巧用鼠尾銼預防異常脫位的斷根

斷根多發生在拔牙過程中，是拔牙中常見并發癥，斷根的發生常與牙根形態如根分歧過大、牙根彎曲、根端肥大、牙位如阻生牙、錯位牙及牙體病變有關，如斷根位于上頜后牙，距上頜竇很近，甚至少數根尖直接拉于竇黏膜下或因病變根尖已與上頜竇相通，拔牙時可能將斷根推入上頜竇，如果斷根位于下頜阻生智齒，斷根或整個牙齒還可能在操作過程中進入舌側黏骨膜下、咽峽前間隙、咽旁間隙或頜下間隙，如下頜阻生牙斷根鄰近下頜神經管，在拔斷根的過程中，還可能將斷根落入下牙槽神經管，如斷根與巨大頜囊腫或腫瘤相鄰近，還可將斷根落入頜骨囊腫或腫瘤內的腔隙。綜上所述，斷根發生后，可加大醫生拔牙的風險，所以醫生拔牙時應熟悉應用解剖，手術操作仔細，如不可避免發生斷根，可依下法用根管治療時常使用的鼠尾銼插入斷根根管，避免斷根在拔除過程中移位時，找不到斷根，無法掌推斷根移動方向的缺點。

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