腦卒中患者社區康復治療的效果觀察

摘要：目的：通過實地的調查研究和分析，了解腦卒中患者經過社區康復的治療究竟有什么效果。

方法：在我院的住院病歷中抽取98例曾經住院治療并進行社區康復治療的患者，堅持3個月或者半年的時間后檢查患者的康復能力以及患者家屬對社區康復治療的滿意程度。

結果：腦卒中患者在經過了一段時間的社區康復治療之后，行為能力和活動能力顯著增強，病情逐漸好轉，患者家屬對社區康復治療的效果十分滿意。

結論：社區康復治療對腦卒中患者的康復治療是十分有效的，不僅能提高患者的身體素質還能使其家屬滿意，營造和諧的社區氛圍。

關鍵詞：腦卒中 康復治療 社區服務

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0142-02

近些年來，隨著人們生活水平的提高，心腦血管疾病的發病率越來越高，患病人群也在不斷增加。許多腦卒中患者因為經濟條件的限制，不能長期住院治療，影響了治療和恢復的效果。這時就需要發揮社區服務在便民方面的作用，讓腦卒中患者在社區接受康復治療。這一次，我們抽取了98例接受過社區康復治療的患者，他們和其家屬對社區康復治療是非常滿意的。

1 對象與方法

1.1 對象。在這次抽取的98例腦卒中患者中，有男性患者54例，女性患者44例，其中，年齡介于32-77歲之間，平均年齡為61.2歲。根據住院時的診斷證明我們可以知道，在這98例腦卒中患者中有14例患者患有腦出血，其余84例患者患有腦梗死。他們的住院時間普遍不長，平均住院時間為15天左右。出院后不久又都參加了各自所在社區的社區康復治療。

1.2 方法。

1.2.1 建立了社區康復治療的團隊。由于社區康復治療的需要，社區建立了一支帶有義工性質的由具有一定專業知識并富有愛心的人士組成的康復團隊，通常被稱之為“社區醫生”，他們主要是負責收集整理腦卒中患者的相關資料并負責幫助、指導患者家屬對患者的日常看護和康復治療。

1.2.2 心理上的幫助。腦卒中患者普遍思想壓力較大，認為自己活著沒意思，還給家里的親人增添了麻煩。在這種壓力之下，患者通常會變得情緒不穩定，容易激動和過分焦慮。社區康復治療要給與腦卒中患者及時的心理疏導，保證他們心情愉悅，能積極配合治療，防止出現抑郁甚至是輕生的極端現象。

1.2.3 日常護理。在腦卒中患者的日常護理中，我們尤其要注意生活上的護理和藥物上的使用。在腦卒中患者中有的生活不能自理或者是行動不是很方便，我們應該給他們足夠的幫助和支持，幫助他們打理好個人衛生和衣食住行，同時要按照醫囑定時、定量的服用藥物。

1.2.4 康復治療。腦卒中患者要想看到明顯的恢復效果，康復治療是關鍵。對于臥床的患者，我們要定時的給他們進行按摩，幫助他們保持肌肉的活力，促進血液循環，改善身體機能；對于行動不便的患者，我們要引導其進行走步練習，可以先扶著他們走，慢慢的轉變為獨立行走，恢復的速度會越來越快；社區還可以制定統一的康復治療時間，對腦卒中患者進行統一的康復治療，便于記錄和安排新的治療內容。

1.3 社區康復治療效果的評價。這次抽取的98例腦卒中患者中，經過一段時間的社區康復治療，都有比較明顯的治療效果，主要表現在以下幾個方面：首先，患者日常生活中的活動能力顯著增強，像一些簡單的上廁所，洗漱和吃飯等簡單問題基本能夠自理，身體健康狀況明顯好轉；其次，腦卒中患者的精神狀況大為改善，思想包袱大大減輕。經過社區康復治療后，腦卒中患者真真切切的看到了自身情況的好轉，再加上社區康復團隊的不斷鼓勵，他們不再那么焦慮和低落，反而充滿了信心。

2 結果

經過了一段時間的社區康復治療之后，腦卒中患者的治療效果還是比較明顯的，而且，無論是患者還是患者家屬對社區康復治療的滿意程度都大大超出了以前。詳細情況請見表1。

3 討論

現在醫學界普遍認為，患病后的前三個月是治療和恢復的最佳時期。所以，在患病后及時的進行正確、快速的治療可以收到非常明顯的效果。然而，腦卒中患者一般由于經濟或者是照看不便等原因都是住院半個月時間左右，出院后回家靜養，往往得不到系統、科學的治療和康復訓練，導致病情治療被耽誤，錯過康復治療的黃金時期，造成終生的遺憾。而社區康復治療的推出為腦卒中病人出院后的系統治療提供了足夠的可能性。

社區康復治療的發展給腦卒中患者出院后的康復治療帶來了極大的便利和十分顯著的效果。腦卒中患者經過社區康復治療后，身體健康狀況較以前有很大程度的好轉，以前的那種消極、悲觀、焦慮甚至是厭世的情緒得到了很大好轉，可以說是身、心兩方面同時見效。此外，患者家屬對社區康復治療的服務也十分滿意，社區、患者和患者家屬在康復治療的問題上達成了高度的一致，相信社區康復治療今后在對于腦卒中患者康復的問題上會繼續發揮作用，大展身手。

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