探討細節護理在手術室護理工作中應用的具體措施和效果

摘要：護理工作是一個要求護士處處留心細節的工作。用心做好護理工作中的每一個小細節是護士的職責，更是安撫病人及家屬情緒的重要方法。同樣，細節護理在手術室護理工作中也有著不容忽視的重要作用。本文將從細節護理對手術室護理工作的重要性著手進行分析，探討其具體操作方法，并對效果進行評價。

關鍵詞：細節護理手術室護理應用措施效果分析

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0143-01

1細節護理在手術室護理工作中的重要性

細節護理對手術室護理工作或者對醫生手術的順利進行及病人生命安全來說，其重要性可以用“100-1=0”進行比喻。因為，醫療工作從事者，也就是醫生和護士，他們是手術順利進行的必要條件。在手術工作中，醫生是病人的守護神，護士則是醫生這個守護神的哨兵。病人將自己的健康乃至整個生命都交到了醫生和護士的手里，所以，如果護士在手術中沒能細心配合醫生的工作，做到細節護理，給病人造成了一定程度的損害，那么無論醫生的手術進行得多順利，也算不上是一臺成功的手術。舉個例來說，醫生在給病人進行手術時，由于護士沒有仔細清點敷料，或沒有認真檢查手術器械的完整性，從而導致紗布遺留在病人體內，或殘損器械遺漏等等，這所帶來的危害是無法預估的。輕則使手術返工，重則危害病人生病。所以說“100-1=0”一點也不為過。

當然，手術室護士對病人的細節護理不僅僅是手術中的護理，還包括手術前的準備以及手術后的護理等重要部分。

2從整體上重視細節護理工作

作為管理者，應提高所有醫護人員特別是護士的細節護理意識，注重對護士職業道德及素養的培養。讓他們了解細節護理工作的重要性，形成細節護理的意識，再層層落實。督促護士在手術工作中積極仔細地配合醫生，做好各項準備工作，要細致入微，善于發現并及時解決問題，以降低手術風險，保障手術的順利進行。

3整個手術過程的細節護理

3.1術前護理。手術進行前細節護理工作的質量關系著手術能否按計劃順利進行。需要注意的是：手術前護士應前往手術科室，了解手術病人的一般情況，對病人進行術前訪視，仔細聆聽病人的訴說，提前安撫病人情緒，耐心講解術前注意事項。同時，要注意準備好手術要用到的器械與耗材，與執刀醫生進行溝通，還要調整自己的心態等，以認真細心的態度對待即將到來的手術。

3.2術中護理。手術室護士術中的護理工作，直接關系著醫生手術工作能否順利的進行，甚至關系著病人的生病安危。所以手術室護士的護理工作要求：準備必須到位，技術必須過硬，常識必須扎實，細節必須體現。

3.2.1洗手護士的細節護理工作。洗手護士在手術中的細節護理工作主要是在手術臺上為醫生提供無菌手術器械，配合醫生保障手術有序進行。術中嚴格細致的遵守無菌技術操作原則，并監督他人執行，時刻保持手術野、器械托盤的無菌和整潔。手術過程中集中精力，密切觀察手術進程及需要，主動、迅速、正確地傳遞所需要的器械物品，及時收回用過的器械，擦拭血跡，整理有序，時刻保持功能狀態，以保證手術安全進行；關注敷料的數目和器械的完整性；術中切下的游離組織、自體骨、異體骨等應妥善保管好，避免污染。術畢按常規處理，不得遺失；手術結束，協助手術醫師擦凈切口及引流管周圍的血跡，包扎傷口。做好本職的細節護理工作，對手術的成功至關重要。

3.2.2巡回護士的細節護理工作。巡回護士的細節護理工作同樣非常重要：檢查手術間內各種藥品，設備，物品是否齊備完好；仔細核對并按預定時間接進手術病人；按要求安置麻醉和手術體位；給病人提供舒適的、安全的護理；詳細清點、登記手術臺上器械、敷料等數目，分別在術前、術中關閉體腔及手術結束前和洗手護士、手術醫師（第一助手）進行清點、核對，防止遺留體腔或組織內，切口縫合完畢再清點一次；監督手術人員無菌技術操作，如有違反，立即糾正。隨時注意手術臺一切情況，以免污染等等。由此可見，做好本職的細節護理工作，同樣對麻醉和手術的成功至關重要。

3.3術后護理。病人手術結束后安返病房并不等于我們的手術護理工作已經結束，手術室護士的術后護理工作對手術病人的盡快恢復仍然顯得十分重要。護士在術后次日應回訪手術患者，應向患者說明回訪目的；通過對與患者的交談了解患者對手術的態度和心理狀態以及家屬對手術的認識和承受情況；適當介紹一些術后需要注意的事項；詢問患者及家屬對手術訪視的反映及效果以及對手術室工作的滿意度等。

4細節護理的效果分析

4.1手術前醫護人員探視病人時，鼓勵其提出疑問，并耐心解釋回答。護士應同病人及其家屬進行積極熱情的溝通，講解需用的手術方法，告知手術可能遇到的結果。這些都能在心理上消除病人的顧慮，破除心理障礙，給病人以正面鼓勵，激勵他們主動配合手術治療，提高病人病愈的幾率。

4.2在手術中，護士積極配合醫生工作，細心認真地做好護理工作，并要隨時調整自己的面部表情及肢體語言，及時發現并解決問題。這些都能使病人對手術成功產生信心，讓他們在心理上得到滿足感與安全感，緩解其焦慮、恐懼的負面情緒，使病人主動配合手術，保障手術順利進行，提高手術成功的幾率。

4.3在整個手術治療護理的過程中，護士細致入微的護理工作，不僅能幫助病人早日康復，還能提高醫院在社會上的聲譽。因為在醫院里，病人及家屬將信任托付于醫護人員，當醫生盡責醫治，護士細心護理時，他們不會視若無睹，而是對醫護人員或者對這個醫院存一種感激之情。這有助于醫院在病人及家屬心中留下良好的印象，從而提高醫院的聲譽。

綜上所述，手術室既是挽回病人生命的地方，也可能是永遠埋藏生命的地方。所以許多病人及家屬對手術室有嚴重的恐懼心理。因此，在手術護理工作中，做好細節護理不僅僅是護士的職責所在，更是緩解病人及家屬緊張、恐懼心理，樹立病人手術成功的信心的法寶，也是鼓勵他們積極配合，保障手術順利進行的重要措施，是提高醫護人員職業素養及醫院聲譽的有效途徑。總之，醫護人員特別是護士要用正確的態度和方法來做好重視和做好手術室護理工作中的細節護理，以此保障病人的手術成功和生命安全。

參考文獻

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