提高針刺安全性的探討

關(guān)鍵詞針刺安全性療效

針刺是一種安全、有效的中醫(yī)治療方法，但如果操作不當(dāng)，或醫(yī)患配合欠佳、針具質(zhì)量不好等，就會(huì)造成不應(yīng)有的醫(yī)療事故和醫(yī)療意外。這些情況給患者帶來(lái)了不應(yīng)有的痛苦，給醫(yī)者帶來(lái)了不應(yīng)有的麻煩，使醫(yī)患關(guān)系更趨緊張，長(zhǎng)此以往則會(huì)影響針刺的發(fā)展和進(jìn)步。本文將從6個(gè)方面略論提高針刺的安全性。

患者的選擇

針刺是需要醫(yī)者和患者密切配合的技術(shù)，患者的心態(tài)及配合直接影響針刺的療效。一方面，《素問(wèn)·五藏別論篇》曰：“惡于針石者，不可與言至巧；病不許治者，病必不治，治之無(wú)功矣”。由此可見(jiàn)患者的心理狀態(tài)對(duì)針刺治療效果有很大的影響。另一方面，《靈樞·邪氣臟腑病形》曰“諸小者，陰陽(yáng)形氣諸不足，誤取以針，而調(diào)以甘藥也”。指的是脈象弱小者主陰陽(yáng)形氣俱虛，不宜針刺，可用甘緩性和之藥調(diào)治［1］。《靈樞·本神》曰：“是故用針者，察觀患者之態(tài)。以知精神魂魄存亡得失之意，五者以傷，針不可以治也”。說(shuō)明醫(yī)者施術(shù)首先要察看患者的形態(tài)、精神活動(dòng)，來(lái)測(cè)知臟腑氣血盛衰變，決定可否用針治療，以及推測(cè)疾病的預(yù)后［2］。