抗生素在急診內科中的臨床應用情況分析

摘要：目的：分析抗生素在急診內科中的臨床應用情況。

方法：隨機抽取急診內科2008年4月—2011年4月的280份處方，使用抗生素處方120份，分別對處方中抗生素的使用類型以及用藥方式進行分析。

結果：抗生素使用類型：主要使用了頭孢菌類、青霉素類、喹諾酮類以及紅霉素類抗生素，所占比率分別為40.00%、26.67%、23.33%、6.67%，其他抗生素使用比率3.33%。抗生素用藥方式：注射用藥112份，占93.33%，出現3例不當處方，占2.50%；單獨和二聯用藥各70份和51份，分別占58.00%和42.50%；各出現1份和2份不當處方，分別占0.83%和1.67%。三聯用藥1份，占0.83。

結論：本組處方在應用抗生素上整體較合理，今后應繼續注意抗生素使用的注意事項，實現抗生素的科學應用。

關鍵詞：抗生素 急診內科 臨床應用

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0471-02

抗生素是一種臨床應用比較廣泛的藥物，特別是在急診中更為常用。抗生素對臨床上及時挽救患者生命起到了重要作用，但應注意根據患者的病情類型以及病情程度合理予以應用。當前在抗生素的使用上還存在不合理現象，在內科急診相對更為明顯，甚至存在濫用現象，對患者病情產生了一定反作用，增加了治療難度，合理使用抗生素是急診內科需要時時關注的重要問題^[1]。本文對我院2008年4月—2011年4月急診內科使用抗生素的情況進行回顧性分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機抽取2008年4月—2011年4月以來我院急診內科收治患者中的280份處方，其中使用抗生素的處方共有120例，占42.86%。

1.2 評價方法。分析處方中抗生素使用種類情況，以及抗生素相關的使用方法、聯合用藥的相關情況，并運用統計學方法作出具體統計。

1.3 統計學分析。采用SPSS15.0統計軟件進行數據分析處理，計量資料采用t檢驗，計數資料用X2檢驗，以P<0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 抗生素使用類型。在120例抗生素處方中，主要使用了頭孢菌類、青霉素類、喹諾酮類以及紅霉素類抗生素，所占比率分別為40.00%、26.67%、23.33%、6.67%，使用其他抗生素處方共出現4份，所占比率僅為3.33%。詳見表1。

2.2 抗生素用藥方式。在120例處方中，單獨使用抗生素方式出現70份，占58.00%，不當處方出現1份，占0.83%；注射使用方式出現112份，占93.33%，不當處方出現3份，占2.50%；二聯使用方式出現51份，占42.50%，不當處方出現2份，占1.67%；三聯使用方式出現1份，占0.83%，未出現不當處方。詳見表2。

3 討論

抗生素在臨床治療細菌性感染以及傳染病癥方面應用十分普遍，對于及時穩定和緩解患者的病情發揮了重要作用，但在我國當前還存在抗生素使用比率過高的現象，尤其是存在抗生素的濫用問題。較之于國際對抗生素使用30%的標準，我國抗生素臨床可達80%的使用比率顯然遠遠超出了標準比率^[2]，在急診內科的使用比率也一直居高不下。

抗生素在急診內科臨床應用中發揮了顯著作用，但也應根據具體情況合理使用。①在保證療效的前提下，應盡量減少抗生素的用量。②應在同等療效的抗生素種類中，選擇對患者副作用相對較小的抗生素類型。③要確保非用不可方可使用，一般感冒無需使用。④在抗生素使用周期內，應嚴格按照服用說明堅持使用，以保證抗生素效果的最佳發揮。⑤聯合使用抗生素的方式應視患者的病情謹慎選用，一旦使用不合理，容易出現副作用。⑥在使用抗生素時，可考慮聯合微生態制劑同步使用，通過微生態制劑來改善患者體內菌群失調現象，以利于恢復和提高患者的身體機能^[3]。

本組抽取的使用抗生素的急診內科患者處方，占所有處方的42.86%。抗生素處方中主要使用了頭孢菌類、青霉素類、喹諾酮類以及紅霉素類抗生素，其中前三種所占比率較高，分別為40.00%、26.67%、23.33%。用藥方式中，注射用藥處方較多，出現112份，占93.33%，出現3例不當處方，占2.50%。另外，單獨和二聯用藥方式各出現70份和51份，分別占58.00%和42.50%；并分別出現1份和2份不當處方，各占0.83%和1.67%。總體而言，本組患者在應用抗生素上相對較為合理，基本實現了抗生素的臨床價值。

參考文獻

[1] 顧盛華.抗生素在急診內科中的臨床應用分析[J].醫學信息（中旬刊），2011，（06）：65—67

[2] 李三魯，李偉.抗生素在急診內科中的臨床應用情況分析[J].西南軍醫，2012，（01）：132—134

[3] 王鴻.內科急診治療中抗生素臨床應用及現狀分析[J].中國衛生產業，2011，（28）：324—326