供應(yīng)室人員的職業(yè)安全危害及對策

摘要：醫(yī)院中心供應(yīng)室在醫(yī)院眾多部門中占據(jù)著重要的位置，它是醫(yī)院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，主要職責(zé)是從醫(yī)院不同區(qū)域如手術(shù)室、臨床病房、門診和檢驗(yàn)等部門，將所有污染物品回收集中處理后，再送回到原使部門的場所，本文主要對供應(yīng)室人員職業(yè)危害進(jìn)行了分析研究，并在此基礎(chǔ)上，提出了相應(yīng)的應(yīng)對措施，以供參考。

關(guān)鍵詞：職業(yè)危害 供應(yīng)室 對策

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0453-02

供應(yīng)室的工作人員因其工作的特殊性，每天承擔(dān)著全院醫(yī)療用品的洗滌、消毒、滅菌的工作，時時刻刻處于各種危險(xiǎn)因素中，如何保證供應(yīng)室人員的身體安全，就成為了亟待解決的問題，下面我們就通過以下內(nèi)容進(jìn)行分析和研究。

1 供應(yīng)室工作對相關(guān)工作人員的職業(yè)危害

供應(yīng)室工作所產(chǎn)生的危害主要是從四方面來進(jìn)行論述的，一是物理因素所造成的危害；二是生物因素所造成的危害；三是化學(xué)因素所造成的危害；四是心理因素所造成的危害。

1.1 物理因素所造的危害。

1.1.1 巨大的噪聲所產(chǎn)生的危害。在對回收物進(jìn)行殺菌消毒時，高壓鍋、排風(fēng)扇、超聲洗滌劑等都會產(chǎn)生巨大的噪聲，甚至可以達(dá)到100dB以上，長時間處于這種環(huán)境下，會對人的聽力造成嚴(yán)重的損害，損傷聽力系統(tǒng)，造成聽力的下降，而且這種噪雜的環(huán)境容易使人心煩氣躁、心慌、血壓升高，進(jìn)而影響身體健康。

1.1.2 在進(jìn)行消毒的過程中，供應(yīng)室環(huán)境惡劣。在高壓鍋、超聲洗滌劑等在進(jìn)行殺菌消毒的工作時，在夏季可使室內(nèi)的溫度達(dá)到35攝氏度以上，人在這種溫度下工作很容易中暑，而且供應(yīng)室因?yàn)橐粩嗟倪M(jìn)行洗滌工作，造成地面長期處于潮濕狀態(tài)，容易使人得關(guān)節(jié)炎。

1.1.3 紫外線消毒傷害眼睛和皮膚。在供應(yīng)室內(nèi)，用紫外線進(jìn)行消毒應(yīng)用比較廣泛，但是紫外線消毒會對眼睛造成刺激，波長250-320nm的紫外線照射，就可引起眼角膜、結(jié)膜炎，還會造成眼底損傷；紫外線可灼傷皮膚，受照的皮膚會產(chǎn)生潮紅、痛感，嚴(yán)重時甚至?xí)鹚荩瑢ζつw造成巨大的傷害。

1.2 生物因素所造成的傷害。供應(yīng)室污染區(qū)是各種微生物聚集的場所，雖然供應(yīng)室回收的物品都進(jìn)行了簡單的臨床處理，但沾有病人體液、各種細(xì)菌、病毒依然存在，成為影響供應(yīng)室工作人員的健康隱患。此外供應(yīng)室工作人員在回收各種醫(yī)療器械的過程中，有被刺傷的可能性，進(jìn)而有可能感染病毒，假如被帶有0.004m1HBV血液污染的針?biāo)虃妥阋允故軅吒腥綡BV。

1.3 化學(xué)因素所造成的傷害。由于消毒供應(yīng)室對工作環(huán)境要求非常嚴(yán)格，經(jīng)常要對室內(nèi)空氣、窗臺、墻壁、地面等進(jìn)行消毒，供應(yīng)室內(nèi)所使用的消毒劑一般含有氯元素，嚴(yán)重污染環(huán)境，這些消毒劑還具有腐蝕性、刺激性和揮發(fā)性等特點(diǎn)，長期吸入這些有毒氣體會產(chǎn)生惡心、嘔吐、頭痛等中毒現(xiàn)象。

1.4 造成較大的心理負(fù)擔(dān)和危害。供應(yīng)科的護(hù)士每天去不同的臨床科室收集需要消毒的物品，工作強(qiáng)度非常大，承受壓力也較大，再加上來自職稱、家庭等因素的影響，很容易產(chǎn)生心理失衡，心理負(fù)擔(dān)過大等心理疾病。

2 供應(yīng)室內(nèi)危害的應(yīng)對方案

2.1 嚴(yán)格按照流程進(jìn)行工作。對建筑設(shè)計(jì)和流程采取規(guī)范措施，物流、人流、氣流要井然有序，對生活區(qū)、污染區(qū)、清潔包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū)等進(jìn)行嚴(yán)格的區(qū)分和規(guī)定，新建的供應(yīng)室要做好合理的統(tǒng)籌規(guī)劃，位置盡量靠近各臨床科室，便于受污染物品的收集，制定嚴(yán)格的各班次工作流程和切實(shí)可行的保護(hù)措施。

2.2 改善工作的環(huán)境。消毒室環(huán)境應(yīng)該是比較寬敞、通風(fēng)的，醫(yī)院在有條件的情況下，應(yīng)該給高壓滅菌器安裝消音器，避免產(chǎn)生那么的噪音，此外要安裝空氣凈化調(diào)節(jié)設(shè)備，工作結(jié)束以后地面要進(jìn)行濕式清掃，對室內(nèi)的空氣要進(jìn)行定時的消毒，為了避免外來人員過多的進(jìn)入消毒室，最好要設(shè)置一個對外的窗口。

2.3 加強(qiáng)對供應(yīng)室工作人員防護(hù)知識的宣傳和教育。增強(qiáng)工作人員對職業(yè)危險(xiǎn)性的認(rèn)識，在平時的工作中注意養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，自覺的把防護(hù)措施應(yīng)用于日常工作中，減少不安全隱患的發(fā)生，供應(yīng)室工作人員在平時清洗污物的過程當(dāng)中，一定要按照嚴(yán)格的防護(hù)措施，戴好帽子、口罩、橡膠手套、防護(hù)眼鏡，穿好防護(hù)隔離衣、專業(yè)的防護(hù)鞋再進(jìn)行清洗操作，個人習(xí)慣在防護(hù)的過程中起到關(guān)鍵性的作用，一定要在平時養(yǎng)成良好的習(xí)慣，保證在任何時候操作都能采取符合規(guī)定的安全技術(shù)和防護(hù)措施。

此外醫(yī)院在平時的工作過程中也要加強(qiáng)對供應(yīng)室職工的教育培訓(xùn)，增強(qiáng)這些職工防護(hù)知識儲備，提高防護(hù)的意識，對這一問題從思想上予以重視。

2.4 加強(qiáng)利器的使用規(guī)范。在利器的使用過程中，常常會出現(xiàn)供應(yīng)室工作人員被利器劃傷的事件，之所以會出現(xiàn)這種狀況，是因?yàn)楣?yīng)室工作人員在平時收集使用利器的過程中不注意規(guī)范，在思想上不夠重視。供應(yīng)室工作人員應(yīng)該熟練掌握各種利器的使用技術(shù)，在對尖銳利器進(jìn)行清點(diǎn)、清洗、安裝的過程中，要養(yǎng)成不直接用手進(jìn)行碰觸的習(xí)慣，減少刺傷皮膚的機(jī)會，在取和拿的過程當(dāng)中，要使用專業(yè)的鉗子進(jìn)行操作，銳利物必須放在耐刺的利器盒內(nèi)密封運(yùn)輸，禁止用手直接蓋帽使用過的枕頭，供應(yīng)室的工作人員應(yīng)該認(rèn)識到被刺傷后的危險(xiǎn)性，一旦發(fā)生刺傷事件，要及時進(jìn)行擠壓、清洗、消毒的處理。在必要的情況下可匯報(bào)上級，進(jìn)行進(jìn)一步的處理，比如注射相關(guān)疫苗，避免更嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。

2.5 掌握正確、科學(xué)的吸收方法。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員每天都在不斷的接觸污染的器物，所以一定要對洗手問題進(jìn)行重視，嚴(yán)格按照《洗手規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定認(rèn)真對手部進(jìn)行清洗，這也是預(yù)防細(xì)菌、病毒感染的一個關(guān)鍵性措施。

2.6 對供應(yīng)室工作人員做好相關(guān)心理輔導(dǎo)。平時的工作中，要注意和供應(yīng)室工作人員加強(qiáng)溝通，了解他們的心理想法，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)他們對工作的責(zé)任感和自我價值的認(rèn)同感。

3 結(jié)語

供應(yīng)室工作人員的職業(yè)安全問題關(guān)系是個必須得到重視的問題，要把這種職業(yè)危害降低到最小，需要醫(yī)院、供應(yīng)室工作人員等方方面面的共同努力，在工作的過程當(dāng)中，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時解決，制定相關(guān)措施改進(jìn)，達(dá)到防患于未然的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 李映蘭.高危科室護(hù)士職業(yè)安全防護(hù)存在問題及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，（02）

[2] 徐榮佳.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染和預(yù)防[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，（06）

[3] 趙翠蘭，王素芬，王芳.供應(yīng)室醫(yī)院感染管理存在問題及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，（05）

[4] 戴李中，鄭柏湘.供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，（11）