身份腕帶在基層醫院患者安全管理中的應用體會

摘要目的：探討身份腕帶在基層醫院患者安全管理中的應用方法及重要意義。方法：對5年來全院住院患者應用身份腕帶進行回顧性分析。結果：未發生治療及護理差錯。結論：身份腕帶可提高醫護人員對患者識別的準確性，加強住院患者的安全管理。

關鍵詞身份腕帶基層醫院安全管理

基層醫院由于建設規模較小，科室分科較少，每個科室由于病情復雜，涉及多系統疾病，可出現因標示不清而引發安全缺陷問題，為進一步提高醫務人員對患者識別的準確性，加強對住院患者的安全管理，2008年開始，在臨床應用身份腕帶對患者進行管理，取得了良好的效果。

資料與方法

2008～2011年收治患者26 834例，年齡跨越新生兒～90歲的老年人，病種包括急診、內、外、婦、兒科等各科患者。

身份腕帶應用方法：患者入院時，在病區護理站由主班護士選擇合適型號腕帶填寫患者的信息，包括科別、姓名、性別、年齡、病案號、床號、過敏史、診斷八項內容，由患者及家屬核對，佩戴于患者左手腕上，兒童男患為綠色，女患為粉紅色，成人男患為藍色，女患為紅色，以便于區別及醒目，主班護士向患者講解腕帶應用的意義及使用過程中的注意事項，出院時由病區護士取下。

應用及管理：建立腕帶識別標示制度，在各科患者診療活動中，將使用腕帶作為各項診療操作前辨識患者的一種方法，在患者入院、轉接和交接班時準確辨識，包括輸液、輸血、標本采集、接受手術治療（術前、術中、術后）、轉床、轉科及相關輔助科室檢查等，均需準確核對腕帶信息，以確保患者辨識安全。

結果

應用身份腕帶5年來，全院住院患者26 834例，其中急診患者3 354例，內兒科患者13 088例，外婦科患者10 392例，手術患者6 216例，每名患者均經過各項治療護理操作，1個或多個護理單元的轉換，未發生任何護理差錯。

討論

2007年患者安全目標明確規定，為提高醫務人員對患者識別的準確性，應嚴格執行三查八對制度，建立腕帶標示制度，對手術、昏迷、意識不清、無自主能力的重癥患者使用腕帶，作為各項診療操作前辨識患者的一種手段，首先應在重癥監護、手術室、急診搶救室、新生兒科室中實施。基層醫院一般多分為內、外、婦、兒、急診、手麻科等幾個大科室，而且多為綜合科室，患者多交叉安排在一個病室，醫護人員配備相對不足，護理工作量大，涉及面廣，銜接環節多，在治療、護理、檢查、轉科、手術等診療護理操作過程中存在多個護理單元的轉換，患者因其手腕上有醒目標識，隨時提醒、告知醫務人員，如病情發生變化可及時進行正確處理，避免發生細微的差錯而造成嚴重的后果。從腕帶管理實踐中體會到，身份腕帶應用于患者辨識，有利于保證患者安全，增強患者安全感，有利于防止醫療事故的發生，消除安全隱患，形成良好的就醫環境，尤其在基層醫院管理中，更值得推廣和使用。