糖尿病患者自行注射胰島素的使用情況及相關因素分析

摘要：目前糖尿病發病率呈逐年上升的趨勢，使用胰島素筆自行注射的病人越來越多，筆式注射器具有注射劑量準確，操作簡單，攜帶方便的優點，但是由于病人缺乏相關知識，不規范注射現象嚴重，為了了解糖尿病患者自行注射胰島素的情況及相關影響因素，明確護士在健康教育方面需要改善和強化的問題，從而幫助病人正確自行注射胰島素。

關鍵詞：糖尿病 自行注射胰島素 相關因素分析

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0177-01

1 目的

對門診及住院糖尿病患者在自行注射胰島素過程中存在的問題及相關因素進行分析，以期為制定更具針對性的胰島素治療教育計劃提供依據。

2 方法

采用自行設計問卷評價100例門診及住院糖尿病患者自行注射胰島素情況，分析其在胰島素使用中存在的問題及相關因素分析。

3 結果

3.1 <10%的患者每次注射都更換針頭，90%的患者重復使用針頭。針頭為一次性耗材，大部分病人為了省錢節約，重復使用一個針頭，注射時易造成疼痛、局部感染、針頭堵塞。

3.2 38%的患者表示注射技術還需指導，60%的患者表示完全可以自行注射。糖尿病患者記憶力下降，操作步驟記不清楚，更換胰島素困難，排氣不徹底，注射前未充分搖勻胰島素，忽視無菌操作。

3.3 42%的患者曾經漏注射胰島素，老年患者經常忘記注射，有些患者長期注射，心理上麻痹大意，認為少注射一次也沒關系。

3.4 50%的患者偶爾發生低血糖，10%的患者頻繁發生低血糖。患者把注射時間提前或推后，不知道低血糖反應的臨床表現及應對措施。

3.5 18%的患者注射部位有硬結發生，患者只知道在腹部注射，而不知道其他部位，沒有經常更換注射部位。

4 結論

糖尿病患者在自行注射胰島素方面存在諸多問題，文化程度較低者需要指導的比例大，患者能否自行注射胰島素于年齡呈負相關，與文化程度呈正相關。在對糖尿病患者進行胰島素注射教育時，應對患者年齡、經濟收入、文化程度給予更多關注。在指導方法上應更有針對性，注重細節，使患者認識到注射胰島素對控制病情的作用，正確的注射能減少許多并發癥，減輕家庭經濟負擔，教會患者掌握糖尿病相關知識和技能，避免因注射不當造成的胰島素吸收速率不同而致的低血糖或高血糖，為有效的控制血糖創造良好條件。緩解各種急慢性并發癥的發生，從而提高生活質量。