肺癌微量元素發生及治療研究近況

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0057-01

肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名，1995年全世界有60萬人死于肺癌，而且每年人數都在上升，2003年世界衛生組織（WHO）公布的死亡率是110萬/年，發病率是120萬/年。微量元素是構成機體和調節身體生理機能的重要物質，由于它在體內的含量很低，不足人體重的0.01%，故稱之為微量元素。微量元素對人體健康的影響已得到廣泛研究，其與癌癥的關系格外引人關注，其中包括肺癌。現對肺癌微量元素的相關研究做以綜述如下：

1 微量元素與肺癌的發生相關

血清鈣水平低在腫瘤患者中普遍被證實，蔡映云^[1]認為血清鈣對肺癌的發生可能是一個保護因素，銅/鋅比值的升高可能是個危險因素。張穎發現肺癌患者血清鋅、硒水平顯著低于對照組，銅、銅/鋅比值組間無差異；但有腫瘤負荷組患者血清銅及銅/辭比值則高于無腫瘤負荷組，血清鋅、硒則組間無差異。非條件Logistic回歸分析表明僅鋅、硒進入方程，且為保護因素。表明低鋅、低硒可能是肺癌發生的危險因素，而血清銅及銅/鋅比值高則可能是肺癌存在的結果。

2 微量元素與肺癌的治療關系密切

黃祖佑^[2]發現肺癌組與化療組相比較除Mn以外，zn，Ca均明顯上升，而Cu，Mg下降，有非常顯著差異，說明化療使變化了的微量元素明顯恢復。

陳維亞^[3]研究證實肺癌患者較健康對照組銅高、鋅低，銅鋅比升高，差異有意義（（P<0.05）。41例手術切除腫瘤的患者術后15天SZn均升高，與對照組比較無顯著性差異。SCu則下降，與對照組比較亦無顯著性差異。2例剖胸探查未切除腫瘤者術后SZn繼續下降，SCu則繼續升高。

喻倫銀^[4]發現：鋅、錳明顯地提高了癌組織和癌細胞的SOD活性，這種作用可能與增加了SOD的必需成分而使細胞內不具活性的SOD的酶蛋白被激活而轉變為有活性的SOD有關。結果提示鋅，錳的抑癌作用有可能是通過SOD的作用實現的。

周東枝^[5]發現益氣養血保元方具有低Cu/Zn比值、高硒含量，可抑制肺癌細胞生長，且有隨著本方劑量增走而抑制率升高的劑量效應關系。

張興義^[6]觀察了紫星口服液對肺癌患者體內自由基代謝紊亂及與其代謝酶相關的強量元素異常的彰響。結果肺癌病人全血谷胱甘勝過氧化物酶（GSH-Px）和血清過氧化物歧化酶（SOD）活力降低，血清脂質過氧化物（LPo）水平升高，以及血清鋅（Zn）、硒（se）含量降低，銅（Cu）含量和銅/鋅（Cu/Zn）比值升高。血清硒含量與血GSH Px活力、血清鋅含量與血清SOD活力均呈明顯正相關。而服用紫星口服液具有清除自由基、提高機體抗氧化防御功能的作用。

鴉膽子油乳劑（以下簡稱鴉乳），對食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、肺癌腦轉移有一定的療較。梁光裕^[7]發現鴉乳所含Zn都較高，cu都較低，因此鴉乳對糾正患者血清中Zn、cu等微量元素失衡有所助益；以及含有豐富的Ge有關，這可能也是鴉乳對治療多種癌癥均有效的機理之一。

3 評論總結

近年來，眾多學者將目光集中在微量元素應用于肺癌診斷的研究上，也有一小部分學者把研究重心放在微量元素與肺癌治療的關系上，但是，有的局限于實驗研究，有的干預肺癌治療的方法中沒有微量元素，故如何在臨床中切實將微量元素應用于肺癌的診斷及治療將成為醫務工作者需要解決的重大科學與技術問題。

參考文獻

[1] 蔡映云，任濤.肺真菌病的診斷和治療進展.中華醫學雜志.2001，18（5）：314—320

[2] 黃祖佑.肺癌患者血清中微量元素的比較研究.山西臨床醫藥雜志.1998.7.2：115

[3] 陳維亞.肺癌患者血清微量元素銅、鋅的變化.浙江醫學.浙江醫學.1998.20.6：330

[4] 喻倫銀.鋅、錳、硒對培養的肺癌組織和肺癌細胞超氧物歧化酶活性的影響.湖北醫學院學報，1991年第12卷第1期

[5] 周東枝.益氣養血保元方中微量元素對肺癌細胞的影響.陜西中醫.1999.20.12：542

[6] 張興義.紫星口服液對肺癌患者血液自由基代謝微量元素變化的影響.白求恩醫科大學學報.1994.20.6：583

[7] 梁光裕.從微量元素角度探討鴉膽子油乳劑抗癌機理.世界元素醫學.2005.12.4：23