靜脈補鈣滲漏后硫酸鎂溶液冷濕敷致局部皮膚壞死2例原因分析與護理

關鍵詞 靜脈補鈣 硫酸鎂溶液冷濕敷 皮膚壞死

靜脈使用鈣劑是低鈣血癥、抗過敏治療中常用消腫和緩解過敏證狀作用^［1］。10%葡萄糖酸鈣是陽離子高滲透性溶液，滲入皮下組織間隙后，可刺激血管和周圍組織引起炎性改變^［2］，痛引起毛細血管括約肌痙攣而出現注射部位刺，嚴重者可導致組織壞死^［3］。當葡萄糖酸鈣外滲時，早期采用硫酸鎂溫熱水濕敷可減輕局部組織化學反應，防止壞死發生^［4］。根據臨床報道，50%硫酸鎂溶液冷濕敷治療鈣劑外滲效果更好于熱濕敷^［5］。2009年6月～2011年10月先后在使用10%葡萄糖酸鈣靜脈輸入后出現滲漏時，給予硫酸鎂冷濕敷后，局部皮膚仍出現水皰、紫黑色變及壞死。現總結、分析如下。