糖尿病教育小組的設立及效果探討

摘要：為了使糖尿病患者得到健康教育，成立糖尿病教育小組。使病人得到了安全護理。對?？谱o理成員進行了培訓，并通過小組成員對全院護理人員進行培訓。由此提高了全院臨床護士的糖尿病專業(yè)知識及護理水平。

關鍵詞：糖尿病 教育 護理 健康教育

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0430-02

1 糖尿病教育小組的設立

1.1 人員產生。小組成員45名，分別來自各個護理單元，每個單元1-2名，采取自愿報名，雙向選擇為原則，護士長對報名者進行初步的評估，包括報名者的授課能力，英語水平，對糖尿病護理新進展的了解程度，有無奉獻精神等進行綜合評估而決定人選。

1.2 人員職責。學習糖尿病相關的理論知識和操作技能，參加一些臨時指派的任務（如去社區(qū)、公園、廣場等公共場所免費指測血糖，糖尿病知識的宣教等）。

1.3 小組人員培訓。

1.3.1 護理教育理論培訓。小組成員培訓內容包括：教育者應具備的職業(yè)形象，如何成就自信，人際風格和演講技巧等。教學方法及運用；啟發(fā)學員發(fā)揮自己的特長；提高自己的講課能力；成人教育理論；教育評估，分析聽眾等。

1.3.2 培訓糖尿病專業(yè)知識內容。對小組成員系統(tǒng)，詳細地進行糖尿病知識的授課，包括糖尿病的基本概論；糖尿病的飲食誤區(qū)；糖尿病與煙酒的關系；什么是健康的生活方式；糖尿病的運動療法；口服降糖藥的種類，作用及用藥原則；低血糖的癥狀，體征及特殊類型低血糖的臨床表現及處理；糖尿病的自我監(jiān)測；糖尿病的急慢併并發(fā)癥及處理；糖尿病的足部護理；生病及旅游期間的糖尿病管理；胰島素筆的正確使用；動態(tài)血糖儀的工作原理及如何安裝；胰島素泵的臨床應用等。

2 培訓效果評價

2.1 小組成員培訓效果。糖尿病小組成立以后，累計授課36次，約106學時，不僅小組成員到課率達到92%以上。特別是內分泌病房的護士也積極參加聽課學習，每次均有3-4人參加課程。對小組成員的糖尿病的知識水平在培訓前后進行考核評價，培訓前平均74分，培訓后平均分97分，全院護士形成了積極主動學習糖尿病知識的氛圍。

2.2 培訓效果。小組成員以培訓者的角色對所在科室人員進行培訓，兩個月1次分別以筆試的方式，分別在各科室抽取3-5名護士，并以同樣的試卷在培訓前后進行考核，被抽考者的平均成績從培訓前的68分上升到培訓后的91分。

3 討論

3.1 為患者提供高效護理。小組成員把每月活動的新知識，新技術與大家分享，對科室其他人員進行指導。提高了全院護士的糖尿病知識水平和護理能力。

3.2 架起了醫(yī)護溝通的橋梁。參與全院新入院患者快速指血糖測定制度的制定。在糖尿病小組成員的介導下，護理部對新入院患者制作了血糖測定記錄表，并與小組成員共同制定了臨界危險血糖值及應對機制，對每一位新入院患者（包括急診患者）進行快速血糖篩選，及早發(fā)現糖尿病及糖耐量異常者，并對異常者及時報告醫(yī)生，加強了醫(yī)護溝通，避免了醫(yī)生在不明病情的情況下為高血糖患者輸注葡萄糖，使的病情加重，從而減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3.3 嘗試建立符合中國國情的糖尿病教育新模式。隨著糖尿病患者人數的上升，疾病本身及併發(fā)癥涉及多個科學，他們當中的大多數以其他疾病住院治療，患者分布與醫(yī)院的各個科室，僅靠一個糖尿病APN遠遠不能滿足患者教育的需要，而在我國香港地區(qū)和美國，一所綜合性醫(yī)院往往有7-12名糖尿病APN護士，對患者實行團隊管理，如在香港瑪麗醫(yī)院，設有專門的糖尿病教育中心，配有7名糖尿病?？平逃o士，美國羅馬琳達大學附屬醫(yī)院4年前就配備有12名糖尿病APN，而我國由于人事體制，服務理念及運行成本核算等關系，醫(yī)院目前不愿配備更多的糖尿病APN護士，糖尿病小組的運行在一定程度上彌補了糖尿病教育人員缺乏，使普及糖尿病教育得到了保障。

4 小結

糖尿病小組的成立，為臨床護士提供了一個學習，交流的平臺，提升了護士的職業(yè)形象，提高了醫(yī)院的服務質量。隨著糖尿病小組工作的深入開展，糖尿病小組的工作越來越得到了護理部的肯定，得到了醫(yī)生的贊許，改善了護患關系，同時也提高了小組成員的職業(yè)成就感。