食管胃吻合Nissen折疊胃底重建\\幽門(mén)括約肌“捏斷”術(shù)的臨床研究
2012-12-31 00:00:00劉靜
摘 要 目的：觀察食管癌賁門(mén)癌根治術(shù)后應(yīng)用Nissen胃底折疊術(shù)、幽門(mén)括約肌“捏斷”術(shù)預(yù)防吻合口并發(fā)癥的效果。方法：選取70例食管癌賁門(mén)癌患者作為觀察組，行食管癌賁門(mén)癌根治術(shù)后常規(guī)食管胃吻合后應(yīng)用Nissen胃底折疊術(shù)、幽門(mén)括約肌“捏斷”術(shù)，選取同期基本相同的69例患者作為對(duì)照組，行常規(guī)吻合進(jìn)行對(duì)比分析。術(shù)后行上消化道鋇餐檢查、半量胃排空時(shí)間及胃鏡檢查，觀察有無(wú)返流性食管炎、吻合口狹窄、吻合口瘺的發(fā)生。并隨訪患者有無(wú)胸后燒灼感、反酸、上腹疼痛等情況。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組相比，返流性食管炎的發(fā)生明顯減少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而吻合口狹窄、吻合口瘺的發(fā)生率接近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：食管癌賁門(mén)癌根治術(shù)后應(yīng)用Nissen胃底折疊術(shù)、幽門(mén)括約肌“捏斷”術(shù)能夠顯著減少吻合口并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞 食管癌賁門(mén)癌根治 Nissen胃底折疊 幽門(mén)括約肌捏斷 吻合口并發(fā)癥
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2012年13期
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