急診救治程序一體化管理的實施與效果評價

摘要：目的：探討急診救治程序各個環節中環環相扣實現一體化的方法，評價急診救治過程中程序一體化的效果。

方法：回顧性分析以往不同階段兩種急救模式病例資料，分為對照組346例和實驗組372例，并總結統計相關數據做對照比較。

結果：兩組患者在出診到達現場平均時間、現場明確急救診斷的例數、現場急救成功例數、轉運成功的例數、急診科延續搶救成功的例數、收入ICU或?？撇》績尚r內死亡的例數，相比較具有顯著性差異（P<0.05）。

結論：急診救治程序形成有效一體化管理是保障急救成功的關鍵。

關鍵詞：急診救治程序一體化模式實施評價

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0230-02

實現院前急救院內急診救治程序一體化管理，旨在縮短確定性治療前的等待時間，提高危及生命和時間依賴性強的各種疾病的救治水平。它改變了獨立型、院前急救型、指揮型、依托型等常見急診急救體系存在的因指揮調度、院前急救、院內救治分屬不同的管理部門導致的三環之間的不協調的格局^[1]。為了提高急救質量，2011年1月以來我院采用急診救治程序一體化管理，效果比較滿意，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2010年1月至2011年12月我科院前急救并院內急救患者共836例，把2011年1-12月資料455例設為對照組，男性236例，女性219例，年齡16-85歲；2010年1-12月資料381例設為實驗組，男性196例，女性185例，年齡15-86歲。兩組患者除救治程序管理方法不同外，其它如性別、年齡、病情嚴重程度等資料均無顯著差異（P>0.05）。

1.2研究資料。方法采用回顧性研究的方法，總結以往不同階段兩種急救模式病例資料，并統計相關數據做對照比較。兩組患者院前院后急救觀察指標有出診到達現場平均時間、現場明確急救診斷的例數、現場急救成功例數、轉運成功的例數、急診科延續搶救成功的例數、收入ICU或?？撇》績尚r內死亡的例數。

1.3急診救治。程序一體化管理方法我院急診科從2011年1月開始采取加強急救建設、完善通訊設施、縮短出診時間、提高急救專業技術、更新、添加院前、院內急救設備：雙向波除顫監護儀、快速血糖測定儀、氣管插管器材、加強制度建設、嚴格獎懲措施等措施實施救治程序一體化并且不斷的完善各項管理，把急救概念始終貫穿于出診現場急救、轉運急救、院內急診科急救及ICU或?？撇》垦永m搶救四個環節當中，有效實施急診救治程序一體化管理方法，使急診救治質量得以提高。

1.4統計學處理。所得數據使用SPSS12.5軟件包進行分析， 計量資料采用均數±標準差（即X±S）表示，采用u檢驗；計數資料用例數、率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有顯著性。

2結果