紅酒防癌還是致癌？

宴會上，該不該舉起紅酒干杯？日前美國的一項(xiàng)研究稱，喜歡喝紅酒的女性，哪怕只是小酌，也會增加患乳腺癌風(fēng)險。但翻閱歐美報章和文獻(xiàn)記錄，“紅酒可以預(yù)防乳腺癌”的報道赫然在目——最新研究也沒有對此做出解釋。

故事說到這里還沒完。最近，又有美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，在有心臟病史的人群中，小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長。此前類似研究也認(rèn)為，“紅酒有益心臟健康”。但，又有醫(yī)學(xué)人士跳出來提醒：“相比禁酒者，喝酒者患肝病風(fēng)險更高。”

紅酒，是防癌，還是致癌？是喝，還是不喝？不止紅酒，一批涉及健康知識的科研結(jié)果嚴(yán)重自相矛盾，醫(yī)學(xué)人士稱此為誤導(dǎo)大眾的“壞科學(xué)”，并開始傳授識別方法。

喝，還是不喝？

“每日一杯紅酒，心臟病醫(yī)生遠(yuǎn)離你”，紅酒一直“名聲”很好。2000年，丹麥一項(xiàng)研究顯示，與不喝紅酒的人相比，喝紅酒者死于心臟病的風(fēng)險會降低一半——事實(shí)上，得出此類結(jié)論的研究結(jié)果還有很多。研究人員分析，這是因?yàn)檫m度飲用紅酒，會提高人體內(nèi)高密度脂蛋白（HDL）含量，這是一種有益的膽固醇，可預(yù)防心臟病。

此后，公眾又從科學(xué)家口中聽到紅酒的另一大功能——預(yù)防癌癥，尤其是女性乳腺癌。今年10月，《美國實(shí)驗(yàn)生物學(xué)學(xué)會聯(lián)合會雜志》還刊登了一項(xiàng)研究，稱找到紅酒抗癌的新證據(jù)：紅酒中的“白藜蘆醇”通過影響雌激素，可以有效阻止乳腺癌細(xì)胞的生長。

但諷刺的是，紅酒的負(fù)面消息與正面消息相伴相生。11月1日的《紐約時報》報道說，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院溫迪·陳博士領(lǐng)銜的一項(xiàng)研究，在對10萬名護(hù)士長達(dá)20年的跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，每天攝入酒精5-10克（相當(dāng)于每周喝3-6杯葡萄酒），會使女性患乳腺癌風(fēng)險上升15%。并且這種影響是累計的，酒精的日攝入量每增加10克，患癌風(fēng)險就上升10%。

事實(shí)上，此前就有不少科研人員稱，和啤酒、白葡萄酒等任何酒類相比，紅酒的致癌性與它們類似，因?yàn)樗鼈兌己小熬凭薄徽J(rèn)為是致病元兇。這是因?yàn)榫凭ㄓ址Q乙醇）進(jìn)入體內(nèi)會轉(zhuǎn)化成“有毒”的乙醛，它需要酶予以代謝，但并非每個人體內(nèi)都有足夠的酶來完成代謝。長期以來，科研者都懷疑乙醛會致癌。

至此，紅酒的功過是非陷入一筆糊涂賬。11月，英國路透社發(fā)文直言，紅酒與健康的關(guān)系“一團(tuán)迷霧”——僅3天內(nèi)，該社發(fā)了兩篇關(guān)于紅酒對健康影響的文章，一篇即是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院溫迪·陳博士的發(fā)現(xiàn)，“小酌紅酒也會增加乳腺癌風(fēng)險”；另一篇是意大利與美國的合作研究，發(fā)現(xiàn)心臟病發(fā)后，小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長，這是紅酒有益心血管的又一佐證。

從大眾媒體上讀到這些報告，老百姓該怎么辦？“拒絕飲酒的婦女會發(fā)現(xiàn)的潛在好處是，患乳腺癌的風(fēng)險降低了，但也可能因此提高了心血管疾病的死亡風(fēng)險……”但科研人員也沒有答案。

“觀察性研究”

紅酒與健康的關(guān)系，已經(jīng)引發(fā)了歐美科研人員的注意。單看關(guān)于紅酒的每項(xiàng)研究，都有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證據(jù)，不然也難在專業(yè)期刊發(fā)表，但總體來看，自相矛盾的不在少數(shù)?？蒲腥藛T暫時得到的共識是，紅酒的功效主要源于葡萄?？蒲腥藛T在葡萄皮和葡萄籽中發(fā)現(xiàn)了白藜蘆醇、類黃酮。尤其是類黃酮，可以降低體內(nèi)低密度脂蛋白（LDL）含量——一種有害膽固醇。不過科研人員提醒，需要大量攝入紅酒（因?yàn)橐话闳瞬惶珪B皮帶籽地吃葡萄），它們才能發(fā)揮功效。而紅酒的害處主要還是“酒精”作怪。

此外，歐美科研人員發(fā)現(xiàn)，紅酒研究自相矛盾的問題，出在“觀察性研究”，這是科研中很普遍的一種研究方式。以哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院溫迪·陳博士領(lǐng)銜的一項(xiàng)研究為例，他們對10萬名護(hù)士開展了長達(dá)20年的跟蹤調(diào)查，比對乳腺癌患病風(fēng)險與攝入紅酒的數(shù)量，以此得出兩者接近正比的關(guān)系。

但這不是因果性研究，科研人員并沒有找到紅酒導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病的機(jī)制，或致病元兇，僅僅是一種關(guān)聯(lián)性觀察結(jié)果。這點(diǎn)溫迪·陳博士本人也向媒體承認(rèn)了。有美國同行分析，很可能喝紅酒的人有不良的生活習(xí)慣，而禁酒者沒有，這點(diǎn)導(dǎo)致了乳腺癌患病風(fēng)險上升。

這并非妄語。英國的流行病學(xué)家本·高達(dá)克曾舉過一個出名的例子——《每日郵報》報道，2001年澳大利亞一項(xiàng)研究稱，多吃橄欖油，可以少生皺紋。“但你搜集文獻(xiàn)出處時，會發(fā)現(xiàn)這是個觀察性研究……那些皺紋少的人有一定的特殊性，他們優(yōu)雅、富有，不太從事戶外工作。很可能是一系列社會政治文化因素讓他們少生皺紋?！?/p>

“盲人摸象”

科研人員感嘆，這些似是而非的結(jié)果都是因?yàn)槟壳暗尼t(yī)學(xué)研究還處于“盲人摸象”的狀態(tài)。很多醫(yī)學(xué)現(xiàn)象都沒有得到完全的解釋，人體還有諸多未解之謎。不過，歐美科研人員稱，飲用紅酒絕不是醫(yī)學(xué)人士推薦的預(yù)防疾病措施——畢竟，疾病風(fēng)險取決于生活習(xí)慣、家族遺傳、環(huán)境污染、精神壓力等等，因素眾多。