國產低溫等離子體滅菌器常見故障原因分析

關鍵詞低溫等離子體滅菌器故障原因分析

隨著醫療技術的快速發展，大批的新型診療器械、器具廣泛應用與臨床診療活動中，傳統消毒滅菌方法已經不能滿足這些診療器械、器具的消毒滅菌要求。為此，我院于2008年購置一臺國產低溫等離子體滅菌器，現將近4年的運行過程中出現的各種故障總結如下。

主要問題

低溫等離子體運行過程中存在的主要問題：①運行程序突然終止；②真空泵啟動不了；③滅菌失敗；④滅菌過程中不發生等離子體放電現象；⑤滅菌器前門打不開或前門掉下來；⑥系統檢測失敗。

故障原因分析

運行程序突然終止的原因：主要原因是由于器械清洗、干燥不徹底，滅菌器箱體內有雜質存在，濕氣過大，影響滅菌器抽負壓的過程。滅菌物品超過每鍋最大裝載量，影響滅菌過程，造成運行程序終止。未及時添加消毒液，消毒液用完了。滅菌器所處位置溫度、濕度過高，設備處于應激保護，程序終止。

真空泵啟動不了的原因：滅菌器所處環境溫度過高，電機燒毀。未及時更換真空泵油，從而影響真空泵的運行。未及時更換滅菌器的濾芯，濾芯堵塞使設備抽真空受阻，從而無法啟動。

滅菌失敗的原因：①指示卡不變色或變色不均勻：待滅菌物品清洗、干燥不徹底，箱體內濕度過大，影響包內化學指示卡變色。滅菌物品超過每鍋最大裝載量（滅菌物品每鍋最大裝載量宜高頻電刀、導線等物品計共10根，或不銹鋼器械10件，或金屬及非金屬導管10根為參考標準），擺放過密或紙面未向上放置，影響消毒液穿透。指示卡藥面不合格。消毒液未使用正規廠家產品或消毒液濃度低于55%～60%。②滅菌物品包裝不符合要求：包裝材料不是低溫滅菌專用袋，包裝袋外化學指示塊不變色。滅菌物品未按要求選擇合適的包裝袋單個包裝，為節約成本每袋內封裝物品過多。

滅菌過程中不發生等離子體放電現象的原因：真空泵對滅菌室抽負壓失敗，使室內壓無法維持在100Pa，不能啟動等離子體激發源。消毒液的進液管堵塞或斷開，消毒液無法進入滅菌室內進行霧化，從而無法產生過氧化氫等離子體。滅菌器儲液罐泄露。

滅菌器前門打不開或前門掉下來的原因：主要是由于國產滅菌器的前門多半是卡扣式，控制前門開啟的機械臂故障，使卡扣無法彈開。滅菌器前門固定側下面一端固定于卡槽內，上面一端由一個螺母從頂端固定，隨著前門開關運動，螺母逐漸松脫，門就會掉下來。

系統檢測失敗的原因：前門密封圈不清潔或破損；前門關閉不嚴密；未及時添加消毒液。

討論

國產低溫滅菌器故障率偏高除了本身生產程序的原因外，主要還存在以下幾方面的原因：①操作人員對設備工作原理及操作程序未熟練掌握，違規操作。②待滅菌物品沒有按照《規范》要求進行徹底清洗，干燥不充分，雜質和水分含量高。③使用單位為了節約成本，未按規定使用專用包裝材料及化學滅菌劑、化學指示物等。④維護和保養不及時，沒有制定規范的維修保養制度。⑤設備安裝的環境不符合產品說明的要求。

低溫等離子體滅菌器應安裝在適宜的環境中，溫度維持在15～40℃，濕度維持在35%～85%。與后面及側面的墻距離>20cm，以確保散熱良好。制定完整詳細的設備維修保養制度，專人負責職責明確。每日啟動前認真清潔滅菌箱體內及前門密封圈的衛生，檢查儲液情況，管道是否通暢，有無漏液，定期更換濾芯及密封油。嚴格按照規范進行包裝，包裝好的器械按標準進行裝載。嚴格控制耗材質量，保證滅菌物品質量。加強人員培訓，建議專人操作，考核合格方可上崗。