療養院開展優質護理服務的實踐

王希

(成都軍區峨眉療養院，614200)

療養院開展優質護理服務的實踐

王希

(成都軍區峨眉療養院，614200)

目的 對療養員整個療養期實施全程、優質、安全的護理，深入踐行優質護理。方法 通過總結我院開展優質護理服務在療養護理工作中具體措施的應用情況，分析應用效果。結果 通過全面的護理保障，使療養員的身心在療養期中處于最佳狀態，充分發揮療養院為療養員提供全面的護理保障的作用。結論 優質服務是療養院服務工作的宗旨，我院開展的一系列以療養員為中心的護理措施，提高了護理人員的內在素質，促進了優質服務的發展，還提高了護理服務質量和護士綜合素質，提升了療養院的品牌形象。

療養院；優質護理服務；護理實踐

軍隊離退休老年人是療養院服務、保障的重要對象。因此，做好他們的服務、保障工作，維護他們的身心健康不僅是療養院工作的主要任務，而且具有重大的政治意義[1]。部隊首長均是懷著對療養院的美好憧憬而來，他們不僅希望得到優質、舒適的服務和物質生活的滿足，也希望得到優質生活的滿足，也需要得到身心的慰籍[2]。我院坐落在著名的峨眉山腳下，我院充分發揮療養院的護理工作特點，利用得天獨厚的自然療養資源和人文景觀資源，輔以良好的心理護理和優質的護理服務，使他們在療養過程中身心得到了較好的保健療養，圓滿地完成了療養保障任務。

1 做好基礎療養護理是根本

我們從療養員入院就制定護理計劃，按照優質服務一條龍程序圖展開工作，認真落實護理操作程序，做好基礎的療養護理。

1.1 介紹院規院情 療養員入科時，護士微笑服務，熱情接待。要求護士主動起立迎接，為療養員測量生命體征，幫療養員提拿行李送到房間，責任護士主動向療養員作自我介紹，詳細介紹房間各種設施的使用方法、療養院規章制度及周圍環境，讓他們盡快地熟悉療養院環境，轉變角色，放松身心。

1.2 堅持查房制度 科主任、護士長每日堅持查房，值班護士堅持早晚查房制度，白班護士堅持每天掃床整理房間兩次并送上溫馨的問候。療養員有什么需求，有什么問題護士都會及時給予解決。很多療養員把療養院當成了度假甚至旅游，嚴格落實查房制度，使療養員不知不覺中適應了組織生活制度和請銷假制度，醫護人員也能清楚療養員的基本情況和活動動態。

1.3 入院體檢安排 療養員首次體檢護士全程陪同，在前一日將留取檢驗標本送交療養員，說明體檢項目、時間，并交代有關注意事項。及時收取各種檢驗標本，抽血盡量做到一針見血，并在規定的時間送達檢驗病理科。在人數多的情況下，合理安排體檢順序，確保每位療養員安全、有序的做完體檢。之后及時把體檢報告反饋到療養員手中。

1.4 做好飲食保障 院內飲食應在營養師的指導下注意糖、蛋白質、脂肪、維生素和無機鹽種類齊全、比例合適、搭配適當。飲食中所供熱能和各種營養素充足、均衡，能維持或促進人體健康。對有特殊飲食習慣(如回族不吃豬肉或對某食物過敏)的療養員做到特殊照顧。需在外就餐時，在保證食物可口的同時，注意餐館衛生條件好，服務態度好。

1.5 領會療養特色 我院的森林浴素有“天然氧吧”之稱。氡溫泉也具有很高的醫用價值和保健作用。護理人員利用這些得天獨厚的條件和難得的療養因子為療養員進行療養特色介紹，說明操作方法和保健、治療意義，并親身帶領療養員正確、安全地享受森林浴的清新和氡溫泉的舒適。

1.6 開展健康教育 通過“一對一”教育，集體教育和隨機性教育等多種教育形式，營造健康的人文氛圍。設置疾病的健康教育宣傳欄，墻壁上貼健康宣傳小貼士。對一些常見病、老年病預防治療知識、護理及保健方法，采取通俗易懂、圖文并茂的形式進行宣傳，利用大型電子顯示屏、電視、廣播等電化教育器材，放映醫學護理知識科教片以及知名專家專題講座等，使療養員處于良好的健康教育氛圍之中。

1.7 景觀游覽保障 景觀治療是利用優美景觀療養因子調節情操、防病治病，是療養康復綜合治療措施中重要內容和治療手段之一。峨眉山不僅風景秀麗，還有眾多的文化古跡、豐富的自然景觀和人文景觀。我院在每個療期安排了5次外出景觀治療，在出行前根據外出地點的活動量與療養員的身體狀況進行評估。對允許外出的療養員詳細介紹活動計劃與安全細則，同時對隨車的急救藥品、器材進行認真檢查補充，外出當天對重點療養員做到心中有數，特殊照顧。護理人員擔任導游解說，為療養員介紹沿途景觀。在景觀治療中護理人員詳細、準確的講解和優質的服務成為使療養員胸懷開闊、賞心悅目，取得平靜、振奮、歡樂情緒的一種最重要的手段，從而達到保健康復的目的[3]。游覽結束囑咐療養員好好休息。

1.8 組織文娛活動 院內每周固定時間安排學習太極拳、跳壩壩操，既讓療養員達到健身目的，又豐富了療養生活，讓療養員相互認識熟悉，營造一個活躍歡樂的氛圍。也可組織看電影、開舞會等活動豐富娛樂生活。增加豐富文體活動滿足療養員業余生活需求：閱覽室、棋牌室、臺球室、乒乓球室、網球場、健身房按時開放。

1.9 做好出院教育 療養員出院的前3 d，責任護士到療養房間，積極與療養員溝通，調節對方情緒，使其更容易交流，使整個出院指導在一個良好的氛圍中進行，向療養員說明出院流程和歸途中的注意事項，征詢療養員在療養期間對本院的意見并記錄下來加以改進。

1.10 搞好車輛保障 療養員在景觀治療和出入院時需要做好車輛保障。隨行的醫護人員要軍容嚴整、儀態端莊、態度熱情、佩帶醒目標志，提前15 min在出發地點車輛前等候療養員，組織上車并清點人數，提醒療養員個人物品及證件是否帶齊。做到上車扶一把，下車攙一把。如出現計劃出行人數與實際人數不符時，應再次核對，查明原因，確認無誤后方可出發。將療養員分為重點保障對象和一般保障對象，提前安排好座位，對年老不便的療養員予以適當照顧，安排在靠近車門或靠前的位置[4]。

2 提高護理人員綜合素質是關鍵

療養員與護理人員接觸最為頻繁，護理人員就像一個窗口，護士做為服務保障人員，必須要有良好的綜合素質。

2.1 塑造良好的職業形象 我院護理部從規范護理人員的儀容儀表和語言行為開始，塑造護士的美好形象，建立具有療養特點的護理識別系統。形象規范：上崗時精神飽滿，著裝整齊，發不過肩，統一頭飾，淡妝上崗，微笑服務；語言規范：使用禮貌用語，如“您好”、“對不起”、“謝謝您”等；行為規范：坐有坐姿，站有站姿，使用合理的肢體語言。因為護士的儀表、語言和行為直接影響著療養員的療養效果；護士著裝整齊，儀表端正不僅給自己帶來了自信，更是對療養員的一種感染、激勵和尊重；護士誠懇、體貼的語言使人舒服愉快，給人以美的感覺，工作中做到語言美，促進了護士與療養員之間的溝通；用微笑服務貫穿在整個與療養員接觸的每一分鐘[5]。護士還要有良好的精神面貌和健康的心理素質，用自己的熱情，幫助和鼓勵療養員樹立和恢復積極的生活態度。

2.2 在服務細節上下工夫 作為西南片區的窗口單位，在我們的日常工作中，盡量從細微處入手，從點滴處做起。夏季，蚊蟲較多，考慮到療養員入住的舒適度，在接到療養員入住的通知后積極準備并且調好室內溫度并為其點上蚊香片，同時做好療養員的防暑降溫工作；冬季，氣候潮濕，地面濕滑，為了防止療養員滑倒，療養科在走廊、過道處鋪設防滑墊，設立警示牌。由于地處盆地，冬季霧氣較重，考慮晾曬衣服不易晾干的狀況，特別為其配備了全自動洗衣機，一年四季均可使用，在生活上帶來了極大的方便。在房間準備上，早早的為療養員把電熱毯打開將被褥的濕氣除去，保證了療養員的睡眠質量。科室將常見疾病的健康宣傳資料以墻報的形式掛于大廳醒目位置，以供療養員參考學習。樓梯轉角處還配有一小黑板，每天及時更新旅游相關信息以及注意事項，還特別提供了3 d內天氣預報，作為療養員的晴雨表，以方便療養員出行。院領導、科主任、護士長分三級經常分別看望療養員，詢問需求，讓他們盡快適應療養生活，詢問需求，倍感尊重。給療養員一個發揮余熱的舞臺，請他們給我們醫護人員講課，講講革命史，分析國內外政治形式，在給我們進行深刻教育的同時，他們也通過講課體會到自身價值。

2.3 提高文化知識面與修養 護士不僅要有扎實的護理專業知識、過硬的技術本領，而且還要具備人文、社會等多學科知識。軍隊療養員多數文化素質較高，在外游山玩水時，對很多新鮮事物感興趣，這就要求隨行的保健人員有講解介紹當地的景觀和風土人情的能力。同時從療養員最關心的問題著手，開展面對面的健康教育活動，在疾病康復、預防保健、心理健康、運動、飲食等方面提供健康咨詢及預防保健指導，使療養員“療養一次，受益終身”[6]。我院護理部對療養科護士進行健康教育講課與“一對一”疾病教育培訓，大大地提高了護士的語言溝通能力，也塑照了療養院護士的專業形象。

2.4 提高基礎理論知識和操作技能 扎實的基礎理論知識和嫻熟的技能操作是順利開展護理工作的必然要求，也是提高療養服務質量的條件之一。療養院是老年人比較集中的地方，由于大多療養員年齡大，所患疾病多，常在療養期間發病，我院根據療養情況，積極開展三基和急救技術培訓，對學習的內容嚴格把關。護理部每年集中時間反復對護理人員進行常規護理操作和多種老年人常見病突發處理情況的學習和“徒手心肺復蘇”、“急救包扎”等急救技能的練習，對急救室藥品及儀器(如心電監護儀，電動吸痰器等)的使用，采取現場操作和提問的方式進行培訓。穩步提升了護理人員的急救綜合素質，增強了護理人員應對突發事件的信心和承受能力，降低了護理風險，保證療養安全。護理部還要求每位值班護士在當班時“三主動”，比如清楚二級護理療養員的姓名、年齡和病情等，加強了值班護士的警惕心和責任感。

3 討論

在優質護理的實踐中，通過療養院護理人員不斷的努力，不但使療養員身心得到了最大限度的滿足，保證了療養期的安全，達到療養效果，改變了以往對療養院是“賓館”或“治療醫院”的錯誤理解，了解了療養院是預防、保健、治療和康復的棲息地。還增加了護理人員與療養員之間的交流和溝通，鍛煉了護士的綜合能力，使護理服務質量和護士綜合素質得到了全面的提高，提升了護理滿意率。讓來院療養的首長擁有和諧、愉快、人性化的療養生活。

[1]劉薈，田徑，趙惠.老年療養員靜脈輸液中存在的安全隱患及對策[J].中國療養醫學，2010，19(8)：700-701.

[2]薛凌.淺談景觀治療中的護理管理[J].中國療養醫學，2010，19(9)：793.

[3]李亞紅，李亞男，鄭閣萍.軍隊離退休老干部療養中的景觀治療作用及意義[J].中國療養醫學，2008，17(3)：136-137.

[4]王希，成彩霞.淺談療養院景觀治療工作的流程及實踐[J].中國療養醫學，2012，21(4):318-319.

[5]王趲，鬲曉英，敖卓東.注重人性畫管理 提升療養服務品質[J].中國療養醫學，2010，19(10)：900.

[6]林珊.以療養員為本 實施全程優質服務[J].中國療養醫學，2009，18(8)：710.

1005-619X(2013)12-1080-02

2013-05-09)