Brandt法牽引臍帶配合臍靜脈注射催產素預防胎盤滯留及產后出血的臨床應用
2012-12-31 00:00:00許曼紅楊臻
中國社區醫師·醫學專業 2012年13期
摘 要 目的：探討Brandt法牽引臍帶配合臍靜脈注射催產素預防胎盤滯留及產后出血的臨床效果。方法：將400例陰道分娩產婦隨機分治療組及對照組。治療組200例產婦在胎兒娩出后，迅速在陰道口處鉗夾臍帶并斷臍，于臍靜脈處快速注射催產素20U加生理鹽水20ml，然后應用Brandt法牽引臍帶(即一手持續地牽引臍帶，另一手在恥骨上用力將子宮保持在位)。對照組200例，胎兒娩出后立即母體肌注或靜滴催產素20U。然后記錄第三產程的時間、出血量、產后2小時出血量及有無胎盤滯留、宮腔操作等進行對比研究。結果：治療組第三產程時間＜5分鐘，與對照組比較差異有顯著性。第三產程和產后2小時出血量治療組比對照組少，比較差異有顯著性。胎盤滯留行人工剝離胎盤術，治療組0例，對照組16例。結論：應用Brandt法牽引臍帶配合臍靜脈內注射生理鹽水加催產素，可以縮短第三產程，預防或減少產后出血，減少胎盤滯留率、減少手取胎盤及刮宮的幾率，具有重要的臨床意義。同時本方案操作簡單易行，安全性高，費用低。
關鍵詞 臍靜脈 Brandt法牽引臍帶 注射催產素 第三產程 胎盤滯留 產后出血
