷征得患者同意，進(jìn)行正畸治療。兩組年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。所有患者均排除過(guò)敏體質(zhì)及妊娠期婦女或是哺乳期婦女。

方法：甲組260例，采用3M化學(xué)固化黏合劑進(jìn)行正畸治療；乙組240例采用釉質(zhì)黏合劑進(jìn)行正畸治療。觀(guān)察兩組的臨床治療效果。

觀(guān)察指標(biāo)：觀(guān)察兩組的托槽、托槽脫落、托槽發(fā)生率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SAS8.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以X±S表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

經(jīng)治療后對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，甲組托槽為100.00%，托槽脫落患者176例，托槽發(fā)生率為67.70%；乙組托槽為100.00%，托槽脫落患者168例，托槽脫落率為70%。兩組臨床治療效果比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

討論

伴隨人們對(duì)美的不斷追求，口腔醫(yī)生們?cè)絹?lái)重視畸形牙齒的治療及防止術(shù)后畸形牙齒回縮到原來(lái)的位置反復(fù)。

托槽黏固效果的好壞，對(duì)矯治效果和療程有著重要的影響。本研究應(yīng)用的京津釉質(zhì)黏結(jié)劑，主要是由黏合劑浸入酸蝕處理后的牙釉質(zhì)表層，同時(shí)本身發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后固化，將正畸部件與牙齒牢固黏合^[2]。因?yàn)槿狈︷ず蟿榛瘜W(xué)成分，不能同水接觸，在對(duì)牙面進(jìn)行機(jī)械性的操作及使用黏合劑，處理干凈及進(jìn)行粘連時(shí)要吹干牙面及對(duì)壓面進(jìn)行干燥處理及對(duì)粗糙的牙面進(jìn)行細(xì)膩化處理，不用進(jìn)行光照源照射，在進(jìn)行修復(fù)時(shí)要盡量避免修復(fù)的位置，承受較大的咬合力，之后在進(jìn)行連接托槽，因此光固化復(fù)合樹(shù)脂及釉質(zhì)表面的接觸咬合面要大于托槽與釉質(zhì)表面黏結(jié)接觸面積，使其固位更牢固。但臨床操作中需要依次光照固化托槽，比較耗時(shí)。林曉華^[3]報(bào)道用光固化復(fù)合樹(shù)脂黏結(jié)氟斑牙美觀(guān)效果好，操作方便，可一次完成，牙面不易脫落。

為能更好的進(jìn)行治療和發(fā)展，本文通過(guò)對(duì)兩組，采用兩種不同的黏合劑進(jìn)行正畸治療操作，均取得較好的臨床療效，對(duì)比兩組的托槽及托槽脫落發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比無(wú)顯著性變化（P>0.05）。在治療過(guò)程中，無(wú)一例因治療及使用黏合劑導(dǎo)致過(guò)敏及嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，無(wú)論采用哪種治療性黏合劑，均能較好的進(jìn)行正畸治療及矯正，能有效治療畸形牙齒輔助其恢復(fù)到正常的生長(zhǎng)軌道，有效地減少托槽脫落發(fā)生率。有效地提高患者的舒適度，顯著降低患者操作時(shí)間，顯著提高患者的生活質(zhì)量，兩種方法均可以進(jìn)行牙齒矯正及治療。在其治療過(guò)程中依據(jù)患者的情況進(jìn)行操作方法及方式的選取，所以?xún)煞N黏合劑均適宜臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1方文靜，王松，童慶華，等.3種黏結(jié)材料對(duì)中、重度氟斑牙正畸托槽脫落率的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1（22）：20-25.

2林薇薇，陳金武，趙信義，林珠.兩種光固化正畸黏結(jié)劑的黏結(jié)性能評(píng)價(jià)[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2007，23（4）：561-563.

3唐棠.兩種正畸黏結(jié)劑的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，13（34）：140-141.