名老中醫(yī)傳承研究綜合信息管理平臺的構(gòu)建與實施

白 樺 徐春波 顧曉靜 包文虎

(世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會，北京市朝陽區(qū)小營路19號，100101)

“十五”國家科技攻關(guān)計劃設(shè)立“名老中醫(yī)學術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究”課題、“十一五”國家科技支撐計劃設(shè)立“名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗、學術(shù)思想傳承研究”項目，以全國210位名老中醫(yī)為研究對象，對名老中醫(yī)個體的臨床經(jīng)驗、思辨特點、學術(shù)思想、成才之路、養(yǎng)生經(jīng)驗進行全面地傳承研究，同時開展名老中醫(yī)群體共性規(guī)律的分析研究?！笆濉薄笆晃濉泵现嗅t(yī)傳承研究項目研究中，分別包含了100和135個子課題，涉及全國31個省市自治區(qū)，180多個參研單位，2000多名參研人員。課題設(shè)置高度分散，研究規(guī)模非常龐大，溝通協(xié)調(diào)工作異常繁重，采用傳統(tǒng)的課題管理方法無法保證項目課題的正常運行。為保證及時溝通協(xié)調(diào)、督促審查和質(zhì)量控制等工作，“十五”研究期間設(shè)計建設(shè)了一個基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的，以課題為中心，面向過程的規(guī)范有效的項目管理平臺，在“十一五”研究中繼續(xù)加以完善并擴大應用。以下，我們主要從構(gòu)建與實施的角度，介紹名老中醫(yī)傳承研究綜合信息管理平臺的設(shè)計思路與應用價值。

1 平臺建設(shè)

1.1 建設(shè)思路 “名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗、學術(shù)思想傳承研究”綜合信息管理平臺是以多年來形成的中醫(yī)藥大型科研項目管理實踐為基礎(chǔ)，系統(tǒng)整理、總結(jié)已有的管理經(jīng)驗;創(chuàng)新管理理念，引入現(xiàn)代項目管理知識體系，針對名老中醫(yī)傳承研究項目的特點構(gòu)建基于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的項目管理平臺。

1.1.1 基于現(xiàn)代多學科技術(shù)成果的中醫(yī)藥科技項目管理平臺 針對名老中醫(yī)項目的特殊性和課題管理中的關(guān)鍵問題，依據(jù)“十五”名老中醫(yī)課題研究結(jié)果，綜合利用現(xiàn)代多學科技術(shù)成果和現(xiàn)代項目管理技術(shù)手段，以項目生命周期為主線，搭建現(xiàn)代中醫(yī)藥科技項目綜合管理平臺，對項目的過程實施動態(tài)管理。通過項目管理平臺建設(shè)，實現(xiàn)網(wǎng)上辦公、在線信息發(fā)布、互動交流、分組管理、數(shù)據(jù)核查等功能，實現(xiàn)總課題對各分課題進度、質(zhì)量等的實時動態(tài)管理，在網(wǎng)絡(luò)平臺上保持密切的互動關(guān)系。以課題日常管理為基礎(chǔ)，結(jié)合中期檢查、驗收等活動，建立績效評估指標體系，以全面、客觀、公正地反應研究狀況，對名老中醫(yī)課題進行科學有效的管理。

1.1.2 基于過程的課題綜合管理技術(shù) 科研項目管理是通過協(xié)調(diào)不同資源、不同角色，對信息進行不斷地收集、加工，共同完成整個項目管理的過程。整個過程分為課題申請、評議階段、立項審批階段、立項階段、實施階段、驗收階段、跟蹤階段等在內(nèi)的項目管理生命周期。該平臺根據(jù)名老中醫(yī)項目專題各自特征的不同、生命周期不同階段的工作量和工作性質(zhì)的不同，研究分析各自的管理重點。根據(jù)項目該階段的特點和主要矛盾，建立相應的技術(shù)和方法，進行針對性的管理。細化項目各個階段的工作計劃，與項目的時間進度、項目目標、所需資源等關(guān)聯(lián)在一起，構(gòu)建基于過程的項目管理體系。圍繞過程，明確目標、考核指標，建立任務(wù)、資源、過程、里程碑、結(jié)果之間的關(guān)系，并建立相應的考核指標體系作為項目控制的依據(jù)，從而提高科研項目過程管理的有效性。

1.2 系統(tǒng)架構(gòu) 隨著Internet和Web技術(shù)的發(fā)展并擴展了傳統(tǒng)的Clint/Server服務(wù)模式，目前這一方式正成為研究基于Web的管理信息系統(tǒng)的主流方式［1］。“名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗、學術(shù)思想傳承研究”綜合信息管理平臺采用B/S(Browser/Server)模式運行于Internet/Intranet環(huán)境，基于J2EE與SOA技術(shù)體系開發(fā)完成，系統(tǒng)易于移植、擴充與擴展。綜合管理平臺系統(tǒng)總體架構(gòu)分為三層:資源層、服務(wù)層、知識層。見圖1。系統(tǒng)主要有以下技術(shù)特點:1)系統(tǒng)采用基于SOA的系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計，建立靈活的知識管理體系，適應未來發(fā)展的需要;2)系統(tǒng)采用基于流程的控制和管理的體系，協(xié)同各部門之間的工作，提高工作效率;3)系統(tǒng)采用Web Service的接口方式，通過XmL標準格式傳遞數(shù)據(jù)，使系統(tǒng)具有良好的可擴展行;4)采用Portal技術(shù)進行信息資源的整合、集成和展現(xiàn)，并提供個性化信息定制的知識管理手段。

圖1 系統(tǒng)層次機構(gòu)圖

2 功能分析

系統(tǒng)平臺以名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗學術(shù)思想項目研究流程為主線，集課題管理、臨床數(shù)據(jù)采集以及數(shù)據(jù)分析處理等功能整合于一體，為100多個課題的科研活動提供統(tǒng)一的協(xié)同工作平臺，將科研管理與課題研究結(jié)合在一起。

2.1 信息采集 應用現(xiàn)代信息技術(shù)方法，為臨床研究建立病歷信息、醫(yī)案信息、學術(shù)思想、臨證思辨、成才之路等信息采集界面，將參與研究的各課題組上傳信息分類入庫，實現(xiàn)名老中醫(yī)傳承研究科研數(shù)據(jù)的采集。該信息采集功能已實現(xiàn)離線操作，解決了離線狀態(tài)下的病例錄入等問題。另外，各課題組錄入的信息一經(jīng)提交，不設(shè)更改功能，如需更改由該課題負責人或綜合課題組辦公室退回提交信息至采集員處修改，從而確保了數(shù)據(jù)的真實性和準確性。

2.2 數(shù)據(jù)存儲 課題組研究人員登錄名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗學術(shù)思想綜合信息管理平臺，在各項基礎(chǔ)資料不同的采集頁面中，按要求錄入數(shù)據(jù)并上傳，形成課題基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)庫。在數(shù)據(jù)存儲方式上，系統(tǒng)采取部分結(jié)構(gòu)化存儲與原始文檔存儲并存。部分結(jié)構(gòu)化存儲方式，能滿足數(shù)理統(tǒng)計、查詢功能的基本需求，并為以后的查詢服務(wù)提供較高的擴展性;原始文檔存儲，包括原始的病歷、音像視頻、圖片等，但這些文件的存儲也并不是無序的，系統(tǒng)提供了關(guān)鍵字、文件屬性等相關(guān)信息，具有文件檢索功能，極大的方便了使用。這種存儲方式既保證了采集信息的全面完整和規(guī)范化，又能夠體現(xiàn)名老中醫(yī)的個性特點，實現(xiàn)“原汁原味”地保存。

2.3 查詢挖掘 近年來，隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和科研項目智能化管理的要求，查詢挖掘功能在科研項目管理系統(tǒng)中的作用凸顯。本系統(tǒng)平臺將檢索和統(tǒng)計結(jié)合起來，實現(xiàn)了在線的綜合查詢、統(tǒng)計分析挖掘功能。其可以從中醫(yī)病名、西醫(yī)病名、老中醫(yī)、辨證分析和方劑等方面進行復合多維查詢;并利用lucene構(gòu)建全文檢索系統(tǒng)，可以輸入模糊條件對從師病歷，臨證思辨進行檢索查詢。同時，能夠?qū)φn題研究的進度、課題經(jīng)費的使用、課題基本信息等進行統(tǒng)計和對比分析，結(jié)果以挖掘報表的形式展現(xiàn)。

2.4 項目管理 項目管理功能是該系統(tǒng)平臺的重要功能。在臨床研究層面，系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)管理，研究成果管理等科研活動所需功能。在科研管理層面，系統(tǒng)提供項目范圍內(nèi)所有課題的進度、費用、質(zhì)量、成果的管理控制以及進展狀態(tài)實時掌控。與此同時，系統(tǒng)還對項目實施過程中的各類資源提供了完善的管理，實現(xiàn)了專家管理、課題信息管理、知識管理等。

在人員管理方面，系統(tǒng)通過權(quán)限角色的設(shè)定，提供三層、多中心統(tǒng)一管理模式，可實現(xiàn)課題組人員的管理以及提供通知、消息等協(xié)同工作所需功能。見圖2。在進度管理方面，系統(tǒng)實現(xiàn)了項目各類任務(wù)完成情況與完成進度的監(jiān)控與管理，并可對提交的材料和成果狀況進行跟蹤;在質(zhì)量管理方面，系統(tǒng)實現(xiàn)了項目實施內(nèi)容、質(zhì)量的多級審核機制，并提供中期、結(jié)題的網(wǎng)上評審、評價等對項目質(zhì)量進行控制管理;在費用管理方面，系統(tǒng)實現(xiàn)了計劃費用與實際費用完成的動態(tài)對比，通過動態(tài)匯總、提示等多種方式，實現(xiàn)項目內(nèi)各個課題費用的動態(tài)整體控制;在對臨床研究的支持方面，系統(tǒng)可以與臨床研究活動整合，提供諸如數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)存儲管理等多環(huán)節(jié)全方位的深度管理。

圖2 系統(tǒng)平臺三層人員管理結(jié)構(gòu)圖

3 實施效果

綜合信息管理平臺集資源管理、知識管理、課題管理于一體，提高了各種資源的共享程度和有效使用效率。平臺建立了獨立的第三方質(zhì)量控制體系，對“十五”和“十一五”名老中醫(yī)項目課題實施了全程化科學化管理，確保了各課題間的協(xié)同工作和客觀真實地采集、保存名老中醫(yī)經(jīng)驗的原始數(shù)據(jù)，提高了項目研究水平和研究質(zhì)量。從課題申報、審批、立項、中期檢查、結(jié)題驗收、報獎、成果等方面的處理都可以進行網(wǎng)絡(luò)操作，管理部門可以對整個過程實施全程即時跟蹤管理。這大大提高了科研管理的效率，為項目全過程質(zhì)控、監(jiān)管打下了堅實的基礎(chǔ)。

通過綜合信息管理平臺，共計采集保存了“十五”和“十一五”名老中醫(yī)臨床病歷43151份，典型醫(yī)案7350份，經(jīng)驗方428個，名老中醫(yī)學術(shù)思想與思辨特點研究報告207份，成才之路研究報告210份，名老中醫(yī)診療與教學音像資料1300余份等。目前，平臺已經(jīng)成為名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗和學術(shù)思想傳承研究的最佳平臺。部分中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院已申請使用該管理平臺進行名老中醫(yī)傳承研究。

4 結(jié)語

名老中醫(yī)的學術(shù)經(jīng)驗傳承研究，是一項長期而艱巨的任務(wù)。在研究過程中，引入現(xiàn)代信息技術(shù)，能夠加快傳承研究進程，提高傳承效率［2］。通過“十五”“十一五”名老中醫(yī)傳承研究項目課題的應用，該平臺擴大了傳承研究的范圍，有效的提高了傳承研究的效率，帶動和推進了全國的名老中醫(yī)繼承和學術(shù)創(chuàng)新工作。同時，該平臺符合我國大型中醫(yī)藥科研項目的組織特點，提供跨地域、多層次、多中心管理。通過流程、角色、權(quán)限、資源的動態(tài)綁定，為項目相關(guān)成員提供了良好的協(xié)同工作環(huán)境。該平臺具有數(shù)據(jù)安全備份、系統(tǒng)管理服務(wù)等完整功能，可實現(xiàn)流程的可視化定制與系統(tǒng)功能的動態(tài)配置，以滿足管理需求變化;其匯聚數(shù)據(jù)分析、文本挖掘、自然語言處理等先進技術(shù)，為質(zhì)量管理，信息管理，知識管理提供有力的支撐，為大型中醫(yī)藥重大科研項目組織實施提供有力保障，其潛在的社會和經(jīng)濟效益將是不可估量的。

［1］王喜媛，張平平，葉朋.用CS/BS模型構(gòu)建高?？蒲泄芾硇畔⑾到y(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)平臺.技術(shù)與創(chuàng)新管理，2004，25(2):42－44.

［2］徐春波，郝威威，顧曉靜.名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗與學術(shù)思想的傳承研究.世界中醫(yī)藥，2010，5(4):296 －297.