桂西地區小兒燒傷原因分析及預防

【摘要】目的探討桂西地區小兒燒傷原因及特點，以預防和減少小兒燒傷的發生。方法分析2008～2012年收治的336例0～12歲燒傷患兒發病率，并對年齡、性別、致傷原因、燒傷程度和季節及城鄉分布等發病特點進行回顧性總結。結果嬰幼兒期發病率最高，為76.19%，夏秋季發病率為65.77%，農村患兒占76.78%。致傷原因主要以熱液燒傷為主，占92.85%，燒傷程度以輕、中度燒傷為主，二者占84.22%。結論重視小兒燒傷的預防，加強對小兒進行安全監管意識，可降低小兒燒傷的發生率。

【關鍵詞】小兒燒傷；原因分析；預防

文章編號：1003-1383（2013）03-0405-02中圖分類號：R725.064.4文獻標識碼：A

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.040

小兒燒傷是臨床上最常見的意外傷害之一，由于小兒生理機能尚未發育完善，如呼吸功能較成人差，神經系統發育未成熟，對藥物耐受性差，腎功能尚未完善，因而對燒傷后的生理耐受能力較差，早期會引起休克，并發感染，救治難度增加，嚴重的可危及生命。本研究對桂西地區右江民族醫學院附屬醫院燒傷整形外科2008～2012年間收治的336例0～12歲小兒燒傷住院病例，進行回顧性分析與總結，旨在了解本地區小兒燒傷的發病原因及發病特點，以減少和預防小兒燒傷的發生，分析結果報道如下。資料與方法1.一般資料2008～2012年本院收治的336例0～12歲住院燒傷患兒中，年齡最小的6個月，最大的12歲，男性202例，占60.12%，女性134例，占3988%。

2.方法回顧性分析336例0～12歲燒傷患兒發病率，并對年齡、性別、致傷原因、燒傷程度和季節及城鄉分布等發病特點進行總結。結果 1.小兒燒傷原因分布和年齡分布結果表明，小兒燒傷原因以熱液燒傷為主，占92.85%；燒傷年齡以0～3年齡段為多，占76.19%，其次為4～6歲年齡段，占15.48%（見表1、表2）。小兒燒傷程度以中度為高，占47.92%，輕度次之，占36.30%，重度也達到12.80%（見表3）。

作者簡介：黃志群（1966-），男（壯族），廣西平果縣人，副主任醫師，醫學學士，研究方向為燒傷整形外科。

76.19%，其次4～6歲，占15.48%，6歲以后明顯減少，僅為28例占8.33%。致傷環境以居家生活發生率明顯高于戶外，主要以熱液燒傷為主，本組336例患兒中，熱液燒傷為312例，占本組燒傷的92.85%；農村燒傷比例大于城市，農村燒傷患兒有258例，占總數的76.78%，城市燒傷患兒78例，僅占總數的23.2%。原因分析可能與以下因素有關：①農村經濟比較落后，患兒父母大多數外出務工，小兒在家由爺爺奶奶長年照看，安全意識淡薄；②農村居住條件差，安全防護設施缺乏；③生活不良習慣：準備洗澡水時先放開水勾兌，導致小兒跌落開水盆中；宰殺家禽熱水習慣放置于低矮處，也是燒傷的危險因素。筆者認為，小兒燒傷有較明顯季節性的原因與家庭工作特點有關，夏秋季農村正處于農忙時節，此時小兒活動較活躍，對其疏于看管，也是燒傷的重要因素。本組資料表3顯示，小兒燒傷程度以輕、中度燒傷為主，二者合計為283例，占總數的84.23%。

小兒處于生長發育的關鍵時期，心理發育不成熟。小兒燒傷的發生，會對小兒肉體和心理造成重大傷害。治療中除了臨床對癥治療外，還應加強心理治療。對于燒傷致殘毀容的孩子，要加強心理疏導，減輕心理創傷，使其重拾生活信心。

避免小兒燒傷，預防是關鍵。筆者認為：預防可從以下方面著手：①重視家庭中火、電、熱水管理和火種的存放，盡量讓小兒遠離熱源，防范意外傷害的發生。②要把家中的易燃物體收藏好，家庭不要存放硫酸等化學物質。③家庭應購置滅火器材，家庭成員都應能正確使用。④政府及學校應加強對學齡兒童消防和救援意識教育，如對119、110、120等常用急救電話的意義和用途的宣傳，火災一旦發生，能在第一時間報警。⑤對于外出務工人員的家庭，委托代理監護人要加強對小兒監護。這些都可有效預防小兒燒傷的發生。

參考文獻

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（收稿日期：2013-02-05修回日期：2013-05-14）

（編輯：崔群飛）