中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎性不孕癥的臨床效果分析

摘要：目的：探討中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎性不孕癥的臨床效果。

方法：本次實(shí)驗(yàn)以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例慢性盆腔炎性不孕癥患者為實(shí)驗(yàn)對象，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，對照組患者接受常規(guī)的臨床治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受中藥保留灌腸治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果。

結(jié)果：經(jīng)過治療，兩組患者臨床癥狀都有所緩解，其中，實(shí)驗(yàn)組患者治療一年后宮內(nèi)復(fù)妊率為30%，對照組患者宮內(nèi)復(fù)妊率為55%，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

討論：本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎性不孕癥具有較為顯著地臨床治療效果，且治療的安全性更高，宮內(nèi)復(fù)發(fā)率更低，因而具有更高的臨床推廣和使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中藥保留灌腸 慢性盆腔炎性不孕癥 臨床效果

【中圖分類號】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0361-02

盆腔炎是臨床上較為常見的一種婦科疾病，指的是婦女的上生殖道和周圍組織所發(fā)生的炎性病變，一般包括盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管炎和子宮內(nèi)膜炎等，其中輸卵管炎是最為常見的一種類型。炎性病變可能發(fā)生在一個(gè)部位，但同時(shí)也可能累及其他部位。盆腔炎依據(jù)其臨床表現(xiàn)和發(fā)病過程，可以分為慢性和急性兩種。急性盆腔炎若治療不合理或得不到及時(shí)治療，可能會(huì)由于輸卵管阻塞、盆腔粘連，造成炎癥復(fù)發(fā)、慢性盆腔痛、輸卵管妊娠、不孕，進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。30至40歲女性是慢性盆腔炎的多發(fā)人群。本院自2009年起使用中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎性不孕癥，并取得了較為理想的效果，現(xiàn)對臨床治療效果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料。本次實(shí)驗(yàn)以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例慢性盆腔炎性不孕癥患者為實(shí)驗(yàn)對象，患者年齡范圍在24歲至40歲不等，平均年齡為（31.5±1.3）歲，患者病程在1年至7年不等，平均病程為（3.8±0.3）年。其中，繼發(fā)性不孕124例，原發(fā)性不孕76例。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組100人，并保證兩組患者不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 治療方法。兩組患者均接受常規(guī)的臨床治療，具體治療方法為：靜脈滴注0.4g氧氟沙星注射液和0.4g甲硝唑注射液，每天用藥1次；250ml的0.9%氯化鈉注射液加入800萬U青霉素鈉，靜脈滴注，每天用藥1次，對于青霉素過敏的患者，改為靜脈滴注1g至2g的紅霉素。每7至10d為一個(gè)療程，兩組患者均治療3個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組患者在上述治療基礎(chǔ)上，接受中藥保留灌腸治療，具體藥方為：10g桃仁和丹參、15g莪術(shù)和三棱、30g蒲公英、蛇舌草、敗醬草和紅藤。用水煎至200ml，分兩次服用，每天兩次保留100ml灌腸，連續(xù)用藥10d。患者月經(jīng)期間要停止灌腸治療，并在每次月經(jīng)停止3d后，開始使用相同的方法連續(xù)灌腸10d，連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)期為一個(gè)療程，治療1至3個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用卡方檢驗(yàn)兩組患者之間數(shù)據(jù)資料，對計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)，如P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，兩組患者臨床癥狀都有所緩解，其中，實(shí)驗(yàn)組患者治療一年后宮內(nèi)復(fù)妊率為30%，對照組患者宮內(nèi)復(fù)妊率為55%，兩組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

慢性盆腔炎性不孕癥是臨床上較為常見的女性不孕癥類型，長期的炎癥可能會(huì)導(dǎo)致患上輸卵管粘膜上皮發(fā)生瘢痕、機(jī)化或纖維化，造成輸卵管僵硬、機(jī)械性變形、扭曲、梗阻，進(jìn)而對輸卵管的運(yùn)卵功能、蠕動(dòng)和拾卵造成不良影響；或是因?yàn)榛颊咻斅压鼙谶^薄、積水時(shí)間過長，會(huì)造成輸卵管內(nèi)膜纖毛細(xì)胞缺失，進(jìn)而阻礙輸卵管的運(yùn)卵功能，造成不孕癥。本院在常規(guī)臨床治療基礎(chǔ)上，使用中藥保留灌腸治療，取得了較為理想的臨床治療效果。中藥桃仁、莪術(shù)、三棱具有逐瘀通絡(luò)、行氣導(dǎo)滯的作用；蒲公英、蛇舌草、敗醬草具有清熱解毒利濕的效用；丹參、紅藤能夠活血化瘀。因?yàn)橹蹦c處于盆腔部位，相鄰子宮附件，通過中藥灌腸治療，能夠使藥物直達(dá)直腸粘膜，并提高藥物的吸收率，同時(shí)能夠直接作用在與病灶相鄰的部位，進(jìn)而促進(jìn)組織的再生、修復(fù)和炎癥的消退，緩解局部組織的水腫和充血癥狀，改善盆腔部位的血液循環(huán)作用，進(jìn)而鞏固藥物治療的效果。患者在接受中藥保留灌腸治療過程中，不宜進(jìn)行不潔的性接觸，注意性生活的衛(wèi)生以及個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以促進(jìn)炎癥的消退和藥物的吸收。

綜上所述，中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎性不孕癥，與常規(guī)的臨床治療方法相比，具有無顯著副作用、痛苦下、無創(chuàng)傷等顯著地臨床特點(diǎn)，且治療后患者的復(fù)妊率能夠顯著提高，治療效果較為顯著，因而是一種較為理想的臨床治療方法，具有較高的臨床推廣和使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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