摘 要 目的:探討腦梗死合并2型糖尿病患者急性期控制血糖的最佳方法。方法:2型糖尿病腦梗死患者隨機分為胰島素泵治療組(Ⅰ組,n=10,優泌林R)、甘精胰島素治療組(Ⅱ組,n=20,格列美脲+甘精胰島素)與重組人胰島素N治療組(Ⅲ組,n=20,優泌林R+優泌林N),比較3組患者空腹和餐后2小時血糖、血糖波動、血糖達標時間、低血糖發生例次。結果:治療后Ⅰ組、Ⅱ組和Ⅲ組空腹血糖、餐后2小時血糖血糖波動狀況、血糖達標時間、低血糖發生例次Ⅰ組、Ⅱ組明顯低于Ⅲ組(P<0.05),而Ⅰ組與Ⅱ組間無顯著差異,但Ⅱ組更經濟、實用。結論:胰島素泵持續皮下注射和甘精胰島素聯合格列美脲方案能迅速、有效、安全、平穩地控制全天血糖,是2型糖尿病腦梗死患者急性期控制血糖強化治療的首選方案。
關鍵詞 2型糖尿病 胰島素 腦梗死 甘精胰島素