與老共舞，正面老年的創齡潮

思想家艾薩克·柏林曾經提出過兩種自由論，消極的自由與積極的自由。某種程度上來說，老年生活也有兩種，一種是消極被動的老年，一種是積極主動的老年。

過往的人類，因為醫療科技不發達，縱然有幸活到老年階段（姑且采取人口學定義的65歲），大多數也已經齒危發禿，體力變差，一身毛病，苦多于樂。說難聽點，老了就只能等死。甚至一些貧窮的地區/國家，還會把老人送上山林去等死。能夠贍養天年，享受含飴弄孫之樂，已經非常幸福。

今天的老年人就不一樣了，65歲還生龍活虎，成天蹦蹦跳跳，一點疲態都沒有的“老年人”越來越多。例如，大家的好朋友孫越先生，高齡82歲，還成天行程滿檔，到處奔波，參與公益活動。

而且我們都知道，孫越不是特例，而是今天的老年人的常態。好比說日前臺灣有位高齡九十歲的老婆婆，便和家人一起參加飛行傘的活動，完全不害怕就算了，活動結束后，竟然還說：“什么，只有這樣？”直嚷著要再玩一次！

積極地開創老年生活的可能性，有一個新名詞，稱之為“創齡”（active aging），按照英文字面意思來解讀，指的是積極地老去，以全然不受生理年齡限制的精神年齡，自己安排自己的老后生活。

我們可以這樣說，“創齡”是現代社會特有的現象，今天全世界有超過兩億以上的65歲健康老人，充滿活力，口袋滿滿，對人生剩下的時間還有很多的想法，不想被困在家里動彈不得，這批富裕而健康的老年人正在改寫人類對于老年生活的認知與想象，雖然身體只能一天天地老去，但心情與精神卻完全不輸年輕人，又有年輕人所沒有的穩重與世故。

有鑒于此，《中國時報》前副總編輯，現任臺灣喜大人協會秘書長的駱紳先生，透過臺灣的人口學統計數字的爬梳，指明少子化、高齡化、人口縮小、高扶養比等臺灣必然得面對的問題。在人口紅利告罄的社會趨勢下，臺灣社會如何善加利用創齡人口的生產力與活動力，來面對臺灣社會未來的挑戰，同時也為創齡人的生命藍圖擘劃更美好的無限可能。

駱紳提醒，邁入創齡時期的人們，想活得有質量，該作的必要準備，像是將病歷完整歸于一處醫院，事先決定最后的緊急醫療要往哪家醫院送，主治醫生不能比自己老，事先安排臨終照護（是否要放棄急救、器官捐贈等），事先找好贍養院，辦妥生前契約，檢視自己的財務狀況，做好財產信托與遺產分配的規劃……

總之，在神智清楚的時候，應先對老后生活進行盤點與安排，盡可能不要勞煩別人，畢竟未來是少子化的高扶養比時代，比自己年輕的家人有非常嚴峻的生活挑戰得面對，不要端著孝道讓子孫們感到壓力，甚至造成二度傷害。

已經退休的神經生理學博士朱乃欣，介紹美國社會的創齡現象與老年問題。美國的創齡人口在經濟有余的情況下，通常選擇獨立居住，時常出門旅游，且出手大方。美國的創齡人們比較開朗，重視穿著與健康，對子女沒有太多不必要的期望，社交活動仍然不少，家中多半有一條老狗陪伴，再不然就是找個老伴同居，共度晚年。

美國社會對于老人照護的規劃，主軸就在自己自足，由老人自己照顧自己，像是書中提到一個擁有將近四千萬會員的美國退休協會（AARP，50歲以上男女便可入會，年費16塊美金），這個協會會提供會訊，旅游折扣優待，代辦醫療、汽車、房屋、人壽等保險，推薦藥局與處方箋，替會員尋找擔任志工服務的機會，替會員發聲……照顧會員一切生活所需。

美國社會很早就進入小家庭模式，知道無法仰賴傳統社會安全網照顧自己的老后生活，因而積極以社團的形式自行搭建社會安全網，除了保障自己的老后生活外，也維持老后生活的社交性與活動力，好讓老年生活能夠精彩而豐富。

美國社會還提供不少老年照護所需的社會福利政策，像是社會安全退休金、社會福利補助金、醫療保險、老人長期看護等等。別小看老人看護問題，隨著高齡化社會的來臨，老人需要的專業看護勞動力數量大增不說，因此而衍生的費用也相當驚人，如果沒有事先準備，家中一但有老人需要長期看護卻又聘不起，往往會拖垮一個家庭的經濟（家里的人必須放下工作來擔任免費看護）。因此，所有發達國家的政府都積極建構老人長照制度，就是希望避免老人照護問題拖垮國家經濟。

《創齡》中還有云林科技大學建筑與室內設計系教授曾思瑜女士，介紹銀發族住宅改造的基本重點，陽明醫學工程研究所博士劉豐志先生談日本在老人照護方面的細心與專業，駱紳自己再訪談了臺灣9位可以稱得上是創齡世代的代表人物，共同編寫了這本書。

他山之石可以攻錯，主編駱紳希望透過美日社會對于老人照護與老后生活的規劃之介紹，幫助即將邁入超老年社會的臺灣，有具體、可參考的創齡生活規劃藍圖，創造精彩的創齡人生。