探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理方法

摘要：目的：對經(jīng)皮椎體成形術(shù)圍手術(shù)期患者的護(hù)理進(jìn)行探討。

方法：隨機(jī)抽取2010年6月至2010年12月期間進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的患者30例，隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，每組各15例患者。對照組中的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而對觀察組中的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理。對兩組患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較。

結(jié)果：對照組中，對護(hù)理滿意的患者有9例，占60.00%，而觀察組中對護(hù)理滿意的患者有13例，占86.67%，即相對于對照組，觀察組中的患者對于護(hù)理的滿意程度更高，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論：對經(jīng)皮椎體成形術(shù)圍手術(shù)期患者進(jìn)行一定的護(hù)理，對患者的疾病治療情況有一定的積極意義。

關(guān)鍵詞：皮椎體成形術(shù)護(hù)理心理護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0145-02

椎體壓縮性骨折作為老年人常見的疾病之一，對于患者的日常生活有嚴(yán)重的影響。而由于老年人的體質(zhì)弱，所以在對患者進(jìn)行治療時，應(yīng)加強(qiáng)對其的護(hù)理，同時加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，能夠更為有效的改善患者的疾病治療情況^[1]。本文就此問題對經(jīng)皮椎體成形術(shù)圍手術(shù)期患者的護(hù)理進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)抽取2010年6月至2010年12月期間進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的患者30例，隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，對照組中有15例患者，年齡段在50歲至80歲之間，平均年齡為（65.3±1.2）歲，其中男性患者為6例，占40.00%，女性患者有9例，占60.00%。其中脊柱腫瘤患者有3例，占20.00%，骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者12例，占80.00%。觀察組中有15例患者，年齡段在51歲至79歲之間，平均年齡為（64.8±1.3）歲，其中男性患者為5例，占33.33%，女性患者有10例，占66.67%。其中脊柱腫瘤患者有2例，占13.33%，骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者137例，占86.6%。

兩組患者在年齡、性別，疾病情況以及身體等各方面情況沒有顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2方法。對經(jīng)皮椎體成形術(shù)圍手術(shù)期患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，其中對對照組中的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而對觀察組中的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理。對兩組患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較。

1.2.1術(shù)前護(hù)理。在患者進(jìn)行手術(shù)之前，對患者的各項(xiàng)檢查報告進(jìn)行了解，觀察患者的椎體后緣骨皮質(zhì)以及患者椎弓根的完整性。對患者解釋手術(shù)治療的重要性以及手術(shù)治療的基本過程，手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，在對患者進(jìn)行配合手術(shù)時應(yīng)注意的事項(xiàng)等，使患者對疾病治療有一定的了解，從而增強(qiáng)患者的疾病治療的自信以及積極性。同時，控制患者的飲食，宜食用高熱量、高維生素、高蛋白類食物。另一方面，應(yīng)在手術(shù)前對各種化驗(yàn)檢查進(jìn)行完善，如心電圖、CT、備皮、胸片以及碘過敏試驗(yàn)等。

1.2.2術(shù)中護(hù)理。調(diào)節(jié)溫度環(huán)境，備好常規(guī)器械、藥物。患者取俯臥位，為盡量減少出血，使患者的腹部稍懸空，加強(qiáng)對患者軀體受壓部位的保護(hù)。連接心電監(jiān)護(hù)儀，對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，注意患者有無呼吸困難等不良反應(yīng)出現(xiàn)，若出現(xiàn)，應(yīng)及時的進(jìn)行處理。在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中，應(yīng)對患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，并且同時積極的配合術(shù)者。

1.2.3術(shù)后護(hù)理。患者在術(shù)后取平臥位4h至6h后，可以下床進(jìn)行輕微活動?；颊叩拇┐厅c(diǎn)使用無菌紗布進(jìn)行包扎。對患者進(jìn)行密切觀察，觀察患者是否出現(xiàn)出血、滲血以及腫脹等現(xiàn)象。對患者進(jìn)行常規(guī)藥物治療。同時對患者的生命體征進(jìn)行密切觀察，對患者進(jìn)行定期的巡視與檢查，若出現(xiàn)不良反應(yīng)與癥狀，應(yīng)及時的進(jìn)行處理。對患者的營養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng)，患者宜食高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白等食物。另一方面，應(yīng)積極的與患者進(jìn)行溝通，對患者的疑問進(jìn)行及時的解答。詢問患者有無疼痛感，注意患者的雙下肢活動情況。根據(jù)患者的疾病具體情況建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。同時對患者進(jìn)行疾病與護(hù)理相關(guān)知識的教育。

1.3數(shù)據(jù)處理。將數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料采用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果