淺談子宮切除術(shù)后患者的心理反應(yīng)及人性化護(hù)理

摘要：目的：對(duì)子宮切除后的患者的心理反應(yīng)及人性化護(hù)理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

方法：選取我院2010年6月—2011年6月我院收治的子宮切除的患者56例，隨機(jī)分為兩組，甲組患者30例，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)后前后進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及術(shù)后的人性化護(hù)理；乙組26例，在手術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施干預(yù)。對(duì)兩組的患者進(jìn)行心理反應(yīng)的分析，對(duì)其區(qū)別的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，臨床效果及患者的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié)果：兩組患者均存在不同程度的心理問題，甲組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)心理疏導(dǎo)后的情況明顯優(yōu)于乙組的患者，甲組其焦慮、緊張、恐懼的調(diào)整情況明顯高于乙組患者。甲組患者進(jìn)行人性化護(hù)理后，完全緩解20例，顯效9例，無效1例，總有效率96.67%，乙組患者完全緩解7例，顯效9例，無效10例，總有效率61.53%。兩組患者術(shù)后情況具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論：對(duì)子宮切除后的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理，了解患者的心理反應(yīng)，針對(duì)其采用人性化護(hù)理措施，可有效的緩解患者在術(shù)后的心理焦慮、恐懼及緊張的情緒，有效的提高患者的依從性，增加患者配合治療，有效減少術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，可有效的提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：子宮切除術(shù) 心理反應(yīng) 個(gè)性化護(hù)理 心理疏導(dǎo)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0225-01

產(chǎn)科進(jìn)行子宮切除術(shù)是為產(chǎn)科重癥、急癥的特殊治療手段。進(jìn)行子宮全切術(shù)是目前進(jìn)行治療多種婦科疾病，如功能失調(diào)性出血、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等的主要方式。切除子宮給女性患者帶來特殊性的心理問題，近些年來，一些醫(yī)學(xué)者們對(duì)手術(shù)切除子宮后的患者，所產(chǎn)生的心理問題逐漸引起關(guān)注。為了更好的對(duì)已經(jīng)行子宮切除術(shù)的患者，依據(jù)患者的心理狀態(tài)有區(qū)別性地開展心理護(hù)理干預(yù)，致使患者能夠正確應(yīng)對(duì)疾病積極配合治療，盡量減少不良情緒的產(chǎn)生，加速患者身心健康的恢復(fù)?，F(xiàn)選取我院2010年6月—2011年6月我院收治的子宮切除的患者56例，對(duì)其進(jìn)行分組區(qū)別進(jìn)行術(shù)后的護(hù)理干預(yù)，取得良好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料。選取我院2010年6月—2011年6月我院收治的子宮切除的患者56例，年齡32-69歲，平均年齡45.5±10.5歲，56例患者均為已婚的女性患者，剔除卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病。其中25例子宮腺肌癥，9例功能失調(diào)性出血，22例子宮肌瘤。對(duì)患者在住院期間的心理應(yīng)激性反應(yīng)做了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果患者在手術(shù)后都表現(xiàn)為不同程度的焦慮、自卑及恐懼，依據(jù)患者的不同心理反應(yīng)采取有區(qū)別的人性化的護(hù)理干預(yù)。

1.2 心理不良反應(yīng)。56例患者在術(shù)后，均表現(xiàn)不同程度的心理問題，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

1.2.1 焦慮心理反應(yīng)。焦慮心理反應(yīng)是以內(nèi)心不安、緊張，為預(yù)感即將發(fā)生壓力事件的感覺。嚴(yán)重的焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后的康復(fù)都受到不同程度的影響。

1.2.2 恐懼心理反應(yīng)。在手術(shù)進(jìn)行后，主要臨床表現(xiàn)為莫名的，不自控的恐懼、緊張、易激惹、多慮、愛挑剔、無法對(duì)不同醫(yī)護(hù)進(jìn)行配合，導(dǎo)致影響治療及護(hù)理工作的進(jìn)一步開展。可導(dǎo)致術(shù)后的心慌、頭暈、失眠、注意力不集中、思維緩慢、食欲不振等應(yīng)激性心理問題的產(chǎn)生，較常發(fā)生自身組織臟器的缺失感及術(shù)后性功能、生育能力、女性特征，正常的家庭起居生活等的缺失感。

1.2.3 抑郁心理反應(yīng)。大部分女性患者對(duì)子宮的解剖知識(shí)，及子宮生理結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，導(dǎo)致大部分患者，會(huì)憑自我意識(shí)來進(jìn)行判斷子宮缺失會(huì)導(dǎo)致性生活、肥胖、提前衰老發(fā)生，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)烈的壓抑感、自卑感。日常生活行為上較長時(shí)間表現(xiàn)不開心、不愿動(dòng)、不愿說、易激惹、孤獨(dú)、睡眠不佳、食欲不振、不愿主動(dòng)關(guān)心其他的人或事及同他人良好的接觸等，害怕手術(shù)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果會(huì)對(duì)生活、工作、也會(huì)給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

1.2.4 失望悲觀心理反應(yīng)。較常見于癌癥晚期的患者。較長時(shí)間的身心折磨，病情程度逐漸惡化加重，對(duì)手術(shù)治療的方法喪失信任及自信心，導(dǎo)致絕望的心理問題的表現(xiàn)，主要為悲憤、冷漠、拒絕手術(shù)治療、失望不合作，嚴(yán)重心理問題的患者，還會(huì)伴有輕生自殺的念頭。

2 方法

護(hù)理方法。對(duì)行子宮切除后的患者甲組采取常規(guī)護(hù)理，同時(shí)進(jìn)行人性化的護(hù)理干預(yù)措施；乙組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施干預(yù)，對(duì)比統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的心理反應(yīng)問題的情況。常規(guī)化護(hù)理具體化：針對(duì)于子宮切除患者的特殊性，在進(jìn)行入院時(shí)給予熱情的接待、周到的服務(wù)，主動(dòng)幫助患者，介紹醫(yī)院的環(huán)境及主要的設(shè)施。給患者營造一個(gè)良好的治療環(huán)境，注意室內(nèi)空氣保持清新，衛(wèi)生保持干凈整潔，適當(dāng)增加室內(nèi)溫馨提示及人性化的小飾品，以提高患者的視覺感。同患者建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，增加交流和溝通、融洽護(hù)患關(guān)系、增加相互信任度，以獲得患者的信任，增加護(hù)理措施的依從性。在手術(shù)前后對(duì)患者的手術(shù)資料要進(jìn)行保密措施，不進(jìn)行大肆宣揚(yáng)及傳播其手術(shù)的情況。

3 結(jié)果

兩組患者均存在不同程度的心理問題，甲組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)心理疏導(dǎo)后的情況明顯優(yōu)于乙組的患者，甲組其焦慮、緊張、恐懼的調(diào)整情況明顯高于乙組患者。兩組患者術(shù)后情況具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）詳見表1，在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生及發(fā)展。

4 討論

進(jìn)行子宮切除術(shù)后的患者，失去的生育功能，在人群中會(huì)存在自卑的心態(tài)，所以更需要我們的關(guān)心及重視，我們應(yīng)該更加人性化的對(duì)待術(shù)后的患者，以增加患者的幸福指數(shù)，加速患者回到正常生活及工作的軌道，以提高患者的生活質(zhì)量。上述統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果證明，對(duì)子宮切除后的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)護(hù)理，了解患者的心理反應(yīng)，針對(duì)其采用人性化護(hù)理措施，可有效的緩解患者在術(shù)后的心理焦慮、恐懼及緊張的情緒，有效的提高患者的依從性，增加患者配合治療，有效減少術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，可有效的提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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