根管預備與充填方法對牙根抗力性能的影響探析

摘要：目的：本文將對進行根管治療的患者進行分組研究，采用不同的根管預備以及填充方法，從而對根管治療中根管預備與充填方法對患者牙根抗力性能的影響進行探析。

方法：研究組患者進行氧化鋅丁香油糊劑與牙膠尖常規方法側方加壓對患者根管進行充填；對照組患者采用環氧樹脂糊劑與牙膠尖側方加壓對患者根管進行充填，在對患者進行根管預備時，應用不銹鋼K銼對患者根管進行0.02錐度預備。

結果：研究組與對照組牙病患者應用不同的方法進行根管預備與充填后，治療成功率、失敗率以及發生牙冠縱裂率均未有顯著差異，且P>0.05。

結論：對患者進行根管治療時，應用不同的根管預備以及充填方法，不會對患者的牙根抗力性能造成具有顯著差異性的影響，且患者的治療效果也未出現顯著性差異，但在對患者進行根管治療時，不可避免的會對患者牙根整體抗力性能造成影響。

關鍵詞：根管預備 根管填充方法 牙根抗力性能 影響分析

【中圖分類號】R-3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0393-02

臨床上治療根尖周病、牙髓病以及牙周-牙髓聯合病變的常用方法為根管治療。根管治療過程包括對患者根管進行清理、根管預備、填充等步驟。在根管治療過程中，若為患者提供良好的根管預備以及填充，能夠保證患者根管進行徹底清理，同時又為后續進行根管密封提供有利條件，防止患者根管再次發生感染以及促進患者根尖愈合加速，從而提高治療效果^[1]。本文將對我院自2010年1月1日至2010年12月31日前來進行根管治療的58例患者進行分組研究，采用不同的根管預備以及填充方法，從而對根管治療中根管預備與充填方法對患者牙根抗力性能的影響進行探析，現結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本文將對我院自2010年1月1日至2010年12月31日前來進行根管治療的58例患者進行分組研究，其中男性患者為38例，女性患者為20例，年齡在17至69歲之間，平均年齡為38.4±0.7歲。58例患者共有患牙81顆，且所有患者均為下頜前磨牙，且牙根發育完整，未出現隱裂情況；患者病情為牙髓炎14例，根尖周病26例，牙周-牙髓聯合病變18例。將58例患者按照隨機的方式平均分為兩組，即研究組與對照組，每組患者29人。兩組患者在性別、年齡、病程、教育背景以及社會經歷等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法。在患者治療前，對患者進行口腔X射線醫學影像掃描，從而確定患者發生病變部位，程度以及根管具體長度。對所有患者均進行拔髓，且將根管應用濃度為2.5%的次氯酸鈉溶液進行沖洗。研究組患者進行氧化鋅丁香油糊劑與牙膠尖常規方法側方加壓對患者根管進行充填；對照組患者采用環氧樹脂糊劑與牙膠尖側方加壓對患者根管進行充填，在對患者進行根管預備時，應用不銹鋼K銼對患者根管進行0.02錐度預備^[2，3]。研究組與對照組患者均采用一次根管治療方法完成治療。在兩組患者完成治療后，對患者再次進行X線片掃描，若發現患者在上述治療過程中出現充填異常情況，如欠缺充填或超出充填等，應立即對患者進行再次充填。對兩組患者進行一年隨訪，記錄兩組患者的牙根抗力性能變化情況，并進行統計學分析。

1.3 統計學方法。統計學分析選用SAS8.0統計軟件，以X±S表示計量資料，應用t檢驗，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

研究組與對照組牙病患者經過不同根管預備及填充方法進行根管治療后，兩組患者隨訪一年后得出牙根抗力性能變化情況見表1。

由表1可知，研究組與對照組牙病患者應用不同的方法進行根管預備與充填后，治療成功率、失敗率以及發生牙冠縱裂率均未有顯著差異，且P>0.05。

3 討論

目前，對患者進行根管治療仍然是臨床治療口腔科常見疾病牙髓病以及根尖周病的最根本以及最有效方法。而通過臨床不斷研究，根管治療技術已經達到了較為滿意的治療效果，本文治療成功率均為80%以上。臨床研究發現，對根尖周病、牙髓病以及牙周-牙髓聯合病變等患者進行根管治療時，若發生過度的根管預備以及充填壓力，可能導致患者牙根縱裂，最終影響患者治療效果甚至使患者治療失敗^[4]。

由本文研究可知，對患者進行根管治療時，應用不同的根管預備以及充填方法，不會對患者的牙根抗力性能造成具有顯著差異性的影響，且患者的治療效果也未出現顯著性差異，但在對患者進行根管治療時，不可避免的會對患者牙根整體抗力性能造成影響。

參考文獻

[1] 朱亞萍，朱亞琴，樊林峰，等.根管充填質量對根管治療術遠期療效的影響[J].上海口腔醫學，2007（3）

[2] 孟德廷，林志勇.根管治療過程中影響牙根縱裂的因素[J].國際口腔醫學雜志，2012（2）：205-207

[3] 王曉東.3種根管充填材料在根管治療中的療效觀察[J].遼寧中醫藥大學學報，2011（6）：200-201

[4] 冉祝.28例后牙根管治療后失敗的探討[J].國際口腔醫學雜志，2011（4）：378-379