農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)評(píng)估及創(chuàng)新

摘要：基于對(duì)河南省的調(diào)查，本研究對(duì)農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行了分析評(píng)估。綜合政策認(rèn)知、接受的人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)需求、服務(wù)滿意度等方面情況的調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)：當(dāng)前農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)還存在服務(wù)內(nèi)容不豐富、服務(wù)方式不科學(xué)、政策執(zhí)行不到位、保障機(jī)制不健全等諸多問題和制約。轉(zhuǎn)變政府公共服務(wù)職能和理念、拓展服務(wù)內(nèi)容、完善服務(wù)方式、增強(qiáng)保障能力有助于提升農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)的水平和效能。

關(guān)鍵詞：人口和計(jì)劃生育；公共服務(wù)；制度創(chuàng)新

人口計(jì)生公共服務(wù)是針對(duì)育齡群眾和計(jì)生家庭提供的，滿足其避孕節(jié)育、生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育和生產(chǎn)生活需求等開展的公共服務(wù)，內(nèi)容包括宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、家庭福利、權(quán)益維護(hù)等各個(gè)方面。人口計(jì)生公共服務(wù)具有基本權(quán)益、公共責(zé)任以及公平性、公益性和普惠性等特征，是典型的基本公共服務(wù)。“十二五”規(guī)劃中，人口計(jì)生與公共教育、社會(huì)保障等9個(gè)方面被列為“十二五”時(shí)期基本公共服務(wù)的范圍和重點(diǎn)。

多年來，各地在人口計(jì)生公共服務(wù)方面進(jìn)行了積極探索，基本建立起了較為完善的人口計(jì)生公共服務(wù)體系，為廣大育齡群眾和計(jì)生家庭提供了各個(gè)層次的公共服務(wù)項(xiàng)目，取得了較大成效。

當(dāng)前，我國的人口形勢(shì)發(fā)生重大變化，公共服務(wù)領(lǐng)域改革創(chuàng)新逐步深化，對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)提出了新的要求和挑戰(zhàn)，不斷完善人口計(jì)生公共服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)人口計(jì)生公共服務(wù)創(chuàng)新十分必要和迫切。本文以人口和計(jì)劃生育工作方面具有典型代表的河南省為例，在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上研究農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)的狀況和創(chuàng)新。

一、農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)相關(guān)政策及其規(guī)定

為了加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育管理服務(wù)，國家出臺(tái)了一系列政策法規(guī)。早在1994年出臺(tái)的《母嬰保健法》中，便提出“國家發(fā)展母嬰保健事業(yè)，提供必要條件和物質(zhì)幫助，使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù)”（第2條），并對(duì)婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健等進(jìn)行專章規(guī)定。2001年6月國務(wù)院發(fā)布的《母嬰保健法實(shí)施辦法》進(jìn)一步明確“公民享有母嬰保健的知情選擇權(quán)。國家保障公民獲得適宜的母嬰保健服務(wù)的權(quán)利”（第4條），并對(duì)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。2001年的《人口與計(jì)劃生育法》第21條規(guī)定，“實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)享受國家規(guī)定的基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)”，并要求“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，保障公民享有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，提高公民的生殖健康水平”（第31條）。該法還在第四章對(duì)計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)和社會(huì)保障進(jìn)行規(guī)定。2001年6月發(fā)布的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，其中第4條規(guī)定：“國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)。”同年11月，國家計(jì)生委、財(cái)政部、衛(wèi)生部、國家計(jì)委發(fā)布《關(guān)于落實(shí)向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)的通知》，對(duì)免費(fèi)技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目等進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。2004年，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《人口計(jì)生委財(cái)政部關(guān)于開展對(duì)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度試點(diǎn)工作意見的通知》（國辦發(fā)[2004]21號(hào)），提出探索建立農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，與地方現(xiàn)行計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策和各項(xiàng)幫扶救助措施緊密結(jié)合，逐步形成較為完善的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制。2006年，《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》（以下簡(jiǎn)稱《決定》）提出，必須堅(jiān)持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，把農(nóng)村作為穩(wěn)定低生育水平、統(tǒng)籌解決人口問題的重中之重，將農(nóng)村人口和計(jì)劃生育工作納入建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的總體部署，進(jìn)一步開創(chuàng)我國人口和計(jì)劃生育工作新局面。《決定》提出，要建立和完善政府為主、社會(huì)補(bǔ)充的人口和計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系，各有關(guān)部門要制定和完善對(duì)計(jì)劃生育家庭特別是農(nóng)村獨(dú)生子女和雙女戶家庭的優(yōu)先優(yōu)惠政策。全面推行農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和“少生快富”工程，落實(shí)獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)、計(jì)劃生育免費(fèi)基本技術(shù)服務(wù)制度。強(qiáng)化人口和計(jì)劃生育管理服務(wù)體系，不斷完善流動(dòng)人口管理服務(wù)體系。2008年，為落實(shí)《決定》，國家人口計(jì)生委、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于實(shí)施“三項(xiàng)制度”工作的通知》，在全國范圍內(nèi)全面實(shí)施計(jì)劃生育家庭特別扶助制度、提高農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大“少生快富”工程實(shí)施范圍（簡(jiǎn)稱“三項(xiàng)制度”）。2009年發(fā)布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作條例》明確規(guī)定流動(dòng)人口在現(xiàn)居住地享受的計(jì)劃生育服務(wù)和獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)待權(quán)利和項(xiàng)目。

各地積極貫徹落實(shí)國家有關(guān)人口計(jì)生公共服務(wù)的精神要求，均出臺(tái)了人口條例，并就人口計(jì)生公共服務(wù)制定了相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則和規(guī)范。

二、河南省農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)情況調(diào)查與評(píng)估

1 調(diào)查情況

調(diào)查采取分階段隨機(jī)抽樣方式，調(diào)查對(duì)象包括農(nóng)村育齡婦女、農(nóng)村計(jì)生家庭和農(nóng)村計(jì)生干部，調(diào)查區(qū)域涵蓋河南省的17個(gè)地市。調(diào)查采取資料查閱、問卷填寫和訪談相結(jié)合的形式，針對(duì)育齡婦女發(fā)放問卷1200份，回收有效問卷1079份；針對(duì)計(jì)生家庭發(fā)放問卷106份，回收有效問卷95份；訪談了18位基層計(jì)生干部（含專干）。問卷由57個(gè)問題組成，主要涉及育齡婦女基本情況、計(jì)生家庭基本情況、人口計(jì)生公共服務(wù)的項(xiàng)目和方式、人口計(jì)生公共服務(wù)需求情況和滿意度、人口計(jì)生公共服務(wù)工作面臨的困難及制約等方面的問題。

2 調(diào)查結(jié)果

（1）政策認(rèn)知情況。對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)方面的法規(guī)和政策知曉情況，調(diào)查顯示，育齡婦女和計(jì)生家庭對(duì)于避孕節(jié)育類和獎(jiǎng)勵(lì)扶助類公共服務(wù)政策的平均知曉率分別為65.70%和65.75%，其中育齡婦女對(duì)于避孕節(jié)育類公共服務(wù)的認(rèn)知率較高，達(dá)到74.8%，而計(jì)生家庭對(duì)于獎(jiǎng)勵(lì)扶助類公共服務(wù)政策的認(rèn)知率達(dá)到90.8%。兩類群體對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育類、生殖保健類公共服務(wù)政策的平均知曉率均在45%以下，特別需要提出的是，兩類群體對(duì)于家庭發(fā)展類公共服務(wù)政策的平均知曉率僅為12.35%，各自的知曉率均不超過14%（見表1）。

從政策知曉的途徑上看。問卷設(shè)定了“免費(fèi)宣傳品”、“培訓(xùn)講座”、“面對(duì)面咨詢”、“文藝演出”、“宣傳欄”、“電影電視”、“廣播”、“網(wǎng)絡(luò)”、“知識(shí)競(jìng)賽”、“熟人告知”10個(gè)選項(xiàng)，結(jié)果顯示，知曉人口計(jì)生公共服務(wù)政策規(guī)定的最主要三種途徑是“廣播”、“熟人告知”和“免費(fèi)宣傳品”，頻數(shù)占比分別為64.8%、55.7%和32.6%，通過其他7種途徑知曉政策的比例均不超過10%。

人口計(jì)生公共服務(wù)作為一項(xiàng)法定基本權(quán)益的認(rèn)知情況。1174名調(diào)查對(duì)象中，只有32.6%的人知道或認(rèn)為人口計(jì)生公共服務(wù)屬于法定權(quán)益應(yīng)該獲得，絕大多數(shù)調(diào)查對(duì)象選擇了“不清楚”（58.3%），還有一小部分人認(rèn)為“不是法定權(quán)益”。

（2）接受人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目的情況。調(diào)查顯示（見表2），除了計(jì)生家庭基本上都享受了“計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)”項(xiàng)目、困難計(jì)生家庭均享受到“獨(dú)生子女困難家庭扶助”外，兩類調(diào)查對(duì)象接受其他人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目的人數(shù)比例均較低。其中，僅接受避孕節(jié)育類項(xiàng)目的人數(shù)比例相對(duì)較高，但最高的“免費(fèi)基本計(jì)生檢查”接受人數(shù)比例各自均不超過28%；生殖健康類、優(yōu)生優(yōu)育類、技能培訓(xùn)類項(xiàng)目的接受平均比例僅僅分別為5.4%、2.4%和1.5%；在獎(jiǎng)勵(lì)扶助類項(xiàng)目中，“計(jì)劃生育手術(shù)保險(xiǎn)”、“獨(dú)生子女保險(xiǎn)”兩個(gè)項(xiàng)目的覆蓋率同樣非常低。

（3）農(nóng)村群眾人口計(jì)生公共服務(wù)需求情況。調(diào)查設(shè)計(jì)了12個(gè)選擇項(xiàng)，每人可以選擇3項(xiàng)最希望的項(xiàng)目。結(jié)果顯示（見表3），育齡婦女最希望獲得的服務(wù)項(xiàng)目包括“檢查治療婦科病”、“家庭技能培訓(xùn)”和“嬰幼兒優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)”，累計(jì)比例分別為46.3%、43.9%和40，8%，計(jì)生家庭最希望獲得的服務(wù)項(xiàng)目為“獨(dú)生子女保險(xiǎn)”（65.9%）、“計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)”（60.7%）和“檢查治療婦科病”（40.4%）。總的來看，不論是一般的育齡婦女還是計(jì)生家庭，對(duì)生殖健康保健、子女成長發(fā)展和家庭發(fā)展都非常渴望和關(guān)注。

（4）服務(wù)滿意度情況。針對(duì)孕育類、生殖健康類和家庭發(fā)展類服務(wù)項(xiàng)目，調(diào)查對(duì)象總的平均滿意度僅為36.5%，而選擇“不滿意”的比例則達(dá)到62.8%，部分人選擇“說不清”。對(duì)于“不滿意”的原因，調(diào)查對(duì)象主要的選項(xiàng)包括：“收費(fèi)不合理”（61.6%）、“服務(wù)態(tài)度差”（52.1%）、“手續(xù)多不方便”（47.6%）、“服務(wù)項(xiàng)目少”（33.7%）和“沒得到過服務(wù)”（30.8%）。

對(duì)于利益導(dǎo)向類服務(wù)項(xiàng)目，計(jì)生家庭（該類項(xiàng)目只有符合條件的計(jì)生家庭才能享受）給予了較高的評(píng)價(jià)，總的平均滿意度達(dá)到91.3%。在不滿意的原因方面，“獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)過低”和“手續(xù)復(fù)雜不方便”成為最多的兩個(gè)選項(xiàng)。

（5）農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)面臨的主要困難和制約。通過與18位計(jì)生干部的座談，他們普遍反映，當(dāng)前制約人口計(jì)生公共服務(wù)有效開展和發(fā)揮效能的主要因素有兩個(gè)：一是資金制約。據(jù)反映，基層對(duì)于人口計(jì)生公共服務(wù)的財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入不足，或者上級(jí)財(cái)政劃撥被擠占挪用，導(dǎo)致資金保障不力，基本的設(shè)施設(shè)備無法添置更新，服務(wù)經(jīng)費(fèi)缺乏，影響了服務(wù)的有效開展。二是隊(duì)伍建設(shè)問題。一方面，由于激勵(lì)機(jī)制缺乏，基層計(jì)生人員在待遇和晉升方面處于弱勢(shì)地位，人員流動(dòng)性不足，隊(duì)伍僵化缺乏活力；另一方面，服務(wù)隊(duì)伍自身也存在能力不足、年齡老化、學(xué)歷偏低等問題，不能很好地適應(yīng)新形勢(shì)下人口計(jì)生公共服務(wù)的要求。

3 河南省人口計(jì)生公共服務(wù)情況評(píng)估

按照國家的有關(guān)要求，河南省在人口計(jì)生公共服務(wù)方面進(jìn)行了積極探索，建立了包括強(qiáng)基提質(zhì)、利益導(dǎo)向等機(jī)制模式的人口計(jì)生公共服務(wù)體系。基層服務(wù)站建設(shè)不斷加強(qiáng)，資金投入逐年提高，服務(wù)水平明顯變化，服務(wù)項(xiàng)目逐漸拓展，服務(wù)人群不斷增加，取得了良好的成效。

但調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各地在人口計(jì)生公共服務(wù)方面還存在諸多問題和不足。

一是服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容不夠豐富，不能很好地滿足農(nóng)村育齡群眾和計(jì)生家庭的需求。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村育齡群眾和計(jì)生家庭對(duì)生殖健康保健、子女成長發(fā)展和家庭發(fā)展等幾類服務(wù)項(xiàng)目均非常渴望和關(guān)注，但目前全省農(nóng)村育齡群眾和計(jì)生家庭得到的該類服務(wù)比例相當(dāng)?shù)停粋€(gè)主要原因就在于公共服務(wù)項(xiàng)目的供給不足和缺失。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各地提供的人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目還主要局限于一些最基本的傳統(tǒng)項(xiàng)目，如孕育檢查等，針對(duì)全面提升家庭健康福利的項(xiàng)目偏少，不能很好地滿足群眾對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目需求多樣化和全面性的需求。另外，人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目在內(nèi)容設(shè)計(jì)上不夠豐富，同一類項(xiàng)目在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)深度等方面缺乏梯次，不能有效地滿足當(dāng)前農(nóng)村育齡群眾的差別化需求發(fā)展趨勢(shì)。

二是服務(wù)方式和手段不夠科學(xué)，影響了農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)的質(zhì)量和效能。例如，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，全省育齡婦女和計(jì)生家庭對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)法規(guī)和政策的知曉率不太高，表明相關(guān)職能部門在政策宣傳力度和宣傳形式上做得還不夠；再例如，針對(duì)育齡婦女和計(jì)生家庭對(duì)相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目滿意度的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，服務(wù)態(tài)度差、手續(xù)復(fù)雜和不方便是群眾對(duì)當(dāng)前人口計(jì)生公共服務(wù)不滿意的主要原因。我們知道，公共服務(wù)的方式直接影響公共服務(wù)的質(zhì)量和水平，當(dāng)前農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)手段還比較單一，社會(huì)化服務(wù)程度低，服務(wù)便利性不夠；服務(wù)方式簡(jiǎn)單，缺乏足夠的人文關(guān)懷，這些都成為制約農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)發(fā)展的重要因素。

三是政策執(zhí)行不到位，損害了政府的公信力。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)政策執(zhí)行不到位主要有以下表現(xiàn)：對(duì)法定的計(jì)劃生育減免服務(wù)未落實(shí)到位，例如，一些地區(qū)在育齡婦女采取避孕措施、進(jìn)行孕情和環(huán)情檢查時(shí)仍存在全部自付費(fèi)用的情況；部分服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)不符合法定的標(biāo)準(zhǔn)；個(gè)別地區(qū)、個(gè)別計(jì)生家庭的獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策沒有落實(shí)；獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)以及省內(nèi)制定的相關(guān)計(jì)劃生育一次性獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)等在個(gè)別地方?jīng)]有兌現(xiàn)。造成政策執(zhí)行不到位的原因除了政策理解偏差和地方財(cái)政支付能力制約外，很多則源于相關(guān)職能部門的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心不強(qiáng)。這些情況均不同程度地影響到政府的聲譽(yù)，損害到政府的形象和公信力。

四是保障機(jī)制不健全，制約了農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)的有效供給。主要表現(xiàn)在：其一，農(nóng)村基層人口計(jì)生公共服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制不健全，服務(wù)能力不足。目前，農(nóng)村基層人口計(jì)生公共服務(wù)領(lǐng)域的工作人員無論是在待遇上還是在晉升上都處于弱勢(shì)地位，缺乏應(yīng)有的激勵(lì)機(jī)制和人員流動(dòng)機(jī)制，導(dǎo)致服務(wù)隊(duì)伍缺乏活力、思想不穩(wěn)定，工作和服務(wù)熱情不高。另外，農(nóng)村基層人口計(jì)生公共服務(wù)隊(duì)伍自身存在年齡老化、知識(shí)技能差等問題，且缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)提高機(jī)制，這些都直接影響了服務(wù)的供給能力和水平。其二，財(cái)政投入不足或存在漏出效應(yīng)，直接影響服務(wù)的開展。調(diào)查顯示，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計(jì)生公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)的撥付是由縣級(jí)財(cái)政劃撥到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政進(jìn)行劃撥，而不是直接劃撥到計(jì)生服務(wù)中心或服務(wù)站的賬戶，這就導(dǎo)致部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府由于財(cái)力不足，出現(xiàn)擠占、挪用本該劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站的經(jīng)費(fèi)的現(xiàn)象，導(dǎo)致基層服務(wù)站的運(yùn)行得不到有效的財(cái)力支撐，相關(guān)的服務(wù)設(shè)施無法添置更新，無法實(shí)現(xiàn)國家新的服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。其三，缺乏考核監(jiān)督機(jī)制。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除《常用計(jì)劃生育手術(shù)常規(guī)》外，很多基層拓展的計(jì)生服務(wù)例如生殖健康服務(wù)基本上處于無標(biāo)準(zhǔn)、無監(jiān)管、無考核的狀態(tài)。考評(píng)體系的缺失，使各項(xiàng)人口計(jì)生公共服務(wù)措施的落實(shí)是否到位缺乏必要的和應(yīng)有的監(jiān)管，導(dǎo)致服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平無法滿足群眾的要求。

三、農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)創(chuàng)新的對(duì)策建議

1 強(qiáng)化公共服務(wù)的職能和意識(shí)，提升人口計(jì)生公共服務(wù)質(zhì)量

盡管人口計(jì)生具有十分典型的公共服務(wù)性質(zhì)，但在農(nóng)村，無論是計(jì)生從業(yè)人員還是基層群眾，大多數(shù)人對(duì)公共服務(wù)還缺乏了解，公共服務(wù)的理念還沒有真正樹立起來，公共服務(wù)的管理機(jī)制、考核機(jī)制還沒有完善地建立起來。許多基層人口計(jì)生干部還沒有把服務(wù)上升到政府責(zé)任的高度，缺乏健全公共服務(wù)體系的觀念，對(duì)公共服務(wù)發(fā)展目標(biāo)也缺乏規(guī)劃。要始終把群眾作為計(jì)劃生育的主人，建立以群眾為核心的服務(wù)需求表達(dá)機(jī)制、服務(wù)決策機(jī)制、服務(wù)運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)反饋機(jī)制和服務(wù)評(píng)估機(jī)制。根據(jù)群眾的需求和意愿，調(diào)整公共政策，提供公共服務(wù)。

2 服務(wù)內(nèi)容拓展轉(zhuǎn)型，構(gòu)筑圍繞家庭發(fā)展的服務(wù)模式

應(yīng)積極關(guān)注群眾的服務(wù)需求，不斷豐富人口計(jì)生公共服務(wù)項(xiàng)目，變過去的單純性服務(wù)為綜合性服務(wù)。新形勢(shì)下，農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)轉(zhuǎn)型的一個(gè)重點(diǎn)是要重視家庭發(fā)展，隨著農(nóng)村空巢家庭和留守老人、留守婦女、留守兒童的增加，農(nóng)村家庭在健康保健、子女教育、福利保障、居家養(yǎng)老等方面的需求越來越迫切。人口計(jì)生公共服務(wù)應(yīng)積極關(guān)注家庭發(fā)展訴求，圍繞訴求制定政策，設(shè)計(jì)項(xiàng)目，完善服務(wù)方式，特別是要保障農(nóng)村計(jì)生家庭的利益。

3 不斷豐富服務(wù)方式和手段，提高人口計(jì)生公共服務(wù)的可及性和便利性

應(yīng)充分借鑒國外的服務(wù)模式，更加注重服務(wù)。通過簡(jiǎn)化程序、降低成本提供快捷、簡(jiǎn)便的公共服務(wù)；要積極采用先進(jìn)的信息技術(shù)，利用科技服務(wù)業(yè)的力量，利用物聯(lián)網(wǎng)，形成人口計(jì)生公共服務(wù)的系統(tǒng)解決方案。另外，還要?jiǎng)?chuàng)新人口計(jì)生公共服務(wù)的宣傳形式，增強(qiáng)農(nóng)村群眾的計(jì)劃生育、生殖保健、優(yōu)生優(yōu)育、權(quán)益保障等意識(shí)，引導(dǎo)其積極參與到服務(wù)中，提高服務(wù)的效能。

4 完善保障機(jī)制，增強(qiáng)農(nóng)村人口計(jì)生公共服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展能力

良好的保障體系是人口計(jì)生公共服務(wù)有效開展和發(fā)揮效能的關(guān)鍵。在制度機(jī)制方面，要不斷完善人口計(jì)生公共服務(wù)政策，促進(jìn)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式制度化。要建立政府為核心，市場(chǎng)和非政府組織以及志愿者隊(duì)伍積極參與的多元化供給機(jī)制；在隊(duì)伍建設(shè)方面，應(yīng)著力培養(yǎng)一支能服務(wù)、會(huì)服務(wù)、愿意為群眾服務(wù)的農(nóng)村基層人口計(jì)生隊(duì)伍，引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才充實(shí)到基層人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，調(diào)整服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員及專業(yè)結(jié)構(gòu)，增加技術(shù)服務(wù)人員比例，實(shí)現(xiàn)計(jì)生專干的專業(yè)化、知識(shí)化和年輕化。另外應(yīng)強(qiáng)化對(duì)現(xiàn)有服務(wù)人員的教育培訓(xùn)，不斷提升其職業(yè)素質(zhì)和服務(wù)技能；在資金保障方面，應(yīng)把人口計(jì)生公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并專款專用。要積極開辟人口計(jì)生資金投入的渠道，合理利用市場(chǎng)收益和社會(huì)主體的投入，增強(qiáng)服務(wù)基礎(chǔ)。